打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
少阴症感冒之真武汤加咳嗽铁三角,打完N个喷嚏后收工

少阴症感冒之真武汤加咳嗽铁三角,打完N个喷嚏后收工

  九月下旬和十月下旬,阵阵秋意中,天天期待着得上一次感冒的俺幸运地中标了。两次一样的感冒症状几乎一样:喉咙痛,人懒动,无恶风恶寒表证,无汗,头痛,口不渴,脉不沉,貎似有点点浮,不发烧。

  这是俺感冒的最常见的类型。头一两天喉咙痒痒的,然后第三四天加重,喉咙痛,气管热烘烘,鼻塞,清稀鼻涕象水龙头,第四五天开始咳嗽,咳得惊天动地,咳上一两个礼拜随它自己好。什么止咳糖浆都不管用,什么感冒药吃下去喉咙照痛不误。

  以前吃过麻杏甘石汤、小青龙汤、同仁堂的葛根汤冲剂,好象也没什么用。那时候只学过太阳篇的几个方子,对着桂枝汤、麻黄汤、葛根汤、小青龙、大青龙、麻杏甘石汤……翻来翻去对主证,奇怪怎么一条都不太象。

  后来JT叔叔教到少阴篇,很象是少阴症。

___________________________________

原文及JT叔叔的伤寒论笔记: 

桂本伤寒论: 

7.55】太陽病發汗,汗出不解,其人仍發熱,心下悸,頭眩,身瞤動,振振欲擗地者,真武湯主之。

11-37】少陰病二三日不已,至四五日,腹痛、小便不利、四肢沈重疼、自下利者,此有水氣,其人或咳、或小便不利、或下利、或嘔者、真武湯主之。

少陰病二三天都還沒有好,少陰病剛開始感冒張仲景也不是見得第一發是用真武湯的,少陰病剛開始比較代表性的方子是麻黃附子細辛湯、麻黃附子甘草湯,桂林古本還有一個附子細辛黃芩黃連湯,如果用了沒有效後又過了二天,這個人肚子痛、尿不太出來、四肢沈重疼痛、下利什麼的,如果有這一整串的症狀,那的確是標準真武湯證,但往往得病卻沒有這一整串症狀,所以必須重新學著抓症。

真武湯主證不好抓,腹痛、小便不利、四肢沈重疼、自下利、脈沈細等症狀都不一定有,如果自己得了少陰病會更不好抓,因為感知變弱,但是還是有幾件事情可察覺:

1.發燒,卻不知道自己在發燒。

2.感冒,卻不知道自己在感冒。

不覺得自己在感冒,但覺得怎麼這兩天累得奇怪,人變得很消極。

3.腹痛、小便不利、四肢沈重疼、自下利四者俱全時 。

(四肢沈重疼痛可以做為真武湯的主證,但必須要和有四肢沈重疼痛的其他病做區別才行。例如:麻黃湯:發熱,身疼,腰痛,骨節疼痛,但脈象浮緊,故可排除。桂枝新加湯的:發汗後,身疼痛,脈沈遲,是水氣不得輸布於遜絡,所以身體會氣不通而痛,最常發生反而是運動後大量出汗的酸痛,新加湯的酸痛本人不會覺得發冷,真武湯酸痛不見得是四逆湯的手足厥逆,但是會想要抓棉被來蓋,因為是陰寒症所以不會煩躁,煩是指心煩,躁是無意識的小動作。當歸四逆湯的掣痛,不動不痛,動時會覺得身體在扯痛,真武湯則是動或不動,那個痛是悶悶地在那裡,不會感覺尖銳,只是重重痛痛的。)

此「有水氣」代表水毒症,其人或咳、或小便不利、或下利、或嘔者,就他可能有些兼症,那這些加減法我們在小青龍湯有遇過:

  若咳者,加五味子半升,細辛、乾薑各一兩 ,這裡是細辛乾薑五味子結構,與小青龍湯不同之處在於,小青龍湯乾薑細辛各有三兩之多,因為真武湯之咳關鍵在於水毒,必先以代謝水的能力恢復為主,所以不是標準的小青龍湯證,所以真武湯的框架是以去水為主。

 

 

11-3】(少陰病)…法當咽痛…。

 

  少陰病還有一個特徵是扁朓腺發炎,如果是麻杏甘石湯、銀翹散、桑菊飲的扁朓腺發炎,一把肺脈便是浮而有力。

  一感冒就喉嚨先痛,如果是一點浮脈都沒有甚至是沈沈的,這是少陰病的喉嚨痛。

  人喉嚨的生命能是三陰經在支撐的,尤其是扁朓腺是靠少陰經在撐,如果少陰受邪,能量不足,扁朓腺就會開始壞死,細菌就開始從這裡亂長,這是陰症,不可以用消炎的東西,要靠附子劑把陽氣通上來,才會好起來。

  如果少陰喉痛,一痛即吃麻黃附子細辛湯(以下簡稱麻附辛),便會有效,麻附辛的比例是:

湯藥:麻黃2兩細辛2兩附子1

科中:麻黃1    細辛1   附子2(至少)

  這樣的麻附辛才會有用,如果比例不對,藥性顛倒,甚至會越吃越虛,所以最好自配,附子可以多,麻辛不可以多,還可用桂林古本前面有個附辛芩連湯方法,可加一點點黃芩、黃連去退火,老師用麻附辛加葛根芩連湯合吃,最好立刻痛立刻吃,像打點滴一樣每一小時吃三克配熱水,如果扁朓腺沒有爛開,大概四個鐘頭內扁朓腺的痛會退下去,過了四個鐘頭未退,代表已經爛開了,用麻附辛劑就比較沒用了。

  在少陰病未好之際,要治喉嚨爛掉已經不好治,這時必須吃真武湯,吃到少陰病情整個主證框架都退掉了,再來醫喉嚨才好醫,如果不先治本,一直治喉痛便會搞不完,因為少陰病會一直支撐著喉嚨痛,可能喉嚨痛還是要忍住,真武湯先吃,吃到燒都退了,那些什麼身體痛的身體感都沒了,這個時候再來醫喉嚨痛。

    真武湯沒有脈,因為真武湯證的脈可以是沈微細,也可以是浮大,但不會是弦滑,如果是浮緊根本是麻黃湯證,真武湯脈因為是陽虛的脈,陽氣脫出可能是浮大,所以真武湯的脈象不好抓。

  如果能認得出是少陰病,幾乎就可以用真武湯了,譬如麻附辛證用真武湯也是可以的,也不能說是濫用,基本那一類證型,真武湯都滿好用的,如果有更嚴重的手腳冰冷、戴陽、脫陽,還有別的藥物用可。

  使用真武湯並不似太陽表證那麼快就好,畢竟是陰症,大概三、四個鐘頭吃一些藥,半天、一天會好轉就不錯了,剛得麻附辛證是很好打掉的,但是一旦蔓延開來要治好會慢一點。

 

_____________________________________________

  这次真武汤加细辛干姜五味子的咳嗽铁三角喝了两三天,喷嚏打了二三十个,好了,相当地彻底,不象以前每天那么几声咳嗽拖上两三周。连咳得惊天动地的机会都没给。

  俺的实验记录之流水帐:~~ 

10.21 早上起来,喉咙有点痒,赶紧冲了科中的麻附辛3克喝下。木有出汗,去上班。(科中的麻附辛不知道是不是炮附子没加够,感觉相当地不给力。唯一一次奏效是我自己手磨了几克炮附子粉丢进去那次,出了一身汗后喉咙就不痒了。)

  晚上感冒加重,后脑痛,人懒懒的不想说话不想动,小腿酸,喉咙痛,无恶风恶寒,口不渴,脉不知(好象不浮也不沉)。回家后向邻居讨了块生姜,煮真武汤加细辛干姜五味子,十点不到上床睡觉。

10.22 早上起来后喉咙还是痛,有稀白痰,易咯。睡了一觉精神好多了。白天喷嚏无数,鼻涕不多,清稀白。

药同昨日。

10.23 喉咙痛好多了。白天出游。依然喷嚏N个,鼻涕少了。回来好累,后脑痛。

药方不变,继续。

10.24 喉咙略痒,喷嚏数个。下午眯了一觉可能受了点寒喉咙又开始痛,赶紧喝掉剩下的汤。

五味子用完了,只好用真武汤原方。

10.25 早上起来跟昨天早上一样,稍有点痒,继续喝昨晚剩下的两碗。

10.26 喉咙不痛了,打完收工。

__________________________________

附用量:

真武汤加细辛干姜五味子:

茯苓 15g 炒白芍 15克 炒白术 10克 生姜 15克 炮附子 15克 细辛 4.5克 干姜 5克 五味子5克

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
头痛的经方治要
小柴胡汤合辛芪半仙汤加减治疗过敏性鼻炎
升陷汤治疗杂病的临床应用
小方子,大作用,我用小青龙汤加减,给患者治过敏性鼻炎,患者一开始并不相信,结果却让他佩服的五体投地
高建忠●读方用方笔记(一八零)临证谈小青龙汤/治疗过敏性鼻炎
南京中醫藥大學黃煌教授經方應用筆記.[中医之家]
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服