患者看病的流程一般都是医生开个化验单,抽血,我们拿到结果,医生瞄一眼后就告诉你诸如:维持药量,两个月后来复查;药量从1/2减少到1/3,一个月来复查......。
那么这个化验单上都是什么意思了,为什么医生看一眼就可以直接下达诊疗意见了?
甲状腺化验单上都有什么
不管是甲功三项,还是甲功五项,但是甲状腺化验单怎么看.很多家长都不知道。整体来说,甲状腺功能检查中各项指标的意义与参考值如下:
一般甲状腺化验单上都会有这么几项:
TT3,TT4,TSH,FT3,FT4,还有一些化验单上可能有抗甲状腺球蛋白抗体这一项。
甲状腺素分泌指标:
如血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)。
分泌指标高低直接反应甲状腺的功能状态,增高表示功能增进,减少表示功能减低
为什么主要看FT3和FT4
FT3、FT4是目前诊断甲亢、甲减的常用化验指标。
但是多数医院常将TT3、TT4、FT3、FT4一起检查。FT3占总T3的0.3%,FT4占总T4的0.04%,含量虽然少.但生物活性极高,因为只有游离T3、T4才能进入细胞内起到生理作用。
FT3在甲亢早期或复发初期最先升高,对甲亢诊断意义大.而FT4甲亢时也增高,但甲减时最先降低.对甲减诊断优于FT3。
T3和T4的例外情况
仅T3增高:
①T3型甲亢:
在缺碘地区多见。
②T3优势甲亢:
甲亢经药物治疗后,T4已正常,而T3持续不降甚或增高T3(微克/毫升)/T4(微克/毫升)>30,此型复发率高,宜手术治疗。
③甲亢早期或甲亢复发初期。
④甲减用甲状腺片治疗时。
正常甲状腺组织是按照T3:T4为1:9的比例分泌的,而甲状腺片中的T3为11而T4为12,含量近乎相等,而且T3吸收率95%,T4仅40%,长期服用会出现T3增高的现象。
仅T4增高:
①T4型甲亢:与吃含碘食物过多有关,
②假性T4甲亢:
常见于心梗、肺心病、急性脑血管病、哮喘、肿瘤、急性肝病等,随着原发病好转而下降。
③少数老年甲亢,可仅T4高。
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