β-受体阻滞剂疗效受质疑

一项最新研究表明，一类价廉的β-受体阻滞剂可能在临床上过度使用，令患者遭受无谓的副作用困扰。

β-受体阻滞剂，如阿替洛尔（atenolol）和美托洛尔（metoprolol）可减缓心律和降低血压。这类药物对于近期出现心脏病发作的患者可以预防日后再次发病，以及对某些类型的心脏衰竭患者有帮助。早期研究提示，长期服用β-受体阻滞剂可能有益，因此许多医生让患者终身服用这类药物。然而研究人员认为，这些结论需要修正，认为β-受体阻滞剂是否能抵御心脏病发作始终是存在争议的。

纽约大学Langone医学中心SripalBangalore博士收集接近4.5万例确定有冠状动脉疾病或心脏病危险因素者的登记数据，开展一项研究，以期对这类药物的效果作出评价。

研究人员将登记的人群按既往心脏病发作、有冠状动脉疾病（CAD）但未曾出现心脏病发作等危险因素进行分类。在平均44周随访期间，3组中任何一组接受β-受体阻滞剂的患者者，结果并不优于不用药者。在CAD患者人群中，使用β-受体阻滞剂的患者中12.9%的患者死于心脏病，或出现一次心脏病发作，或出现一次中风。相比之下，不使用β-受体阻滞剂者为13.6%。

在单单只有危险因素的人群中，14.2%的接受β-受体阻滞剂治疗患者发生不良结果，而不使用β-受体阻滞剂者占12%。既往有过几次心脏病发作史的患者使用或不使用β-受体阻滞剂治疗后结果无差异。