肺气肿是常见的呼吸系统疾病，对身体的伤害较大，也会影响到病人正常的生活，对于病人的身心健康也极为不利。如果不能加以控制，还是会不断的出现恶化，甚至是诱发其他恶性病变。肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。
肺气肿的症状较多，但是最典型的就是呼吸困难，一旦出现呼吸困难，首先就是需要排除是否是肺气肿，但是仅仅依据呼吸困难是无法确诊的，肺气肿通常还有一些其他症状，如：
一、会出现慢性咳嗽，初期咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。
二、气短或呼吸困难是标志性症状，早期仅在劳力时出现，后逐渐加重，这样下去，是会影响到正常的生活的，甚至在休息时也是会出现气短。
三、咳嗽后通常咳少量粘液性痰，合并感染时痰量增多，常有脓性。咳嗽加上粘痰，出现时不要以为就是普通感冒的因素，要引起注意。
四、部分病人特别是重度病人有喘息、胸部紧闷感，这个情况通常发现在劳动以后，稍微劳累些就是容易出现加重，这与呼气费力、肋间肌等荣幸收缩有关。
肺气肿的这些症状，严重的影响到病人正常的生活，是需要及早就诊的，但是，肺气肿是否能够完全的根治，这也是很多肺气肿病人所关心的问题。不过很遗憾，肺气肿在目前还是不能治愈，因为肺气肿属于慢阻肺的一个阶段，这是一种进行性发展的疾病，是无法治愈的，但是也不要因此而灰心。如果不治疗和控制是会不断恶化，最终是会造成肺心病。
简而言之，疾病以预治为主，患有肺气肿的人，平时最好戒除烟酒，注意保暖，避免受凉，预防感冒。此外，还要改善我们的环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响，这样是可以减少症状，有利于肺气肿的控制与治疗的。
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肺气肿一般发病较缓慢。早期无明显症状，有的人会有咳嗽、咯痰等症状，发病后会慢慢出现呼吸困难、气短等现象。这个是不能根治的。但对于肺气肿病人注意以下几方面对缓解肺气肿起到很好的作用：
1、呼吸功能锻炼作腹式呼吸，缩唇深慢呼气，以加强呼吸肌的活动。增加膈的活动能力。
2、肺气肿患者若长期发病，喘息加重，口干舌燥，舌质光红或光紫，表示肺阴受损。宜选择滋阴生津的果品或食品，如梨子、活梅、山楂、苹果、鳖、瘦猪肉、鸭蛋、菊花脑、鸡蛋、杏子等。
3、 加强营养，主要针对体质瘦弱的肺气肿患者，提高自身营养，提高抵抗力。多吃含有维生素A、C及钙质的食物。含维生素A的食物如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、南瓜、杏等，有润肺、保护气管之功效，含维生素C的食物有抗炎、抗FK1、防感冒的功能，如大枣、柚、番茄、青椒等，含钙食物能增强气管抗过敏能力，如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。
4、进行短时间的散步，慢跑运动。运动量是从小到大，距离可先从数百米开始，逐渐增加到1000米~5000米，以本人的自我感觉良好为度。
患者不仅要通过以上方式来治肺气肿，在生活中也要注意一些生活事项对肺气肿的治愈有很大的帮助。比如禁止吸烟、忌食辛辣刺激性的食物，忌食海腥油腻之品，避免食用产气食物。如红薯、韭菜等。
肺气肿病因
(一)发病原因
肺气肿的发病机制至今尚未完全阐明，一般认为是多种因素协同作用形成的。
引起慢支的各种因素如感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等，均可引起阻塞性肺气肿。
弹性蛋白酶及其抑制因子失衡学说。
α1-抗胰蛋白酶缺乏和肺气肿关系的研究提示，肺气肿是由肺内的蛋白酶和抗蛋白酶含量的不平衡，使肺泡间隔破坏，大量肺气肿的动物模型支持这一假说。人类肺气肿的研究证明，弹性多肽的浓度在肺气肿的病人中增加。吸烟可增加弹性蛋白溶解活性，抑制肺的成纤维细胞的浸润，造成对弹性蛋白酶的组织敏感性增加，抑制了抗弹性蛋白酶的活性。这些发现支持吸烟使弹性蛋白酶和抗弹性蛋白酶的平衡被打破，从而造成肺的微细结构的破坏，引起肺气肿。
(二)发病机制
1、肺气肿的病理改变
肺气肿是由各种原因引起的肺泡和肺泡管异常扩大和肺泡壁破坏，使肺内残气量增多，根据其受累肺泡的范围分为小叶中心型肺气肿(常位于肺尖部)、全小叶型肺气肿(常在肺基底部)和远端小叶型肺气肿。全小叶型和小叶中心型肺气肿与吸烟有关，这两种类型的肺气肿常合并存在，均匀分布在肺脏的上叶或下叶。当肺气肿严重时，气管梗阻亦有所发展。反复发作的细支气管的炎症造成气管梗阻、肺间质破坏，引起气管的机械支持力丧失，使其塌陷和气管梗阻，从而引起肺内气体增多，形成气腔。
2.肺气肿病理生理
呼吸肌肉的功能在肺气肿病人有明显的变化，其他呼吸辅助肌肉、肋间肌也不能在正常的长度-张力曲线上工作。膈肌的隆起程度减低，使其在收缩时不能形成足够的胸内负压，在膈肌变平时，收缩时向下牵拉下部胸廓，挤压肺脏，对呼吸的效果产生反向的影响，使膈肌收缩时胸廓变大引起吸气的功能转换为呼气。肺泡壁结构的破坏使肺毛细血管床减少，肺微循环的破坏使肺血管阻力增高，肺气肿病人的肺血流阻力与肺的CO弥散能力呈反向相关，所以，在肺气肿病人出现肺动脉高压之前，一定有气体交换功能的严重损害。
内科治疗：
包括停止吸烟、减少暴露于污染的环境，接种流感疫苗可减少病毒性肺炎的发生，对于α1-胰蛋白酶缺乏的病人用蛋白替代治疗亦是有效措施之一。很多病人需要用药物来缓解临床症状，如支气管扩张剂(拟交感神经药、抗胆碱能药、茶碱、黏液溶解剂)，当怀疑有细菌感染时，间断应用抗生素，另外还有激素和机械通气等。气管插管机械通气只适合于严重或病情急剧恶化、而且其症状是有可能恢复的病人。长期吸氧治疗的指征是有低氧血症的病人。通过治疗可以延长病人的生存时间，改善肺循环的血流动力学，减轻心脏的负荷，增强活动能力。 呼吸功能训练能使COPD病人的住院时间和重复住院次数减少，大多数中、重度肺气肿病人均能从心肺功能恢复程序中获益，但功能恢复程序不能使呼吸功能测定和气体交换指数等客观指标上有明显改善。 终末期肺气肿病人均有蛋白能量性营养不良，因此营养支持亦很重要。
外科治疗：
终末期肺气肿病人的生活质量差、生存期有限，长期以来出现了各种外科方法试图对药物治疗反应不佳的病人进行治疗。例如：切除肋软骨和骨膜、胸壁成形和膈神经切除、腹腔内加压装置和气腹使膈肌抬高、切除胸膜刺激新生的毛细血管向肺内生长、切断神经来减少气管支气管的张力。临床效果均不理想。现在外科重点：
1、肺脏移植术
近年来，肺脏移植在治疗终末期肺气肿病人中取得成功。病人的理想肺移植方式是单肺移植还是双肺移植尚有争论，有报道COPD病人肺移植术后近期生存率为90%，4年平均生存率60%，与整个肺移植组相比生存时间相同或略长。肺移植治疗肺气肿存在几个问题：移植手术的费用相当高;长期应用免疫抑制剂可引起血液系统的恶性肿瘤，并增等待合适的供体时间较长，且等待期间的死亡率为高;很多病人可出现移植肺的闭塞性细支气管炎，引起严重的呼吸困难，常需要再次进行肺移植。
2.肺脏减容术
20世纪50年代末 Brantigan和Mueller首先提出对弥漫性肺气肿病人进行肺脏减容手术，理论依据是：在正常状态下，膨胀的肺脏的弹性可以传递给相对细小的支气管，并通过环周的弹性牵拉力使细小支气管保持开放状态，肺气肿病人的保持支气管开放的环周牵拉力丧失，假设通过减少脏的容量使放射性的牵拉力恢复，保持细小支气管开放，从而减少呼气时的气流梗阻，减轻呼吸困难。观察到术后75%的患者临床症状明显改善，且这一改善在有些患者可持续5年，但是，由于早期病死率高达16%和客观证明资料很少，这一方法没有得到推广。直到1995年Cooper等报道应用胸骨正中切口双侧肺减容手术治疗COPD取得良好效果后，肺减容手术才在欧、美多家外科中心被应用，随后很快成为胸外科领域的一个热点。
①肺气肿的诊断明确;②严重呼吸困难(modified medical research-council呼吸困难3级或4级);③在应用支气管扩张剂后FEV1<预计值35%;④肺残气量>预计值200%;⑤肺总量>预计值120%;⑥X线胸像上肺脏过度充气;⑦核素扫描上肺血流灌注扫描分布存在区域性差异;⑧能够参加术前的肺功能康复训练(图1)。
①年龄>80岁;②6个月内吸入或口食任何烟草;③肺动脉高压[收缩压>45mmHg(6.0kPa)，平均压>35mmHg(4.7kPa)];④静息状态动脉二氧化碳分压>7.3kPa(55mmHg);⑤肥胖(>1.25倍理想体重)或消瘦(<0.75理想体重);⑥冠心病不稳定心绞痛;⑦对生命有影响的其他疾病(未控制的恶性肿瘤，严重充血性心衰，严重肝硬化，肾衰竭需要透析);⑧呼吸机依赖;⑨慢性支气管炎、支扩或哮喘。
肺气肿是有肺间质的慢性炎症所致，炎症引起肺泡壁破坏，终末支气管远端的气腔扩张，形成异常的间质改变，间质的破坏使正常肺间质作用在细支气管上的环形牵拉力的限度减小，而放射状牵力使小气管在整个呼吸周期呈开放状态，直到呼气末胸部和肺的弹性回缩力达到平衡。由于肺泡破坏所致的肺泡驱动力和牵扯力的减少的综合作用使小气管在呼气相早期关闭，引起呼气气流受阻和过度充气。气体在肺内存留限制了吸气能力，明显地损害了病人的最大呼吸能力，最大自动通气指数降到最低。肺减容手术理想的手术对象应在通气/血流扫描上表现出明显的“病变区域”，其特点是双肺存在单个灌注减低的区域，且这个区域在通气扫描上有气体存留。要特别注意病人肺的其他部位灌注良好，才是很合适的手术适应证，如果低灌注区均匀弥漫性地分布在肺内，就被视为肺减容术的禁忌证。
肺减容手术的目的是切除功能异常的病变区域，减少残留气体，至少有4个原因使肺气肿病人在接受肺减容术后呼吸得以改善，这4个亦是相互影响相互关联的：
①肺弹性回缩改善：
Brantigan初期的工作提示，手术切除部分病变的肺组织，其余的肺代偿性膨胀可以改善弹性回缩，从而使保持小气管开放的环状牵力重新建立，减小呼气时的气管阻力，改善呼气气流。
②肺通气/血流匹配：
吸入气体在病变区域存留，肺组织过度膨胀，毛细血管床破坏，弥散功能降低，体循环CO2水平升高。另外，高度膨胀病变肺组织对邻近区域的相对正常的肺组织压迫，产生通气不足或肺不张，血流灌注到低充气区，形成动静脉分流，引起低氧血症。切除功能异常的肺组织，使上述情况得以改善，可以减轻低氧血症和高碳酸血症。
③改善呼吸肌的有效收缩：
呼吸肌包括膈肌、肋间肌均在理想长度下才可产生最大的张力，当肌肉过度伸张，收缩力反而减低。肺气肿高度膨胀的肺组织使肋间肌过度牵拉，膈肌低平，呼吸肌收缩的效能和强度均减低，切除病变的肺组织，使肺容量减少，变形的胸廓恢复到相对正常的大小，肋间肌达到最佳收缩前长度，膈肌恢复“屋顶”状，能使呼吸肌做功更有效，改善通气。
④改善心血管血流动力学：
肺减容手术使原来不张的肺膨胀，原来低灌注的肺毛细血管重新充盈，对改善右心功能、减轻右心后负荷有益。另外，终末期肺气肿病人的肺内气体存留在机械通气的情况下会产生所谓“肺填塞”现象，胸膜腔内压明显增高会引起体循环静脉回流障碍，肺减容手术可减少胸膜腔内压，使静脉回流增加，右心室前负荷增加。
①激光治疗方法：
Wakabayshi和Barker等首先提议用激光作为治疗终末期肺气肿的方法，各种激光(CO2，Nd：YAG)经不同途径灼闭气肿的肺组织，总的手术死亡率为5.5%～16%，病人术后需1～5天机械通气，大量漏气是主要并发症，15%～45%病人有中、重度皮下气肿，30%左右的病人持续漏气，平均胸腔引流管放置5～13天。术后随访1～6个月，病人主观的呼吸困难症状均有改善，FEV1增加14%～27%，6min行走距离增加24%，需要吸氧的人数降低18%。但有些指标的改善可以通过术前正规的呼吸功能训练而达到，因此，尚不能肯定激光治疗的作用。
②胸腔镜方法：
电视辅助的胸腔镜对病人的创伤小，对病人呼吸功能的影响少。Eugene、Wakabayshi等在VATS下同时应用钉夹和激光技术，术后病人呼吸困难的主观症状、病人对氧气的依赖程度、FEV1、运动能力均比单纯激光治疗效果好，尤其是近来在钉夹表面加垫人工衬片或心包片，大大减少了术后的漏气并发症。
③肺切除方法：
1995年Cooper医师报告了用经正中胸骨切口双侧钉夹切除法治疗20例终末期肺气肿病人的初步结果，全组无手术死亡率，术后FEV1增加了82%，血氧分压增加了0.8kPa(6mmHg)，吸氧人数明显减少，生活质量明显提高。一般认为，终末期肺气肿病人的肺功能较差，对手术的耐受性亦差，微创小切口能使术后疼痛和肺部并发症减到最小的程度，对病人的恢复有益，从而选用VATS技术进行肺减容手术。McKenna等回顾总结对比了用VATS技术进行单侧、双侧肺减容手术后病人情况指出，在缓解呼吸困难、减少吸O2方面，双侧肺减容优于单侧，在双肺均有病变、且无禁忌证的情况下，应当采用双侧手术方式，只有在病变局限于单侧或有特殊禁忌证(既往开胸手术史、胸膜粘连)，才行单侧肺减容手术。
(6)肺减容手术效果：
有关肺减容手术切除多少肺组织对病人最为有利，目前尚无定论，动物实验表明。15%～20%气肿的肺组织被切除，将会使肺的顺应性和弹性回缩力增加、使残气量减少、肺的弥散功能有轻度提高，而切除范围>25%，肺顺应性和弹性回缩力的增加、残气量的减少与切除15%～20%时类似，而肺的弥散功能明显降低。另外，有人认为，减容手术后剩余的肺的形状应尽可能保持与胸廓形状一致，可能对肺均匀复张有益。
有40年烟龄的患者，目前是轻度肺气肿，稍有气喘，在医生和家人的再三劝说下，已经戒烟近半年了。他告诉我，“等（疾病）好一些的话还想抽（烟），保持一天五支”。原因是，戒烟让他感觉到焦虑。
通过对话我发现，真正让他感觉到焦虑的是肺气肿这个疾病，而不是戒烟。他说自己以前很少看病吃药，但在得知生病之后到处寻医问药，一直在通过各种渠道获取疾病信息，并且时刻关注着自身的变化。他从日常锻炼中能明显感觉到自己的体力、耐力大不如前。
所以治疗和控制住肺气肿的继续发展是这位患者目前最应该做的事，而不是重新燃起香烟吞云吐雾。肺气肿患者一定要远离污染源、过敏原，避免急性发作，如生活中的烹调烟油、香烟烟雾、屋尘螨、环境污染、油漆工作、粉尘工作等等。
注重稳定期治疗
肺气肿的病情绝大部分时间都处在稳定期，咳嗽、咳痰、气促等症状都比较稳定，比较轻，容易被患者忽视。但是患者的气流受限持续存在，病情依然在按照它自己的进度慢慢发展，如果不进行有效治疗，必然导致肺功能的进行性恶化。
稳定期如何治疗
排痰：
患者长期咳嗽，排痰不畅，容易引起支气管内痰液堵塞，影响通气换气；也容易滋生细菌，诱发急性加重，加速肺功能恶化。因此日常排痰为第一要务。
排气：
肺气肿患者呼气困难，每一次呼气都会有部分二氧化碳在肺泡潴留，久而久之，导致肺泡增大，像是肿了一样。二氧化碳潴留不仅影响氧气的进入，还可能撑破肺泡，造成自发性气胸；更严重的是，二氧化碳反流进血液中，造成高碳酸血症，引发呼吸衰竭。所以，日常排气工作，也相当紧要。至简清肺仪抽气排痰，帮助患者告别咳喘憋，远离肺气肿，你值得拥有。
药物：
长期使用支气管扩张剂能预防和减轻气喘症状，增加运动耐量。重症患者使用糖皮质激素能减少急性加重次数。可以遵照医嘱，每天按时服用。
运动锻炼：
患者平时的锻炼必不可少，腹式呼吸和缩唇呼吸可以锻炼呼吸肌肌力。散步、跑步、跳舞、太极拳、游泳等运动都可以帮助患者提高体力、耐力和肺功能。
氧疗：
如果患者有低氧血症，坚持家庭氧疗，可以防止和逆转缺氧所致的组织损伤和器官功能衰竭，保持病人的活动能力。
稳定期的治疗属于基础治疗，可以大大缓解急性加重的发生，从而延缓疾病的发展速度。
急性加重期积极及早治疗
急性加重期及早去医院治疗
什么是急性加重期
急性加重期的发生，平均每年2~4次，每次持续时间为数周。急性加重期咳嗽、咳痰、呼吸困难均加剧加重，还可伴有发热，咳脓性或黏液痰，给患者带来严重不适，甚至威胁生命。肺气肿患者反复发病和急性加重是导致疾病快速恶化的重要原因。
急性加重期如何治疗
急性加重期的治疗与稳定期的治疗措施大致相同。不外乎排痰、排气、平喘、止咳等等，按照病情轻重，对症治疗。
约三分之二的急性加重都与细菌性感染有关。因此，抗感染治疗在急性加重期治疗中占有重要地位。患者在出现细菌感染时，应及时就医，在医师的指导下，合理使用抗生素杀菌消炎。
采用综合防治措施
肺气肿的病程很长，往往伴有全身性的问题，如营养不良导致呼吸肌功能减退，呼吸困难造成患者失眠和疲劳，长期卧床导致心理抑郁等等。因此无论是在稳定期还是在急性加重期，都必须采取综合性的防治措施，结合营养治疗、康复锻炼、药物支持、排痰排气、家庭氧疗，合理安排起居生活，及时进行心理疏导等等。
肺气肿患者大部分都是中老年人，而这类人群往往合并有其他疾病，这也是导致肺气肿不断加重的常见因素，如糖尿病、冠心病、心功能减退等，需要加强防治。
只有全方位地照顾到患者的身心问题，并且根据每阶段的病情，将方案加以调整，更加切合疾病需要，才能最大限度地减轻症状，减缓病情发展，改善活动能力，提高生命质量，延年益寿。
症状：
肺气肿是由于慢性支气管炎反复发作或其他原因，使气流阻塞逐渐加重，肺呈现过度膨胀所致。因此常见的临床症状有多有慢性咳、喘史，随病情进展而出现渐进性气短，劳力性气促。
治疗方法：
肺气肿是一种慢性病，临床上只能尽量想办法减缓病情进展，治疗的目的在于改善呼吸功能，提高患者工作、生活能力。
1． 去除原因：避免灰尘及化学气体刺激，戒烟。有呼吸道感染时给予抗菌药物、祛痰剂、支气管扩张剂等治疗。
2． 提高机体抵抗力：可采用核酪、转移因子等预防感冒和下呼吸道感染。
3． 指导进行腹式呼吸和缩唇呼气，加强呼吸肌锻炼。
4． 适当进行运动如踏车、步行、太极拳等，提高肌肉的协调性，增加运动耐力。
5． 氧疗：当患者清醒并在静息状态下其PaO2在55 mmHg以下，而且具有以下三者之一时，应坚持家庭氧疗，每日吸氧时间不低于15小时，给氧的浓度可以维持在鼻导管吸入1-2L/min氧流量。①心电图示有肺性P波；②临床上出现右心功能不全；③红细胞压积超过55%。
6． 营养支持：除了恰当的食谱配置外，必要时应行肠道内或肠道外营养物质的补充，以维持体重，增强肌力，减少疲乏等。
7． 家庭间断非创伤性机械通气治疗：可以使呼吸肌休息，缓解呼吸肌疲劳，改善呼吸肌功能。
8． 手术治疗：近年来开展的肺减容手术治疗肺气肿，可以增加患者的有效通气面积，改善患者的症状及活动耐力，提高生活质量，有明显的近期疗效。
9. 如果症状控制平稳，还需定期随访，监测肺功能。
呼吸卫士，呼吸系统疾病智能化管理，家人更放心！
关于“肺气肿都有什么症状？能治好吗？”的问题我来回答一二。
某些人为什么会得肺气肿？？？
易得肺气肿的人大多有一个基本特征？这个特征是“桶状胸”的人，肺气肿在桶状胸的人中发病率相对较高(不是绝对的)。桶状胸的人在五行中属“金"，中医肺属金，怕燥，燥伤肺，在五季“春风、夏暑、长夏湿、秋燥、冬寒”中，肺怕秋燥，故，入秋季节也是肺气肿的多发季节。
肺气肿病如何而来？？？
第一，凡有桶状胸的人，其父或其母，必有一个是桶状胸，这是遗传基因，凡有此基因者，“肺”的免疫力较其他人要低得多，从小多爱感冒，而且感冒好了，咳嗽病程较长，这类人如不补肺增强免疫力，在中老年时最易得肺气肿。(当然不排除年轻者)
第二，桶状胸人1.从小免疫力低下，2.易患感冒3.好咳嗽，且病程较长。4.比他人感染肺结核机率高。5.肺感染机率高。‘有这些特征的人基本具备得肺气肿的条件，在加上气候变化条件和地域条件等因素致病，如果及时发现及时治疗，可迟滞肺气肿的发病机率。如果忽略不注意这些细节，则很快会发展为肺气肿。
第三，肺气肿病形成的过程:
感冒病毒初始在鼻咽部寄存，一冷一热温度适宜病毒迅速滋生，接着打喷嚏，咳嗽，此时不及时抗细或抗病毒治疗，细菌或病毒蔓延污染至气管，导致气管炎，病毒积存于肺门部，及易诱发病毒性心肌炎，如不及时治疗进一步导致支气管炎，再由支气管炎进一步发展为支气管周围炎，再进一步发展为支气管喘息或支气管哮喘，如再进一步发展就成为肺气肿。有肺气肿的基本都有不同程度的心肌炎。肺气肿再进一步发展就是肺心病既“肺源性心脏病”。再进一步发展就为“肺心脑病"。肺气肿预后多发生“肺心病"最终导致急性心力衰竭而死亡。
肿气肿发病时的三种类型？？？
1.细菌感染型，肺热，发烧，白沫状痰或黄脓痰，多是肺感染，肺炎。用西医消炎可治。
2.病毒感染型，不发烧，胸满胀闷、气喘哮鸣，痰多咳嗽，此病用中药抗病毒有显效:银黄颗粒散、肺宁冲剂、牛黄清肺丸，抗病毒口服液.清肺化痰药...(用西医无药，只能缓解症状)
3.病毒、细菌混合型:中医合治，先西药消炎再中药抗病毒。
如何防治肿气肿？？？
1.尤其桶状胸者要严防感冒。
2.注意后脖梗和后背及胸口脖子别受凉，着凉就咳嗽，别给细菌或病毒滋生的温度条件。
3.注意天气变化，增减衣服，冷着、热着都不行。
4.尤其夏季伏天睡觉别亮(凉)着，啥也不盖，皮毛大开，肺主皮毛，皮毛受凉易伤肺。
5.只要一有咳嗽，立马用中药银黄颗粒散及时治疗勿让其发展。这是最最重要的！！！
肺气肿是肺腺泡任何部分的永久性异常扩大，伴破坏性改变。
一般来说，如出现以下情况，就是患上了肺气肿：有慢性支气管炎、支气管哮喘史、咳嗽、咳痰，呼吸困难逐步加重，紫绀逐渐加深;有桶状胸、胸部前后径增大、肋间隙增宽，呼吸困难，口唇手指发绀，胸部呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊检查吸音低，呼气延长;x线胸片可表现出双肺透亮度增强，外周肺纹减少，横隔下降，运动不良;肺功能明显减弱。
肺功能呼吸困难程度可为五度：第一度时工作、步行及上下阶梯与同年龄健康者一样;第二度时平地步行与同年龄健康者一样，但上坡及走阶梯则不能同健康人一样;第三度时平地步行按自己的速度可行走1公里以上，但达不到健康人的速度;第四度时行走要作多次休息，50米也不能一气走到底;第五度时说话、转身、穿衣、用餐均会发生呼吸急促。
得了肺气肿后怎么办呢?
首先要预防和控制支气管感染，不吸烟或戒烟，适当体育活动，增强体质，防止感冒。若有咳嗽、咳痰要立即就医，用抗生素控制感染。
其次是作呼吸体操，坚持在早上深呼吸运动，锻炼腹式呼吸，或做以肋间肌运动为主的胸式呼吸。在治疗上可采服氧气治疗和正压呼吸治疗。还应当注意减少支气管痉挛，改善肺循环。
农地圈问答团队：董金平
肺气肿的早期症状不是很明显的，但是随着病情的发展，患者呼吸困难会逐渐加重，当感染的时候，就会出现胸闷，气急，头痛，嗜睡，呼吸衰竭的一些症状，特别是到了后期，不但肺气肿的症状会加重，而且相对肺气肿治愈的难度也会增大不少。
症状：
症状一：如果肺气肿是早期的话，是没有症状的，不过在劳动、运动时会感到气短，逐渐就会感觉到难以胜任原来的工作了，以至于到后来呼吸困难，或者是稍一活动就会感觉到气短。
症状二：随着肺气肿病情的不断进展，患者会感觉到乏力，食欲减退，上腹胀满的一些症状。有的患者除此之外还有咳嗽、咳痰等一些症状，甚至有的患者咳痰为色白粘腻或呈泡沫状。
症状三：如果是严重的肺气肿患者，家人就能够感觉到患者的呼吸音也减低了，特别是有的时候还可以听到罗音，这都是肺气肿的一些症状，得了肺气肿这种疾病患者非常难受。
注意事项：肺气肿患者首先是戒烟，并加强自身的锻炼，提高呼吸道的抵抗力，做好个人劳动保护，改善环境卫生，特别是要避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响，一定要注意保暖。
肺气肿可防可治，但目前尚不能治愈，环境因素、合并症及是否持续治疗，都会影响到肺气肿的预后。所以最近及时去医院接受治疗。
愿肺气肿患者早日康复（ps：喜欢点赞）
肺气肿是指肺脏充气过度，造成终未支气管远端部位过度膨胀或破裂融合的一种病理状态。多继发于慢支，支气管哮喘和肺纤维化病症之后，尤以前者为多见。
本病表现为，除有多年咳嗽，咳痰，冬天易发天暖又缓解的特点外。主要症状是逐年加剧的呼气性呼吸困难，严重者生活不能自理，常因反复的呼吸道感染而至病情曰益加重。主要体征为桶状胸，呼吸动度减弱等，并常可并发肺心病，呼吸衰竭，自发性气胸等。
本病多因久咳气逆损伤肺脾肾三脏所至。
中医认为，肺司呼吸，为贮痰之器，脾为升降之枢，为生痰之源。肾主水，为纳气之根。本病初始由于长期咳嗽气逆反复发作，伤及肺气，继则子盗母气以自养而肺虚及脾，引起肺脾共虚，脾虚则不能正常地输布津液，于是津聚成痰，源源不断贮于肺管，此种久贮之痰，壅阻气道则咳则喘。日久，肺脾之虚，穷必及肾，肾不納气，呼多吸少，则短气喘促更甚，病态进一步发展，由气虚而致阳虚，以致肺失通调之权，脾失输布之力，肾失气化之职，则水液横溢而至面浮胫肿。气虚不运，阳失温煦，疾阻水停，均可导致血流不畅而起血瘀，表现为紫绀等证。由此可见，痰咳喘瘀为病之标，肺脾肾虚为病之本，标实之间，本虚之间，以及标实与本虚之间，又可互相影响，使实者更实，虚者更虚，恶性往复。故其病状便一次比一次更重。一年比一年更深。
以上，就是肺气肿的主要症状及形成的原因。有人问，能治好吗？答案是肯定的！只要你肯治，肯配合要求，就一定能治得好！
讲到此话，有人或许难以置信。尤其一些上了年纪的重病患者。为了让你们明白，我就以我不久前的一次出诊的事说说，以用实例讲明问题。
前个月，我的一个远方的朋友打电话来说，他的老父，肺气肿得很历害，基本躺在床上不能活动，情况堪忧。原来在家的小弟又不懂照顾，他回到家发动父亲去医院，老父却咬死不去。原因是怕抽血打针。无奈之下，只好电话于我，叫我务必快上韶关救急。听到此话，虽觉路途遥远也无办法。我听说过朋友的老父很老了，老人成嫩仔耍起脾气来也是没有办法的事。
当天，我便立马坐上了火车。
当坐到了病人的面前时，主人把一大叠二年前的住院病历放到我面前。从当时医院诊断书的记录来看，朋友的老父的病症有六七种之多，如下。
练XX，85岁。一，血管性头痛，二，左下肺炎。三，高血压。四，老年性肺气肿，（慢性阻塞性）。五，右上肺陈旧性结核。六，脑动脉硬化。七，轻度肾功能不全。
望诊，目光无神，举动迟缓，面容憔悴干涩，体形形销骨立。舌质绛红，舌体瘦细，舌苔黄厚粘腻，舌中无苔干裂。脉诊，左脉寸关弦数，右脉寸关尺沉伏。
自诉，咳嗽严重，痰难咳出，气促劳喘，有呼无入，食无胃口，大小便有急意但难便出。畏寒……摸其手足冰凉。
这真是一团乱麻呀。
当下，我立马写下一方。瓜蒌，桔梗，黄芩，渐贝，法夏，地龙，苏子，大黄（后下），炙麻黄，党参，云苓，陈皮，厚朴后下，车前草，枇叶，甘草。
两天后，见患者已可起身而坐，自诉喘咳已轻，饭也能食点点，唯小便稍顺，大便未通。至此，作改一方。并稍加大大黄量。
麦冬，天冬，沙参，法夏，淅贝母，党参，太子参，苏子，地龙，枳实，大黄，厚朴，等。两天后，他已笑面盈盈，声音大增，说，大便己通，大便一通，咳痰易出。喘息平复。当下，还拉着我硬要下两盘棋，他真的是一个象棋迷。
第六天，我见他已无大碍，便交带下一些药方与吩咐，告辞而别。
总结今次之行，能够如此顺利，我觉得，牢记和运用中医的六大原则与步骤，是战胜病魔的法宝。
一，急则治标，缓则治本。二，凡有外感，先治外感。三，气机不疏，先理郁滞。四，运化失司，先调脾胃。五，整体局部，治分主次。六，平调阴阳，治法总则。
练老的病，我认为，主要矛盾在于气机不疏，大小便郁滞于内，导致病状与病状之间相互起哄推拥，至使病情一日比一曰更甚。当化解了这个主要矛盾之后，其它都可迎刃而解了。所以说，对一些复杂的病症，一定要抓住主耍矛盾，然后解决主要矛盾。其它的，也就不难解决了。
肺气肿的病人，一般都是以老居多，此时的病者，身体衰弱，百病缠身。断病用药，一定要再三推敲，审慎而行，尽力用到最恰到好处的药。
还有，虽都是肺气肿的人，各人的体质，状况，寒热虚实都会不同，所以，就要因人施治，辨证用药。
作为肺气肿病人，更应提起信心，积极治疗。康复时，讲究一下锻炼，讲究一下养生。天下无不治之症，除非死期到来。
谢谢邀请！肺气肿这个病确实很无奈，为什么说无奈呢？这得从它的发病原因说起。像其它的什么不可控的环境因素呀，家族因素呀，感染因素等等这些，我们无论在哪里，都会被吸烟、吐痰者包围，有时你想找个空气清新的地方都很难的，你们可知道我们的烟民队伍有多厉害！年轻人抽烟已经成了帅、富、炫的特征，这一不良习惯多年以后我们会付出沉重的代价！成为肺气肿只是其中之一！现在话归正题，肺气肿一般没有早期的特异症状，但一般都有慢性、长期的咳嗽、咳痰，类似慢性咽炎，长期的咳嗽使你的小气管和肺泡扩张，肺泡扩张逐渐丧失了功能，就会出现气不够用的，呼吸困难、端坐呼吸，有的出现杵状指改变，以后就是影响到心脏，即肺心病。无论是肺气肿还是肺心病，目前都没有办法治愈，只能延缓进展、减轻症状。最后这种病死像很难看，活活地被憋死！
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