【文章】左心室扩大到多少严重

2020-01-17

林超副主任医师

心血管内科福建省人民医院

三甲

语音内容

左心室正常大小是舒张末期45—55mm，如果超过55mm就可以诊断左心室扩大。

临床上引起左心室扩大常见的原因有高血压心脏病，冠心病，心肌病，瓣膜病，还有一些先天性的心脏病。

心脏扩大到多少算严重，没有一个具体的数值，心腔越大，心功能越差，主要是评价心脏的功能，也就是左室射血分数。因为往往左心室扩大，伴随着左室射血分数的下降。

正常的左室射血分数大于50%，如果在小于40%，往往会出现左心衰的症状，以肺循环瘀血为主，表现出现呼吸困难，乏力，咳嗽等症状，如果进展，往往合并右心衰，甚至全心衰，可以出现体循环淤血，如下肢水肿，颈静脉充盈等全身水肿，往往这个时候病情就比较严重，左室扩张可以达到60甚至70以上。因此，这种情况我们就要积极的干预治疗。

临床上治疗心衰的主要还是以金三角药物为主，在抗心衰的基础上，主要还是治疗原发病为主，如高血压，我们可以降压治疗，冠心病，我们可以改善心肌缺血。我们必须定期的复查心脏彩超，心衰在纠正改善后，左室会慢慢的缩小，提示心衰的好转。