头面的取穴方法(即穴位的定位方法)包括骨度分寸法、体表标志法、手指比量法和简易取穴法等。运用这些方法可以准确地找到头面各条经络上穴位的位置,这样有助于提高头面经络按摩的保健和治疗功效。
(1)骨度分寸法
骨度分寸法,古代称“骨度法”是以骨节为主要标志测量周身各部的大小、长短,并依其尺寸按比例折算作为定穴的标准。明代针灸家杨上善说:“以此为定分,立经脉,并取空穴”。而分部折寸的尺度应以本人的身材为依据。此法的记载最早见于《灵枢·骨度》篇,其所测量的人体高度为七尺五寸,其横度(两臂外展,两手伸直,以中指端为准)也为七尺五寸。
头面部常用的骨度分寸有:前发髻至后发髻为12寸(直寸),前额两发角之间为9寸(横寸),耳后当完骨者(两乳突之间)为9寸(横寸),头之大骨围(头围)为26寸(横寸),两颧之间为7寸(横寸),发以下至下颌为10寸(直寸),耳前当耳门者(面部两侧听宫穴间)为13寸(横寸),额角以下至柱骨(额角至颈项根部)为10寸(直寸)。以上骨度分寸,不论男女老幼和形体的高矮胖瘦,均折处成同样的长度和宽度,作为量取穴位定位的标准。(图1—20)
(3)手指比量法
手指比量法是在分部折寸的基础上,用手指比量取穴的方法,又称“指寸法”。手指比量法包括以下几种:
①中指同身寸 此法源于《千金方》。《外台秘要》中记载:以中指末节的长度为一寸。宋代《圣惠方》提出:“手中指第二节,内度两横纹相去一寸”。后人大多以此为准,所以称“中指同身寸”或“中指寸”。《针灸大全》记载更为详细:“大指与中指相屈如环,取中指中节横纹,上下相去长短为一寸”。即以患者的中指屈曲时,中节内侧两端纹头之间作为1寸。(图1—21)这种方法适用于四肢、头面及脊背作横寸折算。
(4)简便取穴法
简便取穴法是实际中常用的一种简便易行的取穴方法。如两耳尖直上连线中点取百会穴,折耳在耳尖尽端取角孙穴,按耳垂后方凹陷中取翳风穴,半握拳以中指的指尖切压在掌心的第一横纹上取劳宫穴,两手臂自然下垂于大腿侧中指尖到达之处取风市穴等等。这些取穴方法都是在长期的实路中总结出来的。
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