血脂报告单上明明没有向上或者向下的箭头，医生还给开了他汀类药，让坚持吃，是医生乱开药吗？这是很多朋友都在疑惑和纠结的问题，但实际上，治疗控制疾病，特别是心血管疾病风险的控制上，很多时候，即使血脂未出现报告上的异常，也还是需要进一步控制血脂指标的，因此，这不是医生乱开药，控制好血脂，减少心血管疾病发病风险，才是最重要的。
我们血脂化验报告单上的血脂标准，是针对心血管健康人群，低风险人群的标准，而对于已有心血管疾病的患者，和心血管疾病高危风险的患者，仅仅把血脂降到报告单上的达标值，还远远不够。
举个例子吧，对于低密度脂蛋白胆固醇这个血脂指标（它是评估心血管疾病风险的首要指标）来说，普通健康体检报告上的达标值是3.4mmol/L（以下单位同），而对于已有动脉粥样硬化性心血管疾病的患者来说，把低密度脂蛋白胆固醇控制到3.4以下，还远远不够，对于这种情况，一般建议把这个值控制在1.8以下，或者至少在原有的基础上降低一半。而对于无心血管疾病，但经过综合各种心血管疾病风险（如高血压、糖尿病、慢性肾病、血脂情况、是否吸烟、家族病史、年龄等）评估，属于心血管疾病高危风险的朋友来说，低密度脂蛋白胆固醇的值，也应该控制到2.6以下。
对于心血管疾病患者或者高危风险者，血脂指标控制主要看以下两个值——
低密度脂蛋白胆固醇：心血管疾病患者，1.8以下，心血管疾病高危风险者，2.6以下；
非高密度脂蛋白胆固醇：心血管疾病患者，2.6以下，心血管疾病高危风险者，3.4以下。
因此，很多时候，医生为您开具调节血脂的药，是因为您的血脂在报告单上是正常的，但是综合您的身体以及心血管疾病风险情况，可能您的血脂控制的还不够，这种情况下，如果您已经生活上已经做到了严格的自律，坚持健康良好的生活方式，血脂指标仍然不够低的情况，就还需要加用药物来进一步的降低血脂。
通常情况下，医生对于血脂指标的控制，应用最多的还是他汀类药物，他汀类药物除了具有降低血脂的作用以外，同时也还具有对抗血管内壁炎症，稳定斑块的作用，因此，服用他汀类药物，一方面是进一步控制好血脂指标，另一方面，他汀类药物也可以发挥它稳定斑块，减缓动脉粥样硬化的作用。
服用他汀类药物，要注意其可能产生的转氨酶升高，肌肉痛等方面的不良反应，因此，对于血脂本身不算太高，但服用他汀类药物的朋友来说，在服药期间，可以注意对血脂进行定期的监测，在控制血脂达标的前提下，尽量的选择低剂量的他汀服用，是减少他汀服药不良反应风险的好办法，如果真的停药后，血脂能够稳定的控制到我们前面提到的达标值，当然也是可以停用药物的，但这种情况通常较少，而且也需要长期的定期血脂监测来确认。
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