谷丙转氨酶和谷草转氨酶是体检报告肝功能检查中最常见的两个重要指标。
我们知道肝脏是人体的“生化中心”，每天都有大量的物质在肝脏上发生各种各样的生化反应。而这两个酶是反应肝功能的最重要指标，它们可以反应肝细胞是否收到破坏，是否有炎症，坏死。
转氨酶偏高，指的就是谷草转氨酶或者谷丙转氨酶升高！它们升高的原因很多，常见的有以下几种。
第一，生理性增高。体检的时候有一点要求就是前一天晚上必须早点休息，不能加班熬夜，不能剧烈运动，不能吃辛辣刺激油腻的食物。因为这些原因都可能导致转氨酶一过性增高！
第二，肝胆疾病。转氨酶确实是反应肝细胞功能状态的指标。如果转氨酶超过正常值两倍，并且持续超过两周以上，那么基本上可以判断有肝胆疾病发生。这个时候要注意检查是否有肝炎，胆管炎等。
第三，心肌疾病。谷草转氨酶在在心脏的活力最大，而谷丙转氨酶是在肝脏活力最好。而我们检查肝功能的时候查的是外周血，你根本分不清这是哪个器官来源的转氨酶。所以，当发生急性心肌梗死的时候谷草转氨酶就会明显升高，而急性肝炎的时候谷丙转氨酶升高明显！
第四，药物伤肝。是药三分毒，这里的毒常常指的是毒害肝脏。许多药物都有肝脏毒性，常见的有抗结核药，感冒药，抗恶性肿瘤药。所以，药物也是引起转氨酶增高的常见原因之一。
发现转氨酶增高，首先你需要明确原因！如果是上述提到的熬夜，运动或者一过性饮酒等，那么转氨酶很快就会恢复！如果是由于近期服用药物引起的，那么你就得咨询医生是否需要停药。如果是肝胆疾病或者其他疾病引起的转氨酶增高，那么就得找到原发疾病，积极治疗！
这几天我在住院部接诊了位邓姓的腹痛患者，主要是上腹部心窝处和右上腹疼痛为主，无发热，无寒颤，疼痛放射到右腰部，进食后腹痛更明显。很显然这是个消化道疾病引起的腹痛。
患者在门诊做了彩超、胃镜、心电图检查，排除了严重的心梗、胆囊炎、胃溃疡等疾病，结合他的病史，住院后查了肝功能发现“转氨酶”明显升高，CT又看到胆囊颈结石，想必这是一个胆囊颈结石引起的胆绞痛，继发肝功能损害，用药后患者腹痛很快得以缓解。
肝功能体检报告单中，有几项重要的指标，分别是：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、甲胎蛋白。
谷丙、谷草转氨酶的正常值，都大约在40U/L内，谷丙转氨酶是肝细胞内的主要物质，而谷草转氨酶更多存在于肌肉当中；如果它们升高了，则考虑合并有相应器官的损害。
第一、谷丙转氨酶、谷草转氨酶轻微升高（小于正常值3倍）：可见于饮酒后、大量运动后、睡眠不足时；也可见于慢性病毒性肝炎、脂肪肝，一些炎症性疾病也会导致肝功能异常，如胆囊炎、胆管炎、胰腺炎等。
第二、谷丙转氨酶、谷草转氨酶中度升高（大于正常值3倍，小于8倍）：可见于严重的胆道感染、胆道梗阻、重度病毒性肝炎、肝硬化失代偿期等。
第三、谷丙转氨酶、谷草转氨酶轻明显升高（大于10倍）：见于一些严重的急性期肝炎、蜂蛰伤后过敏反应、药物性肝损等。
第四、谷丙转氨酶升高不明显，谷草转氨酶明显升高：可见于一些肌肉外伤或心肌损伤性疾病。
1、谷丙转氨酶升高+白蛋白降低：考虑有慢性肝损伤，要排除肝硬化失代偿可能；
2、谷丙转氨酶升高+甲胎蛋白强阳性：考虑合并肝癌可能；
3、谷丙转氨酶升高+牙龈出血、面色晦暗、血痣等：要排除肝硬化可能
4、……
肝脏好坏的评估，做肝功能检查还远远不够，临床上遇到很多肝硬化的患者，肝功能检查正常，但B超却发现整个肝脏弥漫性病变。
所以，当发现转氨酶升高时，排除检查前有喝酒、剧烈运动等行为外，一定要排除有没有甲肝、乙肝、丙肝，还有做肝脏B超、CT等确认肝脏结构上也没有异常。
★若本回答有帮助，请点赞支持！有不懂的，欢迎留言。
现在只要住院，就需要查肝肾功能、大小便常规、血常规、电解质等，这些都是需要常规进行检查的。而在查肝功能的时候，大多数情况下都是包括转氨酶的，很多人听到检查出来转氨酶高的时候我，内心是比较恐惧而又一头雾水的。到底什么是转氨酶？转氨酶升高意味着什么？这些都是大多数人的疑惑，为了解除大家的这些困惑，今天我来分享一下转氨酶的相关知识。
其实这个转氨酶是一个统称，它包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，这两种酶主要分布在肝脏内。
我先说说谷丙转氨酶，很多器官中都可以找到它的影子，比如肾脏、心脏、胰腺、脾脏等。但是含量最多的还是肝脏的细胞浆，它主要的功能就是参与蛋白质的代谢，我们吃进去的食物大都是在这些酶的作用下而转变成人体所需要的蛋白质。
谷草转氨酶也是分布在肝脏内的一种酶类，它对于肝脏的代谢也有着很重要的意义，但是它的特异性没有谷丙转氨酶高，因为在人体中这种酶含量最高的器官是心脏，其次才是心脏。谷草转氨酶主要分布在肝脏的线粒体内，而谷丙转氨酶主要分布在肝脏的细胞浆内，肝脏轻度受损谷丙转氨酶的数值就会升高，而谷草转氨酶却不一定升高，所以谷丙转氨酶的灵敏性是高于谷草转氨酶的。
谷丙转氨酶和谷草转氨酶的正常值分别是5～40U/L和8～40U/L，一般不超过正常数值的3倍是不需要太担心什么的，因为有很多因素都是可以引起转氨酶升高的。
转氨酶升高意味着肝脏受损了，受损的程度越高转氨酶越高，轻度的转氨酶升高见于熬夜、剧烈运动；饮酒、口服药物如安眠药或者避孕药、过度劳累等。
转氨酶中重度升高主要见于肝脏的严重损伤，比如外伤、急慢性病毒性肝炎、肝硬化、心肌梗死、肺梗死等。
这里需要注意的是，当肝脏损伤的很厉害的时候，我们血液中的转氨酶不一定升高的很厉害，因为这时候肝脏的功能下降了，合成这种酶的能力下降，自然转氨酶的水平也不会太高。
如果转氨酶升高没有超过正常数值的3倍，可以暂时通过生活干预观察是否能够恢复正常，这期间尽量做到按时作息、注意休息、不喝酒、不剧烈运动等，观察看看，如果恢复不了就要进一步查明具体的原因。
现在这个社会有很多的慢性疾病的病人，他们需要长期口服药物，比如降糖药、降压药、阿司匹林和他汀类等药物，如果转氨酶超过正常数值的3倍可以暂停服用或者减量使用，待肝功能恢复正常可继续服用或者恢复原来的剂量。
现在抽血检查个肝功能那是再正常不过的事情了，很多住院的病人抽血检查基本都会查查肝功能，评估肝脏功能情况，其中就有“转氨酶”这一项。
一般功能能转氨酶有两项：丙氨酸转氨酶，也叫谷丙转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶也叫谷草转氨酶(AST)。天冬氨酸转氨酶(AST)是线粒体酶，大量存在于心、肝、骨骼、肌和肾中。当这些器官受到损害时，受损的细胞就会释放AST入血，血清里AST就会升高。丙氨酸转氨酶(ALT)是肝细胞质内的酶，对于肝脏损伤的检测，它的升高比ALT更具有特异性。
“转氨酶”偏高往往反应了肝损伤，意味着可能存在着一些损害肝脏的疾病，比如说肝炎、酒精肝、肝硬化、肝脏淤血、药物引起肝脏损害等等。当然了，骨骼肌损伤、心肌损伤、剧烈运动、中暑等非肝源性因素也会导致“转氨酶”升高，但总体来说，引起“转氨酶”升高的主要因素还是肝源性因素！
1.当然是到医院就诊，明确转氨酶偏高的原因，及早治疗原发病，避免肝脏进一步受损。另外要注意定期复查肝功能，了解转氨酶转归情况。
2.避免喝酒：酒精会损害肝细胞，从而引起转氨酶升高。
3.避免损肝药物：一些中草药、以及明确有损肝副作用的西药要注意尽量避免使用。
4.作息规律、避免熬夜。
5.保持心境平和，避免发怒或郁结。
转氨酶是肝功能中的一项指标，一般体检报告都会查肝功能，有时候体检报告单中会出现转氨酶升高，那么这个转氨酶升高意味着什么呢？可能是哪些原因引起的？需要注意哪些问题？下面我来给大家进行分析一下。
转氨酶主要包括谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST），正常值都在0-40。因为转氨酶是一项比较敏感的指标，运动后、进食后、饮酒后都会引起转氨酶的波动，因此，转氨酶轻度升高可能是生理性的，如果升高幅度比较大就要引起休息了，有可能是肝胆等疾病引起的。
如上所述，劳累、运动、油腻饮食、怀孕等因素都可能引起生理性转氨酶升高，因此在体检时应避免这些状况。引起转氨酶升高的病理性疾病主要包括病毒性肝炎、肝硬化、药物性肝炎、胆囊炎和心肌炎等。转氨酶病理性升高一般升高幅度会比较大，一般会大于120。
对于初次发现的转氨酶升高，需要查明病因，首先要复测一次验证一下，如果确实有转氨酶升高的话要行相关检查以排除上述病理性疾病，并同时进行对因治疗，比如病毒性肝炎的抗病毒治疗，药物性肝炎要停用肝损伤药物，可以适当用一些保肝药物，定期复查肝功能指标。
希望我的回答能给您带来帮助！喜欢就点个赞吧！
转氨酶检测包括丙氨酸氨基转移酶与天门冬氨酸氨基转移酶，前者英文缩写为ALT，后者英文缩写为AST。虽然二者均可反应肝损伤，但升高的类型不同、幅度不同，肝脏损伤的病因与程度也不一样。那么，转氨酶升高我们应注意些什么呢？接下来，医学莘将为您解析。
ALT与AST存在于肝细胞的不同部位，前者主要存在于肝细胞胞浆中，后者主要存在于肝细胞线粒体中。当肝脏受到轻中度损伤，或出现病毒性肝炎时，如乙肝、丙肝等，位于肝细胞胞浆中的ALT会漏出至血液中，出现转氨酶异常，但此时AST升高幅度不大；当肝脏受到重度损伤，或长期大量饮酒，代谢异常，或药物性肝损伤时，位于线粒体中的AST会大量漏出至血液中，且升高幅度往往大于ALT。需要注意的是，无论是病毒性肝炎，还是酒精等其它因素所致肝损伤，均可能进展为肝硬化，甚至肝癌，而肝硬化与肝癌患者的AST升高幅度往往也大于ALT。由此可见，转氨酶升高的病因众多且复杂，无论是以ALT升高为主，还是以AST升高为主，均不能通过转氨酶明确具体病因，因此我们需注意：
（1）转氨酶的作用在于提示我们肝脏已经出现了异常，具体病因的明确，需依靠其它辅助检查进一步明确，肝脏超声或普通CT可作为初筛，发现有不明包块时，可行肝脏超声造影或增强CT、磁共振检查，可结合甲胎蛋白筛查肝癌；考虑病毒性肝炎时则应行肝炎病毒抗原与抗体检测。
（2）转氨酶正常上限不超过40，受实验室检测的影响，部分医院的上限为45-50；当转氨酶升高至80及以上时，为肝功能异常，建议寻找具体病因，当转氨酶升高至120及以上时，应停用可能损伤肝脏的药物，如预防心肌梗死与脑梗死的他汀类药物。
（3）转氨酶升高的幅度越大，越容易引起我们的警惕，但转氨酶正常时，肝功能却不一定正常，如部分肝硬化、重症肝炎患者，转氨酶可位于正常范围，部分肝癌患者，转氨酶可能也位于正常范围，因此转氨酶的高低不能作为判断病情严重程度的指标。
综上，发现转氨酶升高后应进一步完善相关检查，寻找肝功能异常的具体病因；转氨酶升高时，说明肝脏存在异常，转氨酶正常时却不能排除肝脏疾病，因此转氨酶不能作为判断病情严重程度的指标。
感谢大家的阅读！
若有不妥，敬请斧正！ 欢迎评论区咨询与交流！
注：本文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。
体检报告中的转氨酶指的应该是肝脏功能检查中的两个指标：谷丙转氨酶和谷草转氨酶；
它们其实是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶，主要存在于动物的肝脏细胞中，当然，在人体内的其他器官中也有少量的存在，比如心、脑、肾等；
当肝细胞受损时，大量的转氨酶便会被释放进入血液，从而导致患者血清中的转氨酶含量大幅度升高，所以，当体检报告中的此二者数值高于正常时，应该首先考虑肝脏是否受到了损伤，比如炎症或严重的脂肪肝等，所以，转氨酶通常会被当作是肝脏健康的“晴雨表”。
日常生活中的多种不良习惯都可能会导致转氨酶的升高，比如酗酒、熬夜、过度劳累、滥用药物、暴饮暴食等等，所以，要想保护好肝脏，就必须要减少上述情况的发生；当然，最重要的还是针对疾病的预防，尤其是病毒性肝炎，比如甲肝、乙肝或丙肝等；
也正是因为诱发肝损伤的因素太多太复杂，所以，临床上针对此类疾病的诊治也是非常特殊的，除了必要的诊疗措施，更需要生活习惯上的一些配合，比如清淡的饮食结构，比如恰当的运动方式，再比如良好的睡眠质量等等，总之，如果您的转氨酶指标异常，则建议尽早就医，由医生为您制定最佳的干预方式，以促使肝脏尽快恢复健康。
肝功能检测时通常只检测谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST），当肝细胞受损时，转氨酶会释放到血液中，使血清转氨酶升高，1％的肝细胞受损，血清谷丙转氨酶会升高一倍。
转氨酶还广泛存在于心、肾、骨骼肌、胰腺、肺、红细胞等组织中，这些部位出现异常都有可能引起转氨酶升高。
引起转氨酶升高的常见原因：
1、病毒性肝炎，这是引起转氨酶升高的最常见疾病，各类急、慢性病毒性肝炎，转氨酶均会明显增高。
2、酗酒，大量或长期饮酒者可发生酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化，患者转氨酶都容易升高。
3、胆管疾病，胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。
4、感染性疾病，肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症，都会引起转氨酶升高。
5、药物损害，服用红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，以及半夏、槟榔、青黛等中药也会引起转氨酶升高。
6、疲劳或食油腻食物，剧烈运动后、过于劳累或者近期吃过于油腻的食物，也可引起转氨酶暂时偏高。
肝脏是一个比较“沉默”的器官，当发现肝功能异常时要及时去医院检查，以免延误治疗。
您的点赞与关注是对我们最大的支持
（图片来源于网络，侵权即删）
体检报告中转氨酶偏高，意味着什么？
转氨酶主要是用来评价和监测肝细胞受损的指标之一。
需要注意的是即便是转氨酶在正常范围之内，不一定代表没有疾病，尤其是肝细胞大量坏死的时候是没有能力产生转氨酶的，转氨酶可以不出现升高。
1、肝脏病变:急慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、药物性肝炎、肝癌、肝硬化、肝脏内外胆汁淤积等。
2、非肝脏病变:急性心肌梗死、急性肺梗塞、急性胰腺梗死、传染性单核细胞增多症、各种原因导致休克、脓毒血症等。
（本内容仅供参考。）
现在的人健康意识越来越强，常规的体检只要有条件都会做的，单位也会组织去做。一般的体检项目中有肝功能这一项，这里面就有题目中说的转氨酶。转氨酶与肝脏有关，肝脏对人体非常重要要，很多人比较担心，给大家说一下，下次再拿化验单也知道是什么情况了。
转氨酶分两种，一种是谷丙转氨酶/丙氨酸氨基转移酶（ALT），一种是谷草转氨酶（AST），转氨酶主要存在于肝细胞内，是维持人体营养代谢不可或缺的一种物质。当细胞死亡或者损伤后转氨酶会释放到血液中，导致血液中转氨酶含量升高。通过化验检查就能看到这两个指标的变化。
为什么人们一看到转氨酶升高就会害怕？
转氨酶的正常值在0-40U/L，患有肝病，转氨酶高可能意味着肝脏有不同程度的损伤。 通常来说转氨酶越高，肝细胞受损越严重，但也不是绝对的，肝癌晚期或肝硬化患者出现肝脏细胞广泛性格坏死时，反而会有转氨酶降低，黄疸加深的表现。因为普遍人的意识转氨酶和肝脏功能息息相关，所以看到升高就会害怕，甚至怀疑自己得了肝癌。
肝脏方面：①显著肝癌晚期或肝硬化患者出现肝脏细胞广泛性格坏死时，反而会有转氨酶降低，黄疸加深的表现。见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细胞坏死。 ②中度增高，肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。③轻度增高胆道阻塞性疾病。
其他脏器： 转氨酶在心脏、脑、肾、肌肉里面也有，当这些部位发生病变同样也可能引起转氨酶升高。
生理性因素：需要提醒的是转氨酶的升高，除了上文说的病理性因素，还有生理性因素。比如，过于劳累，熬夜，饮酒，饮食，运动，药物等因素也可能引起转氨酶的升高，一般情况下不需要特殊处理，这种生理性升高但一般不超过2倍。
转氨酶升高后的注意事项
病理性因素：一般情况下，当转氨酶升高到超过正常值的两倍时，就需要治疗；当转氨酶升高至200以上的时候，则需住院治疗。转氨酶越高，治疗越要积极。同时也结合其他检查，合并肝炎和肝硬化还要查其他指标，自己腹部超声、CT等。这些问题需要专业医生处理，不是仅仅吃保肝药就能解决的。
生理性因素：去除这些影响因素，基本上都能恢复。这也是为什么在体检的前几天要求尽量不要熬夜，饮酒，以及过量运动的一个原因。所以呢，如果拿到化验单，发现转氨酶升高，要去医院就诊，确定好原因不能随便吃药。生理性原因，可以通过调整作息和生活习惯一个月左右以后再次复查。
我是王医生，三甲医院主治医师，感谢您的邀请，希望我的回答可以帮助您解决疑虑，如果有问题可以留言，看到后我会回复。健康科普，王医生一直在路上，感谢您的关注和信任！您的点赞和转发就是对我最大的支持和鼓励！
联系客服
