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一则运用中医药治疗糖尿病肾病的医案,仅供参考

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一,早中期症状较轻,不易被患者察觉,但如未加以重视和及早干预治疗,其病程将不可逆转,进展至终末期肾病,对患者的健康造成严重且不可逆的影响。

糖尿病肾病在我国传统医学内,根据症状可归入“消渴”、“尿浊”,“水肿”等病范畴。中医认为该病症主要由脾肾气虚,阴阳两虚及痰浊、淤血等邪实导致。中医认为应当从轻症起及早干预,在病症发展至难以挽回前阻断甚至逆转病情,维护患者健康。

今日在此分享一则运用中医药治疗糖尿病肾病的医案。

患者郑某,男,71岁。发现血糖升高、蛋白尿及下肢浮肿多年,外院确诊糖尿病。现药物控制血糖中,血糖尚可,持续蛋白尿伴下肢浮肿多年。本院查尿蛋白(+++)。为求进一步诊疗于我处就诊。

刻下:泡沫尿,无肉眼血尿,夜尿1次,夜寐安。舌淡有瘀点,边有齿痕,苔薄黄,脉细滑。症属痰热内积,脾肾两虚。治以健脾补肾,利湿化痰清热,活血破瘀。

处方:黄芪,黄连,生甘草, 薏苡根 ,覆盆子,鬼箭羽,皂角刺,芡实,石韦,玉米须, 荠菜花,土茯苓,葫芦壳,生白术,益智仁, 黄精, 僵蚕。

用法:共7剂,每日1剂,分两次于上午9-10时,下午14-15时服用。

中医治疗本症时,独辟蹊径从糖尿病肾病的病机入手,认为可从疾病的微观病理探求,从积论治。患者消渴日久,肾气虚衰,气化失常,能为水肿。

故需补以治本,选用生黄芪益气升阳,利水消肿以补五脏诸虚。而痰湿热重、血瘀等邪气是形成“积症”的重要病理因素,故方用薏苡仁清热利湿健脾,兼以鬼箭羽活血破瘀。两药配伍可破瘀血化痰浊清热,再佐以僵蚕清痰湿,用黄连疗热盛,多管齐下疗顽疾。

注:文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方,药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!本文仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任!

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