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【中风百问088】史上最全,中风患者家庭康复手册
2015-02-22 中乔医养 石家庄中乔医院
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中风患者在接受康复专业人员进行康复治疗的同时,家属应予以积极配合,才能达到事半功倍的效果,以下简单介绍一些常用的方法。(图中阴影代表偏瘫侧)

1.保持良好的姿势

仰卧睡姿要点:

床铺平整,头位要固定

双侧肩关节:固定于枕头上

偏瘫侧上肢:固定于枕头上和躯干呈90度角伸直;肘.腕.指关节尽量伸直偏瘫侧臀部:固定于枕头上;偏瘫侧上肢也放同一枕头上


偏瘫侧侧卧睡姿要点:

床铺平整,头位要固定

躯干略为后仰,背后和头部放一枕头固定

偏瘫侧肩关节向前平伸内旋

偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,在床铺边放一小台子,手完全放上;肘关节尽量伸直,手掌向上

偏瘫侧下肢膝关节略为弯曲,臀部伸直

健侧上肢放在身上或枕头上

健侧下肢保持踏步姿势,放枕头上;膝关节和踝关节略为屈曲



患者的健侧侧卧睡姿要点:

床铺必须尽量平整,头位要固定,和躯干呈直线

躯干略为前倾

偏瘫侧肩关节:向前平伸

偏瘫侧上肢:放枕头上,和躯干呈100度角

偏瘫侧下肢:膝关节.臀部略为弯曲;腿脚放枕头上

健侧上肢:患者怎么舒适怎么睡

健侧下肢:膝关节.臀部伸直

2.翻身练习与方法

患者的患侧翻身要点:

屈膝平躺,足跟紧着床铺

一手将膝关节向下托,另一手翻转骨盆,接着就着枕头移动肩关节,使患者翻转




患者的健侧翻身方法:

患者双手紧贴一起

同时翻转臀部和足底以引导偏瘫侧


3.卧位到坐位的练习与方法

患者卧位到坐位要点:

患者要膝关节屈曲着被移到偏瘫侧

患者自行用健侧手撑住床铺


患者坐姿要点:

床铺尽量平,下背部放枕头,头部不要固定,能自由活动

躯干伸直,臀部呈90度屈曲,重量均匀分布于臀部两侧

上肢:放在一张可调节桌上,上置一枕头



患者轮椅坐姿要点:

下背部放置一个枕头

患者双手前伸,肘放在桌上,转移双手正确姿势

双足平放地上,或平凳上


4.从椅子转移到床铺的练习

面对患者,从肩部把患者引起

患者偏瘫侧膝关节抵在双膝之间

把患者重心移到自己的脚上

由患者肩部牵引患者上升下降

把手放在患者臀部帮助患者重心转移,而双膝控制控制患者偏瘫侧下肢位置协调活动:弯曲患者,用双手扶住患者臀部,双肘支撑患者,用一脚支撑患者防止患者在移动中滑倒



5.帮助患者活动的方法

帮助患者活动的要点:

患者躺在偏瘫侧,患者自行用健侧手撑住床铺,抵住健侧臀部,引导患侧肩关节向下

被动牵引患者移动:患者要学会把重心分别向两侧转移,以利前行;患者偏瘫侧手伸直;学会肩和骨盆协调运动

患者自行持续使偏瘫侧手向前牵引


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