中山一院

广东省润希靖南抗骨癌基金会

广东省润希靖南抗骨癌基金会申请救助原则及流程



一、资助对象

广东省润希靖南抗骨癌基金会的资助对象为家庭贫困无法支付相关治疗费用的骨癌（肿瘤）患者，尤其是未成年儿童、治疗有效的患者，患者的法定监护人可作为申请人向广东省润希靖南抗骨癌基金会申请资助。



二、资助原则

根据资助对象和接收捐款情况，确定资助额，承担主要部分（如手术）或全部（如手术+化疗）医疗费用。

三、申请程序

1、申请人通过广东省润希靖南抗骨癌基金会官方网站，http://www.rxjnfoundation.org/ 下载广东省润希靖南抗骨癌基金会求助申请表，在完全理解《广东省润希靖南抗骨癌基金会申请原则及流程》的前提下，填写所需要的表格（包括以下内容）：

? 患者身份证明文件复印件，患者法定监护人的关系证明文件，如户口簿（复印件）。

? 患者或其法定监护人填写的广东省润希靖南抗骨癌基金会资助申请表。

? 患者具有市级以上医疗机构的病理报告和我院病理科的会诊报告；具有相关的影像学资料。

? 需办理由农村乡镇或城镇街道办事处以上行政机构出具的家庭经济状况贫困的证明。请注明联系人（证明人）和联系电话，以备查验。



2、申请资料在线提交文件或提交文件至广东省润希靖南抗骨癌基金会办公室。

3、等待广东省润希靖南抗骨癌基金会审批，并发放资助告知书。

四、临床检查

患者或患者法定监护人在完全理解广东省润希靖南抗骨癌基金会资助告知书的内容后，需到市级以上医疗机构进行与骨癌相关的初步检查，如影像和病理检查。以下为手术和化疗适应症和禁忌症：

1、骨癌的手术和化疗适应症：

☉骨肿瘤分期I期和II期；

☉恶性骨肿瘤可行广泛性切除 + 重建；

☉侵袭性骨肿瘤可行彻底切除 + 重建；

☉具有化疗指征。

2、骨癌的手术和化疗禁忌症：

☉血红蛋白低于70 g/L；白细胞计数低于4×10 /L或高于10×10 /L；

☉凝血功能异常；

☉急慢性呼吸道、消化道、泌尿系感染，如上呼吸道感染、肺炎、腹泻等；

☉传染性疾病；

☉手术部位皮肤感染；

☉心脏病及或心功能异常不能耐受手术者；

☉发生明显远处转移，肿瘤巨大，恶液质，影响手术和化疗的实施。

☉肝功能、肾功能、心肌酶明显异常及电解质紊乱等。

五、审批程序

1、初审

广东省润希靖南抗骨癌基金会办公室对患者的申请资料进行初审后，会同定点医院对患者进行全面的术前体格检查、影像学检查和穿刺病理学检查，排除手术和化疗禁忌症，部分患者需要三结合讨论会诊，确定基本的医治方案，连同患者或患者法定监护人签署的手术知情同意书和化疗同意书，一并提交广东省润希靖南抗骨癌基金会管理委员会审批。



2、审批

广东省润希靖南抗骨癌基金会管理委员会根据资助原则，对患者进行综合评审，确定资助对象、内容、方式和资助金额。



3、公示

获资助对象名单将在广东省润希靖南抗骨癌基金会官方网站进行公示。

六、入院治疗

患者接到广东省润希靖南抗骨癌基金会办公室正式通知后，到指定医院入院治疗。

七、特别约定

广东省润希靖南抗骨癌基金会是出于爱心和慈善为目的，以雪中送炭的方式，从经济上帮助贫困患者进行必要的手术治疗或和药物治疗，因此，基金会与患者双方特作以下约定：

为了保证安全和有效的诊断和治疗，需要在指定医院为患者提供治疗，时间段截止至患者的病情相对稳定或患者符合出院指征，且该时间段由定点医院根据患者的病情提出建议，广东省润希靖南抗骨癌基金会管理委员会作出最终决定。如果患者在治疗后发生意外或并发症，与本基金会的资助行动无关。

八、最终解释权

以上所有条款最终解释权属广东省润希靖南抗骨癌基金会管理委员会。