一项最新研究表明,一类价廉的β-受体阻滞剂可能在临床上过度使用,令患者遭受无谓的副作用困扰。
β-受体阻滞剂,如阿替洛尔(atenolol)和美托洛尔(metoprolol)可减缓心律和降低血压。这类药物对于近期出现心脏病发作的患者可以预防日后再次发病,以及对某些类型的心脏衰竭患者有帮助。早期研究提示,长期服用β-受体阻滞剂可能有益,因此许多医生让患者终身服用这类药物。然而研究人员认为,这些结论需要修正,认为β-受体阻滞剂是否能抵御心脏病发作始终是存在争议的。
纽约大学Langone医学中心SripalBangalore博士收集接近4.5万例确定有冠状动脉疾病或心脏病危险因素者的登记数据,开展一项研究,以期对这类药物的效果作出评价。
研究人员将登记的人群按既往心脏病发作、有冠状动脉疾病(CAD)但未曾出现心脏病发作等危险因素进行分类。在平均44周随访期间,3组中任何一组接受β-受体阻滞剂的患者者,结果并不优于不用药者。在CAD患者人群中,使用β-受体阻滞剂的患者中12.9%的患者死于心脏病,或出现一次心脏病发作,或出现一次中风。相比之下,不使用β-受体阻滞剂者为13.6%。
在单单只有危险因素的人群中,14.2%的接受β-受体阻滞剂治疗患者发生不良结果,而不使用β-受体阻滞剂者占12%。既往有过几次心脏病发作史的患者使用或不使用β-受体阻滞剂治疗后结果无差异。
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