市民刘大爷今年65岁了,得腰椎间盘突出也有10多年了。但近半年症状越来越严重,右下肢甚至开始疼痛、发麻,鞋带系不了、二郎腿也不能翘。近日,他听说武汉椎间盘研究院正在举办“骨科峰会”,来了不少专家,就决定去看看。然而原上海长海医院骨科专家胡忠军主任从刘大爷身上却发现了新问题,原来他不仅患有“腰突症”,还患有早期股骨头坏死。
专家细察见端倪
腰突潜藏骨坏死
三楼诊室里,骨科专家胡忠军主任正在仔细查看刘大爷的病历和核磁检查报告,发现其L3/4、L4/5、L5/S1突出,髓核已经严重压迫到神经,而另一个细节却让胡主任对患者的病情产生了疑虑。
原来刘大爷走路的步态和普通腰突的患者有些不同。胡主任介绍说,中重度腰突患者虽然行走会有些困难,但不会像他这样一脚深一脚浅的跛行。胡主任又让刘大爷试着把大腿外展、内收、伸、屈、内外旋转,但都受到限制。胡主任进一步说明,从这两点来看,患者不单单是腰突的问题,还有股骨头坏死的可能。随后的检查结果显示,果然是右侧股骨头坏死,但属于早期,只需保守治疗。而针对刘大爷腰椎3个节段突出的问题,胡主任建议采用射频消融术进行微创治疗。
名医亲术
“针孔”术终结10年老腰突
手术是在局麻下进行的,医生只在刘大爷腰侧穿刺了一个头发丝大小的针孔,利用双极射频发出的高温就将突出的髓核消融掉了。术后当晚刘大爷腰腿的症状就得到了缓解,后期配合骨坏死的保守治疗,现在已经康复出院。对于这次的治疗,刘大爷非常满意,还时常感慨道:“要不是专家经验足,我可能就被误诊、漏诊了。手术也做得好,现在买菜、锻炼都不受影响,这次会诊真是来对了。”
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