发表者:李东
很多家长朋友把王氏保赤丸当作“有病治病,无病强身”的灵丹妙药,很多家长朋友这样跟自己圈子里的家长传授交流经验:我家宝宝每周都吃一次打一打,效果不错,但是很多的家长效仿后宝宝的体质得不到改善,生病的频率没有减少.
王氏保赤丸是南通名医王胪卿老先生于清道光年间配制的儿科秘方,祖传九世,其主要成分及含量:大黄、黄连、干姜、巴豆霜、川贝母、荸荠粉、天南星、朱砂。
临床上没有不好的药,只有不正确的用法,王氏保赤丸能流传百年,如果临床辨证用药正确,确实有其独特的治疗效果,但是遗憾的是,在商业运营的模式下,临床存在着明显的滥用,滥用的最终结果对商家和患儿来讲,最终都会陷入不良的境地。实际上是药三分毒,对王氏保赤丸来讲,尤其如是,如使用得当,可收奇效,若应用不当,贻害无穷。
从制剂组成上来讲,各味药物的作用如下:1.大黄:味苦,性寒,主要功效为攻积滞、清湿热、泻火、凉血、祛瘀、解毒,因其苦寒,易伤胃气,脾胃虚弱者慎用;2.干姜:味辛,性热,主要功效为温中散寒、回阳通脉、燥湿消痰,阴虚内热、血热妄行者忌服;3.巴豆:辛,热,有大毒,主要功效为泻寒积、通关窍、逐痰、行水、杀虫,无寒实积滞、体虚及孕妇忌用;4.黄连:味苦,性寒,清热燥湿,本品大苦大寒,过服久服易伤脾胃,脾胃虚寒者忌用,因其苦燥伤津,阴虚津伤者慎用;5.朱砂:味甘,性微寒,有毒,主要功效为清心镇惊,安神解毒,本品含有重金属汞,有毒,不宜大量久服;6.天南星:味苦、辛,性温,有毒,主要功效为温燥化痰,祛风定惊,消肿散结,适于风痰诸证及顽痰咳喘,但本品为温燥性烈之品。7.川贝:味甘,性凉,主要功效为清热润肺,因其清润恋邪,感冒初期不适合使用;8.荸荠:味甘,性寒,主要功效为清热生津,利尿通便,本品无毒,为保健食品。
纵观本方,除了川贝和荸荠,均为大寒大热或有毒之品,虽然药味之间可以相互制约,但实不应是日常随便使用的保健之品。
笔者的经验是:临床上对于体质比较好,存在饮食积滞、痰热内盛小儿,用后可有明显效果,但是对于脾胃虚弱,虚实夹杂的小儿,大多用后效果不明显,特别是用量不合适,用药后腹痛不适的不在少数。
因此,另外无论何种体质,无论用药后是否有效,均不宜常用久用,家长朋友们切记!
临床小儿常用类似的中成药还有小儿葫芦散,含有朱砂;消积丸含有巴豆;小儿至宝丸含有朱砂、雄黄(加热到一定温度后在空气中可以被氧化为剧毒成分三氧化二砷,即砒霜。);一捻金:含有大黄、牵牛子、朱砂;猴枣散含马兜铃酸,会对肾脏造成损伤;保婴丹含有汞。
笔者一直坚持的观点是:临床治疗首先要保证的是安全,首要的是要调理体质;传统医学的精华在于如何预防让人不生病,而不是在于药物治疗;对于小儿来讲,不生病的关键在于饮食调护,而不是依赖任何药物;最最重要的是临床治疗不应单单着眼于一时的治疗效果,而更应着眼于宝宝的体质改善,着眼于整个生长发育期,甚至是整个生命过程。
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