【本篇是:彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之八百三十。(更多精彩内容持续更新中……)】
“病在脾,愈在秋,秋不愈,甚於春,春不死,持於夏,起於長夏,禁溫食飽食濕地濡衣。脾病者,愈在庚辛,庚辛不愈,加於甲乙,甲乙不死,持於丙丁,起於戊己。脾病者,日昳慧,日出甚,下晡靜。脾欲緩,急食甘以緩之,用苦瀉之,甘補之。”——《黃帝內經·臟氣法時論》
(接前文)其中还有一些细节,带着大家再过一遍,这都是古代医家的注解,我们先看第一个细节,“病在脾,愈在秋,秋不愈,甚于春,春不死,持于夏,起于长夏”。马莳注解∶“凡病在脾者,以脾性属土,其病从长夏始”,也就从长夏开始,长夏属土。“至于秋属金,则金能克木,木不能克土,故脾病当愈于秋”。这就是非常清晰的一条逻辑线。“若秋不愈,当甚于春,以木能克土也”。春天是对应木,这也非常清晰。“若春不死,当持于夏,以火能生土也”,你看全是五行生克。“其病之复起,或其病之当愈,又当在于长夏,以土病当复于土月也”,也就是说这个长夏其实就是阴历的七月份或者是八月份,这就是整体话的含义。
再往后,“禁温食饱食湿地濡衣”,张介宾认为这个温没有错,“温言非热,防滞也”。张介宾在《类经》里边说,这个温指的不是热的,要是要是用温食的话,预防它,你的脾胃有积滞。饱食,吴昆注解∶“饱满食过其分量,适足以伤脾也”,就是吃的太饱就伤脾胃了。
濡衣指的就湿衣服。张志聪在《素问集注》里边注解∶“脾属阴土而恶湿,故湿地濡衣,咸宜禁之”。在这个地方,吴昆就认为,这个温食是湿食之物。《素问释义》认为温食当做冷食,生冷最伤脾,其实有的医家认为是冷食,有的医家是认为是湿食,其实含义就是避免伤脾胃的食物,伤脾胃食物大家都知道,一个是湿气特别重的食物,另外一个是特别冷的食。
我们在生活中,就会遇到好多这样的伤脾胃的食物,我在临床上就经常提醒患者,脾胃的有问题的人不要吃特别甜的,特别甜的食物很多,都是让脾胃运化不足,叫做碍胃,或者叫腻住脾胃。同时也提醒大家不要吃凉的食物,尤其是一些冰镇的,一些甜味的,比如冰镇完了之后甜味的水果,或者是冰镇之后的饮料或者是奶,就是凉的甜的要少吃。(今日头条@中医彭鑫博士)很多人就说彭博士,那我还能不能吃水果了。水果也是凉的甜的,那就得看你的脾胃的接受程度,以及你的体质,你本身就面色蜡黄,体质都不好了,你还天天猛的吃这些水果,甜的吃多了就不爱吃饭了,脾胃一瞬间就被这个甜食给腻住了,就没有食欲了。为什么家长不让小孩吃太多糖,因为小孩儿吃糖多了之后,脾胃就滞住了,就不能吃正餐了,就面黄肌瘦。其实是一个道理,大人也是一样,不要吃特别甜的。
但是咱这里边并不是说水果都不好,好好吃水果是没有问题的,就是怕一天一顿饭,你比如说一顿饭吃两斤葡萄,一顿吃上草莓,吃上三盘子,我遇到的有一个患者,吃水果吃太猛了,有一些还都是冰镇的,那结果就是脾胃不好,脾胃寒湿,大便不成形。还有的人不了解养生的方法,所以他吃水果吃太多也不行。
我的建议,根据你的情况适量吃,比如说正常人一天适当吃点水果是没有问题的,我们都知道水果里边按照现在医学来讲含有很多维生素,微量元素,还有很多果胶,这些东西都对身体有好处,但是也不能过度,任何东西过度都不好。《黄帝内经》是五果为助,吃五果还五菜,五菜为充,五果为助,是帮助的,可不是主食。大家注意,五谷为养,吃五谷杂粮是养身体的,所以我们在这个时候一定要摆正位置,不要把主次关系颠倒了,所以这时候要注意不要吃特别甜的,特别凉的食物。(未完待续)
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