中风患者在接受康复专业人员进行康复治疗的同时,家属应予以积极配合,才能达到事半功倍的效果,以下简单介绍一些常用的方法。(图中阴影代表偏瘫侧)
1.保持良好的姿势
仰卧睡姿要点:
床铺平整,头位要固定
双侧肩关节:固定于枕头上
偏瘫侧上肢:固定于枕头上和躯干呈90度角伸直;肘.腕.指关节尽量伸直偏瘫侧臀部:固定于枕头上;偏瘫侧上肢也放同一枕头上
偏瘫侧侧卧睡姿要点:
床铺平整,头位要固定
躯干略为后仰,背后和头部放一枕头固定
偏瘫侧肩关节向前平伸内旋
偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,在床铺边放一小台子,手完全放上;肘关节尽量伸直,手掌向上
偏瘫侧下肢膝关节略为弯曲,臀部伸直
健侧上肢放在身上或枕头上
健侧下肢保持踏步姿势,放枕头上;膝关节和踝关节略为屈曲
患者的健侧侧卧睡姿要点:
床铺必须尽量平整,头位要固定,和躯干呈直线
躯干略为前倾
偏瘫侧肩关节:向前平伸
偏瘫侧上肢:放枕头上,和躯干呈100度角
偏瘫侧下肢:膝关节.臀部略为弯曲;腿脚放枕头上
健侧上肢:患者怎么舒适怎么睡
健侧下肢:膝关节.臀部伸直
2.翻身练习与方法
患者的患侧翻身要点:
屈膝平躺,足跟紧着床铺
一手将膝关节向下托,另一手翻转骨盆,接着就着枕头移动肩关节,使患者翻转
患者的健侧翻身方法:
患者双手紧贴一起
同时翻转臀部和足底以引导偏瘫侧
3.卧位到坐位的练习与方法
患者卧位到坐位要点:
患者要膝关节屈曲着被移到偏瘫侧
患者自行用健侧手撑住床铺
患者坐姿要点:
床铺尽量平,下背部放枕头,头部不要固定,能自由活动
躯干伸直,臀部呈90度屈曲,重量均匀分布于臀部两侧
上肢:放在一张可调节桌上,上置一枕头
患者轮椅坐姿要点:
下背部放置一个枕头
患者双手前伸,肘放在桌上,转移双手正确姿势
双足平放地上,或平凳上
4.从椅子转移到床铺的练习
面对患者,从肩部把患者引起
患者偏瘫侧膝关节抵在双膝之间
把患者重心移到自己的脚上
由患者肩部牵引患者上升下降
把手放在患者臀部帮助患者重心转移,而双膝控制控制患者偏瘫侧下肢位置协调活动:弯曲患者,用双手扶住患者臀部,双肘支撑患者,用一脚支撑患者防止患者在移动中滑倒
5.帮助患者活动的方法
帮助患者活动的要点:
患者躺在偏瘫侧,患者自行用健侧手撑住床铺,抵住健侧臀部,引导患侧肩关节向下
被动牵引患者移动:患者要学会把重心分别向两侧转移,以利前行;患者偏瘫侧手伸直;学会肩和骨盆协调运动
患者自行持续使偏瘫侧手向前牵引
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