近年来，抗菌素滥用问题得到了医学界的普遍担忧，自去年开始，卫生部针对抗菌药物滥用问题，在全国开展“抗菌药物应用专项治理行动”。我市大型综合性医院在抗菌药物应用现状如何，其整治有何成效？4月20日，记者走进市第一人民医院，详细了解这一让人普遍关心的问题。
抗菌药物使用率、使用强度、I类切口预防用药物比例是否在规定范围内，是目前衡量抗菌药物是否合理应用的主要标准。该院医疗专家表示，抗菌药物的滥用问题是我国当前普遍存在的问题，不仅在医疗行业，在渔业、畜牧水产业也普遍存在。2011年年底，省卫生厅对全省45家三甲综合医院抗菌药物应用进行了专项整治，结果发现无一家医院三项指标全部达标，两项指标全部达标的也仅有7家医院。
今天不合理用药，明天将无药可用。曾经帮助人类战胜细菌的抗菌药物，如今却让细菌变得更加强大，细菌耐药性势头迅速蔓延。如继续滥用抗生素，今后细菌将可能变得“刀枪不入”。 “我院一直高度重视抗菌药物的合理应用问题，因为它直接影响到患者的生命安全。”市第一人民医院院长向绪林接受采访时说。他告诉记者，自去年以来该院一直在开展抗菌药物临床应用的整治行动，从目前看成效非常明显。截止4月15日，除I类切口预防用药物比例与省里标准有一定差距外，其他两项指标均全部达标。抗菌药物使用率为49.9%，抗菌药物使用强度为36.7%，分别远远低于省厅制定的60%、40%的标准要求。向绪林表示，这一成效的取得相当不易，这得益于该院采取的一系列重拳、狠招措施，做到了用药安全，保障了人民群众的生命安全。
3月2日，该院召开了抗菌药物临床应用专项整治活动再部署专题周会，全院统一思想提高认识，让所有医务人员认识到滥用抗菌药物的危害性，随后各科室分别召开专题会议进行学习，并加强对全院医务人员的学习培训。该院成立了专门抗菌药物专项清理领导小组进一步规范了品种、品规，按规定三甲综合医院为50个品种、100个品规， 该院组织专家论证分析，确定新的抗菌药物目录，确定了50个品种、93个品规。
强化了对各职能科室的责任管理制度。在医院内部管理方便，各科室负责人须向院长递交合理用药责任状，与院长签订详细、具体的责任状，明确抗菌药物使用考核结果与其职务、职称、绩效、执业相挂钩，授予科室负责人对抗菌药物应用管理权，即在原来经济处罚的基础上加强人事上的处罚力度。凡连续两个月三项指标（内科系统两项）均超标的，科主任自动免职，两项指标超标，科主任诫勉谈话，三项中有一项超标达20%以上，连续2个月，科主任免职。各科室也针对医生临床用药情况进行了具体的奖惩措施。
该院药剂科加强对抗菌药物使用情况的检查督导，及时通报反馈、一月一考核并张榜公布，规定每个月进行不少于两次的合理用药点评。由该院纪委监察室牵头，医务科、药剂科、质控科组织医学、药学专家对抗菌药物使用量前10名的医生进行合理用药检查，对不符要求的将从严处罚。
在药品供应方面，该院组织药品供应商召开了专门会议，实行供应商与医院签订抗菌药物不促销承诺书，对超标药品品种销售量以及金额排在第一位的终止供应合同。
“我们就是要通过这一系列强硬的举措，规范抗菌药物的合理应用，最终就是要最大限度地维护人民群众的生命安全。”向绪林说。
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