落枕又称失枕,常由睡卧姿势不当或鼾睡当风引起急性颈部肌肉痉挛、强直、酸胀、疼痛,以致颈部僵硬,转动失灵。轻者3一5天即可自愈,严重者疼痛可向头部及上肢放射,迁延数周不愈。
若成年人反复发生落枕,常是早期颈椎病的表现。推拿治疗落枕疗效很好,常常可手到病除。
【治疗】
治疗原则:舒筋活血、通络止痛。
以使颈部气血畅通,肌肉放松,疼痛消除,活动自如。
治疗方法:病人坐位,医生用一指禅推法及滚法施治于颈项部及肩部,以患侧为主,并要病人配合做头部的屈伸及旋转活动。
再用拿法拿颈项部及肩部的肌肉,以紧张或痉挛部位的肌肉为重点,由轻而重,逐步提拿,使之放松,并可弹拨紧张、痉挛的肌肉。
点按或拿风池、肩井、缺盆、天宗、外关、落枕穴,及病变处阿是穴。
放松病人颈项部肌肉后,用摇法治疗,使颈部做轻柔的旋转,摇动数次后,在颈部稍前屈位时,迅速向患侧做颈部的斜扳法,手法轻巧稳健,迅速灵活,不用暴力,旋转幅度不能 超过正常生理范围,以病人能忍受为度,常可听到响声,亦可用颈部旋转扳法。
按揉颈项两侧肌肉,亦可用擦法施治于患部,亦可在颈肩部用热敷或拔火罐疗法。
颈项部若肌肉痉挛较重,不可强行使用扳法,在点按穴位后,肌肉若放松,方可使用。使用扳法时,不可一味强求有弹响声。颈项部要注意保暖,枕头高低要合适。
一指禅推法
【 动作要领】医生用拇指指端、指腹或偏峰着力于一定部位或穴位上,腕部放松,沉肩、垂肘、悬 腕,前臂做主动摆动,带动腕部摆动和拇指的屈伸,使产生的力持续作用于治疗部位上。压力、频率、摆动幅度要均匀,动作要灵活,手法频率每分钟120~160次。
㨰法
【 动作要领】半握拳,用第五掌指关节背侧着力于治疗部位上,前臂做主动的摆动,带动腕关节的屈伸和旋转,使产生的力作用于治疗部位上。
拿法
【 动作要领】用拇指和食、中两指,或拇指与其余四指作相对用力,在一定部位或穴位上作一紧一松的提拿动作,称为拿法。操柞时,用力由轻而重,轻柔缓和,有节奏性和连贯性,不能突然用力。
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