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你是习惯性崴脚一族吗(转)

崴脚,医学上称作踝关节扭伤。人们在日常生活中,上下楼梯、步行逛街、饭后漫步,稍不留神踏空了,被绊了,都容易导致踝关节扭伤。特别是天冷以后,有的人赶车跑上两步,甚至不蹦不跳老老实实地走着走着就会崴脚。

临床上将这种情况称为习惯性踝关节扭伤。研究病史发现有些患者自述是因为一次意外扭伤脚踝后没有彻底痊愈,以后就经常扭伤踝关节;还有一小部分患者从小就老是崴脚,也没有明显的外伤病史。

对习惯性踝关节扭伤的发病原因及机理,目前比较流行的有两种观点:一是“本体感受器失灵说”,认为习惯性踝关节扭伤是一些患者外踝肌肉韧带中的本体感受器(在大脑中枢和外周肌肉韧带处传递信息)由于外伤的原因或先天因素导致传导不敏感。在踝关节由于外力失去平衡将要偏离正常位置时,它不能很快把信息传递给中枢神经系统,所以没能及时做出保护动作,导致踝关节的扭伤。另一种观点是“外踝韧带松弛说”,认为当发生踝关节扭伤时,关节周围韧带损伤,甚至出现韧带的撕裂。早期没有采取有效的固定,被撕裂的韧带会在异常的位置修复、愈合。这样韧带相对变长、松弛,其维持踝关节稳定的力量减弱,当遇到道路不平或踩到石子等异物时,很容易发生扭伤,再次加重韧带的损伤。这样的人由于踝关节长期处于不稳定的状态,所以经常发生踝关节扭伤。

习惯性崴脚一族该如何改善这种境况呢?目前,专家根据其发病机理制定了两种比较简便易行的治疗方案。

第一种治疗方案叫“单腿平衡训练法”,这种方法主要是针对外踝局部肌肉韧带“本体感受器”不敏感患者群,具体训练方法为:开始阶段扶着桌子单腿站立,每次站立5分钟左右,两腿交替4~5次,根据个人情况,一开始时间可以短一些,每天训练5~6次;等经过一段时间的训练后可以逐渐不扶桌子进行单腿站立的训练,每次训练时间大约30分钟即可,坚持一个月左右,就会收到比较明显的效果。

第二种方案叫“踝关节稳定力量增强法”,这种方案主要针对由于外伤处理不当导致外踝韧带肌肉松弛的患者群,具体训练方法为:取坐位,先将患足置于轻度内翻位,然后外脚面的中部抵住一个固定的物体,最好是桌椅腿部,然后用力外翻患足,持续到小腿感觉发酸后再坚持2~3分钟,然后放松,接着再练,如此反复,每次15分钟左右,每天训练8~10次。在锻炼过程中配合按压小腿外侧肌肉效果会更好。这样坚持训练一个月左右效果也会很明显。

对于习惯性崴脚要给予高度的重视,并积极预防治疗,以免反复扭伤导致踝关节创伤性关节炎的发生。发生扭伤后要及时到医院治疗,在做不同的运动时,要选择合适的鞋子,鞋头应该够宽够高,使脚趾有足够的活动空间。

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