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中医破解慢阻肺魔咒,阴病治阳、阳病治阴,用药如用兵,标本兼顾

'借刀杀人”是我国兵法奇书《三十六计》的第三计,原计说: “引友杀敌,不自出力” 。意为不自己出面,借别人之手消灭自己的敌人。

清代名医徐大椿,在《用药如用兵论》一书中,将用药与用兵对比而论,在谈及“借刀杀人”之计在中医上的运用时,更是阐述得异常精辟,如'阳病治阴,阴病治阳”。

通俗讲 ,中医在运用借刀杀人这一策略时,不直接针对病邪治疗,而是通过间接的方法达到治疗目的。

下面我再从专业的角度给大家讲一下——对于没有中医基础的人来说,可能不太容易看明白,但是没关系,你只要大概知道这个意思即可。借刀杀人之'阴病治阳” ,是指阳气虚而出现寒证时,治疗用辛热散寒法,但疗效不佳,就应该用补阳法治疗,如'益火之源,以消阴翳”。借刀杀人之'阳病治阴” ,就是指当阴虚出现一派热象时,治疗用苦寒泄热法也退不了热,应该用补阴法治疗,如“壮水之主,以制阳光'。

看完这些,你可能仍然对借刀杀人之计在中医上的运用感到懵懂,这不要紧,我给你说一个病案,可以让你更直观地了解这中医治病的思路。

41岁的慢阻肺患者何女士,在咳嗽、多白痰、怕冷胸闷等症状再次集中发作10日之后,经人介绍,来到我这里问诊。察其舌脉:舌苔薄白,脉细弦细 。辨证:外寒内饮之喘证,治当助阳解表壅饮,标本兼顾。

药用:制附子、苏子、莱菔子、麻黄、桂枝、白芍、生甘草、细辛、茯苓、姜半夏、白芥子、磁石等。服7剂症状即多有减轻。复诊时,我观察着病机的发展路径,在上方基础上,加地龙、黄芪等,以上症状基本消失。

但症状的消失,并不意味着病根的完全拔出,需乘胜追击,在精准辨证的基础上,以中医整体观的视野,全方位遣方用药,巩固患者现有的疗效,同时提升她整体的身体机能。

半年之后,何女士不仅咳嗽、咳痰、胸闷畏寒的症状再没有出现,皮肤的质地和颜色呈现了十几年未见的细腻和红润。这正是中医整体观的厉害之处。下面,我就给你揭晓这里巧用“借刀杀人”的妙处。

本方用扶阳和祛邪法:用附子、 桂枝、细辛助阳药目的,是借“扶阳之刀” ,加强半夏、 莱菔子、芥子等药的化痰逐之“我方” 之力,达到祛病的目的。

阴阳学说,贯穿于中医学的各个领域,与中医学的理论方法融为一体,在临床疾病千变万化错综复杂,具体病人身上,由于病机的不同又有阴盛阳衰,阳胜阴衰,阴阳两虚等。

而中医学'阳病治阴 ,阴病治阳”的治疗方法,就是巧夺天工地运用了“借刀杀人” 的计谋。'借刀杀人”还可以理解为不用药物治疗,借助其他手段治疗,如情志疗法。

我们都知道《范进中举》的故事,范进中举后喜极而癫,因屠夫掌掴而醒,正是借助“恐胜喜”的情志疗法。恐,即是那把刀,被杀猪的屠夫借走,杀了范进喜极而生出的癫,把他从痴狂的状态拉回到常人之态。

即便我从事中医这一行当快五十年了,还是忍不住赞叹中医智慧的精妙。

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