多裂肌

今天要介绍一块在腰部相当重要的一块肌肉，可以说是后背中最重要的稳定肌群，在以往的文章中也介绍过的多裂肌（可点此看：认识多裂肌）但是之前的那篇文章主要是从神经康复中脊柱稳定性角度来说的，今天从腰背疼痛的角度来看

它是我们的多裂肌。

（连接到脊椎的内缘）

连接位置？

这块肌肉连接由胸椎横突、腰椎椎板、下面四节的颈椎一路到脊椎上，脊椎的连接位置，比较偏向髂后上脊的内缘。

为何重要？

但是为什么这块肌肉会研究和临床工作者的注意呢？因为发现下背痛的病人多数这块肌肉是萎缩、或是不会收缩，更有些康复的目标设在训练这块肌肉的收缩能力。

首先我们可以了解这块肌肉可以产生什么功能？如下表：

平面躯干动作

矢狀面向后伸直

冠狀面单侧侧弯

额狀面往对侧旋转

但重要的是，这块肌肉因为有非常多的感觉受器在上面，因此它更重要的功能是提供给我们知道身体准确的位置。这就像是我们身体的GPS一样，一台好车不知道要去哪里，也是白搭。

如何摸到它？

要摸到这块肌肉，可以摸在第四节第五节腰椎的位置，更准确的说是在腰椎的横突和棘突之间（附着的位置）

疼痛的症状？

这块肌肉出现问题后，也常常会有疼痛的产生，最常见的转移痛（痛到别处），所已有时候，疼痛在腰部的可能性真的满多的，还是需要仔细的评价测试

（图片参考The Muscle and Bone Palpation Manual- with Triggers，Referal Patterns and Stretching）小编有这本书的电子版，后面有机会再分享这本书吧

训练方式？

训练这块肌肉的方式有很多，其中一个方式就是使用猫-驼的方式（可寻求专业建议啰），有相当多的物理治疗师都会教导大家，建议搭配手部的的触诊，加添训练的精准性。（训练核心稳定，加上手放在腰椎后方确定收缩状况）

测试多裂肌收缩

wifi环境下观看

视频来源：https://www.youtube.com/watch？v=PmseqpgBXz8