对于不少人来说，“肌酐”这个词可能比较陌生，但对于肾脏病患者来说，血肌酐却是一个熟悉得不能再熟悉的指标，一旦肾脏出现问题，也会通过血肌酐的数值表现出来。并且每次去拿化验单，不少肾友最担心的恐怕也就是血肌酐了吧。
一般来说，血肌酐正常值标准为：44-133μmol/L；当血肌酐超过133 μmol/L时就说明肾脏出现损伤。通常认为，133 umol/L以上为炎症损伤期，186 μmol/L为肾功能损伤期，451 μmol/L为肾功能衰竭期，血肌酐值超过707umol/L，为尿毒症。
当然，肌酐偏高和上升有可能是肾功能损伤，但单纯的血肌酐偏高也有可能是其他因素引起的，所以还需要进一步检查，以明确病因。
那么，如果肌酐到了300+，还能降下来吗？给大家说一位我之前遇到的患者。
60岁的李先生，5年前因为容易疲惫乏力、食欲减退，便到医院体检，结果发现血肌酐升高 339umol/L，尿素氮13mmol/L，被确诊为慢性肾衰竭。有人告诉他可以提前透析治疗，但是透析费用很高，并且他担心影响到自己的生活质量，以及会影响残余的肾功能，最后转而求助中医。
他找到我的时候，身体呈现出的症状已经比较明显了，进一步问询，自述口干口黏、畏寒怕冷、恶心想吐、心情烦闷、疲惫乏力、腰腿酸软和大便干结等。我看了看他的舌苔，舌质黯，舌苔厚腻。
为其辨证阴阳两虚、兼有湿热内蕴，调治方向应当通腑泄浊，清利湿热。于是，我用一经方为基础进行加减。
【组方】：黄芪、当归、陈皮、法半夏、制大黄、茯苓、淫羊藿、白术、生薏苡仁等等。
用药2个月后二诊，李先生身体呈现出的症状已经明显好转，复查肌酐也降到221umol/L，说明方子有效，方向对了，根据其具体情况的变化调整方子，进行加减，继续用药三个月。
三诊，复查血肌酐值降至152umol/L，身体症状基本消失，精神状态大好，体力也比之前好了很多。我嘱咐他要继续用药调理，其后随访，肌酐稳定在150 umol/L，身体状况良好，病情也稳定住了，我也由衷为他感到高兴。
其实，常用的降肌酐的中药有3味，我来给大家说一说：
1、大黄
性味苦，寒。归属于脾、胃、大肠、肝、心包经。可凉血解毒，泻热通肠，逐瘀通经等。
其中的通腑泄浊之功效，可以促进体液、钾钠、含氮物质的排出，进而降低肌酐和尿素氮。值得一提的是，大黄还可以降低氧耗量与糖异生量、降低残余肾的高代谢异常，继而缓解慢性肾衰竭的不断发展。
2、黄芪
想必很多人都知道，黄芪是一味补气药，还有“补气之最”之称。
黄芪，性味甘温，有补气固表、利水消肿等功效，并且研究发现，黄芪可增强机体免疫力，降血压，消除蛋白尿，以及改善肾小球功能等。
3、连翘
现代药理研究发现，连翘中的有效成分可以改善机体对抗原的清除力，减轻和修复基底膜的损伤，提高肾血流量，并且改善肾功能。
但需要提醒大家，中医用药讲究配伍，大家不可擅自直接用药，一定要经过专业医师的指导。
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