女同胞们一听到“子宫肌瘤”这个病名,尤其是“瘤”这个字眼,就像手榴弹被扔到面前一样,吓得花容失色,六神无主。
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结蹄组织组成。常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。子宫肌瘤有良性和恶性之分,其中最常见的良性肿瘤为子宫平滑肌瘤,恶性肿瘤为子宫内膜癌和子宫肉瘤。据尸检统计,30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤。因肌瘤多无或很少有症状,临床报道发病率远低于肌瘤真实发病率。绝大多数子宫肌瘤是良性的。但由于子宫肌瘤倾向于多发,因此,在育龄女性,随着年龄增长,肌瘤可能逐渐增大增多,肌瘤剔除手术亦有可能复发。子宫肌瘤的恶变率很低,约为0.4-0.8%。但仍需警惕恶变风险。子宫肌瘤通常可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等,由不同类型的子宫肌瘤可表现出月经过多、下腹部包块或排尿、排便困难等临床表现。
肌瘤表面仅由子宫浆膜覆盖。若瘤体继续向浆膜面生长,仅有―蒂与子宫相连,称为带蒂浆膜下肌瘤,营养由蒂部血管供应。若血供不足肌瘤可变性坏死。若蒂扭转断裂,肌瘤脱落形成游离性肌瘤。若肌瘤位于宫体侧壁向宫旁生长突出于阔韧带两叶之间,称为阔韧带肌瘤。
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