胃、十二指肠溃疡症状
典型症状:胃溃疡--饭后疼痛,十二指肠溃疡--餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸,烧心等症状。
用药原则:制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。
一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁, 泮托拉唑钠肠溶片。
联合用药:奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素 B 片。
慢性胃炎
临床表现:大多数患者无明显症状。可表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼感 等,也可为食欲不振、暧气、泛酸、恶心等消化不良症状,偶尔发生上腹轻 压痛。
典型症状:慢性胃炎为疼痛很少有规律性并以消化不良为主。
代表药物:胃康灵胶囊、参苓健脾胃颗粒
联合用药方案一:胃康灵胶囊+香砂养胃丸+阿莫西林+硫糖铝
联合用药方案二:兰索拉唑+阿莫西林+六味木香胶囊+铝碳酸镁
慢性胃炎专业关怀
1.注意休息,戒烟忌酒,保持精神愉快。
2.饮食清淡,慎用粗纤维食物,应避免过酸、过辣等刺激性食物及生冷 不易消化的食物,忌用对胃黏膜有损伤的药物。
浅表性胃炎
典型症状:无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。
用药原则:保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂。
一般用药:西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等。
联合用药方案一:胶体果胶铋+抗 HP(阿莫西林+甲硝唑)。
联合用药方案二:胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。
消化性溃疡
典型症状:三大特点:1、慢性;2、周期性发作;3、节律性疼痛。十二指肠溃疡饥饿疼,胃溃疡餐后痛。
代表药物:奥美拉唑、海贝胃疡胶囊
联合用药方案一:奥美拉唑+海贝胃疡胶囊+阿莫西林+克拉霉素
联合用药方案二:胃康灵+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾+雷尼替丁
胃酸过多
典型症状:反复出现阵发性胃烧灼感(烧心)、反酸(吐酸水),如因胃酸过多损害胃粘膜,则还会引起胃痛(上腹部痛)、恶心、呕吐、食欲不振。
代表药物:奥美拉唑/铝碳酸镁
联合用药方案一:奥美拉唑+果胶铋
联合用药方案二:铝碳酸镁+小建中颗粒
肠胃痉挛
典型症状:上腹剧烈疼痛,伴呕吐,头冒冷汗。
代表药物:654-2
联合用药方案一:654-2+多潘立酮
联合用药方案二:阿托品/654-2+阿莫西林+莫沙必利
典型症状:急性肠胃炎:细菌性感染-上腹部疼痛较强,上厕所次数较多,严重时可出现脱水现象,伴有高热。
代表药物:泻痢停
联合用药方案一:颠茄磺苄啶片+止痢宁片+口服补液盐
联合用药方案二:诺氟沙星+大蒜素肠溶胶囊+氨基酸口服液
(1)慢性肠胃炎
典型症状:细菌性感染/非感染性/不明原因,腹泻持续时间长。
代表药物:肠康片
联合用药方案一:肠康宁+固肠止泻丸+左氧
联合用药方案二:黄连素片+炎可宁+
02
(2)溃疡性结肠炎
典型症状:疼痛-便意-便后暂时缓解的规律,便秘与腹泻交替,脓血或粘液性糊状软便。
代表药物:柳氮磺吡啶肠溶片
联合用药方案一:肠康宁+美沙拉嗪胶囊+左氧
联合用药方案二:柳氮磺吡啶肠溶片+补脾益肠丸+香连丸
典型症状:排便次数少,每2-3天或更长时间一次,无规律性粪质干硬,常伴有排便团硬感。
代表药物:通便茶、栀子金花丸
联合用药方案一:润肠通便茶+果导片+芦荟胶囊
联合用药方案二:黄连上清片+通便胶囊+开塞露
内痔
典型症状:一般无明显疼痛,排便时带血、滴血。
代表药物:痔速宁片
联合用药方案一:痔速宁片+复方黄连素软膏+痔疮酸
联合用药方案二:六味消痔片+牛黄消痔栓+麻仁丸+肤痔清软膏
外痔
典型症状:肛门周围皮肤隆起,呈球状有热感、疼痛。
代表药物:肤痔清软膏
联合用药方案一:马云龙痔疮膏+栓剂+螺旋藻片
联合用药方案二:复方黄连素软膏+芦荟胶囊+苦参洗液
混合痔
典型症状:经医院确认内痔+外痔
代表药物:痔速宁片/六味消痔片
联合用药方案一:肤痔清软膏+痔疮选+痔炎消+螺旋藻片
联合用药方案二:云南白药痔疮膏+痔疮栓+头孢克肟
典型症状:急性发作时:1、右上腹持续性疼痛(绞痛)、阵发性加剧,可向右肩背放射;2、常伴发热(高热)、偶见寒战,恶心呕吐;3、黄疸。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
代表药物:头孢克肟、消炎利胆片
联合用药方案一:654-2(高烧不用)+头孢克肟+复方胆通胶囊
联合用药方案二:阿托品(高烧不用)+头孢克洛+消炎利胆片
典型症状:腹胀乏力、恶心呕吐、厌油、肝区痛胀、皮肤黄染、巩膜黄染
代表药物:拉米夫定、蛋白质粉
联合用药方案一:拉米夫定+利肝隆颗粒+螺旋藻
联合用药方案二:护肝片+易善复+氨基酸片+降酶灵
滴虫性阴道炎
典型症状:外阴瘙痒,白带增多,白带稀薄呈灰白色,常呈泡沫状伴臭气味。
代表药物:甲硝唑栓、苦柏止痒洗液
联合用药方案一:妇炎康+甲硝唑栓(替硝唑)+甲硝唑氯已定洗剂
联合用药方案二:奥硝唑片+双唑泰栓+复方苦参洗液
念珠菌阴道炎
典型症状:外阴瘙痒,白带增多并呈豆腐渣样或凝乳状,炎症严重时可伴外阴灼痛,排尿时尤为明显。
代表药物(通用名):克霉唑酸、盐酸特比奈芬乳膏
联合用药方案一:氟康唑胶囊+妇宁栓+聚维酮碘(外洗)
联合用药方案二:氟康唑胶囊+克霉唑阴道栓+碳酸氢钠粉(外洗)
细菌性阴道炎
典型症状:外阴轻度瘙痒,白带增多并呈黄绿色,均匀一致的脓性白带,有鱼腥臭味。
代表药物:妇宁栓、奥硝唑
联合用药方案一:奥硝唑片+奥硝唑栓+苦柏止痒洗液
联合用药方案二:奥硝唑片+妇宁栓+复方岗松洗剂
老年性阴道炎
典型症状:由雌激素分泌下降引起,可有滴虫和念珠菌感染症状,也可为混合感染。
代表药物:大豆异黄酮
联合用药方案一:大豆异黄酮+保妇康凝胶(栓)+复方苦参洗液
联合用药方案二:维生素E+大豆异黄酮+聚维酮碘栓+复方苦参洗剂
慢性宫颈炎
典型症状:已婚女性半数以上患有宫颈炎,主要为白带增多,可呈脓性或乳白色粘液状,有时为血性白带或性交后出血,轻者仅感腰酸痛或下腹不适。重症者尤其是急性期可出现较严重腰痛、下腹痛。
代表药物:抗宫炎片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶
联合用药方案一:抗宫炎片+加替沙星+干扰素栓+复方黄柏洗剂
联合用药方案二:抗宫炎片+奥硝唑+聚甲酚醛酸+洁尔阴洗剂
慢性盆腔炎
典型症状:一般有程度不同、时轻时重的下腹疼痛,或有下腹坠涨与牵扯感,每于月经前、劳累或性交后加重,少数伴有尿频、大便坠涨、白带增多、月经失调等。
代表药物:盆炎净胶囊、大蒜精油
联合用药方案一:盆炎净胶囊+加替沙星+蛋白质粉
联合用药方案二:左氧+头孢克肟+妇炎康片+苦参碱栓
典型症状:肾绞痛,突然发作的阵发性绞痛,疼痛剧烈难忍,病人辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐,如结石对粘膜损伤较重,肉眼见血尿。结石并发感染时,尿中出现脓细胞,有尿频、尿痛症状。
代表药物:肾石通颗粒、五淋化石丸
联合用药方案一:头孢克肟胶囊(左氧)+奥硝唑+肾石通颗粒(排石颗粒,五淋化石丸)+645-2(炎症控制后排石)
联合用药方案二:头孢克肟胶囊+(左氧,奥硝唑)+尿石通丸/结石通片+654-2(炎症控制后排石)
典型症状:1、排尿不适:尿频、尿急、尿痛等症状;2、放射性疼痛:痛感放射到会阴部、肛门周围、小腹部及耻骨联合上方;3、性功能障碍:阳痿、早泄等。
代表药物:前列康舒胶囊、前列回春片
联合用药方案一:头孢克肟胶囊/左氧/加替+前列康舒胶囊+哈乐
联合用药方案二:头孢克肟胶囊/左氧/加替+前列康片+番茄红素
典型症状:前列腺增生多在50岁以后。1.尿频;2.排尿困难:表现为排尿等待,尿线变细,射程变短、尿后滴沥、排尿时间延长。3.尿潴留。4.合并感染或结石时则有尿频、尿急、尿痛症状,并有血尿。
代表药物:特拉唑嗪片、非那雄胺
联合用药方案一:盐酸左氧氟沙星+非那雄胺胶囊+癃闭舒胶囊+番茄红素
联合用药方案二:盐酸左氧氟沙星+特拉唑嗪片+前列舒乐胶囊+前列安栓
典型症状:肩关节周围炎的简称,又称凝肩。肩周炎初期症状为炎症期,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位,翻身困难,疼痛不止,不能入睡。逐渐发展为肩关节活动受限,不能上举。常影响日常生活,吃饭穿衣,洗脸梳头均感困难。严重时生活不能自理,肩臂局部肌肉也会萎缩,患者极为痛苦。
代表药物:活血通络丸、肩周炎贴
联合用药方案一:活血通络丸+肩周炎贴+钙+美洛昔康分散片+理疗器
联合用药方案二:肩周炎贴+钙+活络油+肩部适当运动
典型症状:长期反复发作的腰背部酸痛不适,或呈钝性胀痛,如负重物,时轻时重,缠绵不愈。劳累或阴雨天气,受风湿影响则加重;2、腰部活动基本正常,但有时牵掣不适感,不能久坐或久站,不能胜任弯腰工作;3、急性发作时正在明显加重,可有明显肌肉痉挛。
代表药物:腰息痛胶囊、骨胶原高钙
联合用药方案一:芬必得+腰息痛胶囊+钙+腰痛贴膏
联合用药方案二:腰息痛+六味地黄丸+骨胶原高钙+理疗器
典型症状:四十岁以上的人发病率最高。骨质增生大多数发生在颈椎和腰椎,手指和膝关节处亦可发生。发生在颈椎的增生一般发生在某一侧,可出现一侧从肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。骨质增生不产生红肿和发热症状,只是酸痛、麻胀等,时重时轻,病程长,多年不愈,越来越重。
代表药物:抗骨增生片、仙灵骨葆胶囊
联合用药方案一:抗骨增生片+骨康胶囊+骨质增生贴
联合用药方案二:抗骨增生片+骨质增生一贴灵+海狗油
典型症状:常见30-50岁中年人,男性较多,多从事体力劳动或弯腰活动的工种,常有搬、扛、抬重物时腰扭伤史。有腰痛、弯腰活动受限并伴坐骨神经痛。咳嗽、打喷嚏、用力排便等动作均可加重腰痛,疼痛向大腿或小腿后侧放射,直至足的内侧或为侧。
代表药物:双氯芬酸钠、止痛贴、美洛昔康分散片
联合用药方案一:骨康胶囊+腰椎牵引带+理疗贴
联合用药方案二:理疗贴+钙+骨康胶囊+双氯芬酸钠
典型症状:一种慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫病。本病以双手、腕、膝、踝和足关节的对称性多关节炎为主。1、关节疼痛的最常见部位是双手近端指关节、掌指关节、腕关节,但可累及肘、膝、足等。其特点是:持续性和对称性关节疼痛和压痛。2、肿胀;3、晨僵:是指关节部位发紧和僵硬感。这种感觉在清晨起来时明显,在活动后改善;4:骨质疏松。
代表药物:美洛昔康分散片、骨筋丸胶囊、风痛安胶囊
联合用药方案一:关节炎磁疗贴 +骨筋丸胶囊+钙
联合用药方案二:风湿膏外用+ 雷公藤+风痛安胶囊+钙
小儿感冒
典型症状:轻症:只有鼻部症状如流清鼻涕鼻塞喷嚏等也可用流泪微咳或咽部不适。重症体温可达39-40摄氏度或理高伴有冷感头痛全身无力食欲锐减,睡眠不安等。会波及咽部扁桃体,也会并发支气管炎肺炎。
代表药物:小儿氨酚黄那敏、美林、(宝宝退热贴)
联合用药方案一:小儿感冒颗粒+抗病毒口服液+阿奇霉素干混
联合用药方案二:小儿氨酚黄那敏+小儿叶片+头孢克肟
小儿消化不良
典型症状:为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。常有没胃口、肚子胀等不适。
代表药物:小儿化积口服液、和胃疗疳颗粒
联合用药方案一:健儿消食口服液+午时茶颗粒
联合用药方案二:小儿七星茶+健胃消食片+葡萄糖酸锌口服液
维生素D缺乏症
典型症状:主要表现为神经精神症状。患儿爱哭闹、易激惹、睡眠不宁、多汗(与室温和季节无关)及枕秃。
维生素AD滴剂、小儿四维葡钙颗粒、三合钙咀嚼片
联合用药方案一:维生素AD滴剂+钙+牛初乳片
联合用药方案二:小儿四维钙+维生素AD滴剂+蛋白质粉+DHA软胶囊
普通感冒
临床表现:常见急性起病,应注意询问有无打喷嚏、鼻塞、流水样鼻 涕等鼻咽部卡他症状,有无咽痛、咽痒、声哑等。一般无明显畏寒、高热等 全身症状
典型症状:以局部症状胃主,如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉肿痛,寒、热表现不明显。
代表药物:消炎片、复方大青叶片
联合用药方案一:银翘片+蒲地蓝消炎片+维生素C
联合用药方案二:双黄连口服液+银黄胶囊+维生素C
孕妇感冒
典型症状:应尽量选择对孕妇及胎儿安全的药物,用药时间宜短不宜长,剂量宜小不宜大,凡属于新药以及疗效不确定的药物都不要用于孕妇。
代表药物:青霉素类、头孢类、牛磺酸软胶囊(DHA)
联合用药方案一:阿莫西林胶囊+双黄连口服液+燕窝
联合用药方案二:加强营养增加抵抗力:孕妇营养素、牛乳钙、燕窝
急性上呼吸道感染(咳嗽)
热咳
典型症状:咳有浓稠黄痰
代表药物:复方甘草口服液、消炎片
联合用药方案一:复方甘草口服液+阿奇霉素+清凉喉片+大蒜油
联合用药方案二:氨溴索糖浆(片)+罗红霉素+金银花含片
寒咳
典型症状:咳有清、稀痰
代表药物:清咽喉颗粒、菊梅利咽含片
联合用药方案一:咳特灵胶囊+罗红霉素+咳宁糖浆
联合用药方案二:止咳宁嗽胶囊+阿奇霉素+VC
干咳
典型症状:咳嗽无痰或痰少而黏
代表药物:右美沙芬胶囊(糖浆)、可待因
联合用药方案一:川贝清肺糖浆+阿奇霉素+胖大海含片
联合用药方案二:右美沙芬糖浆+阿奇霉素+银黄胶囊
典型症状:咳嗽、咳痰或伴有喘息症状,每年发作持续在三个月以上,并连续2年以上发病。以晨咳为主,痰一般为白颜色泡沫黏液痰,继发感染后可呈脓性黏液稠痰。
代表药物:肺宁丸、汉源咳喘宁、喘舒片
联合用药方案一:肺宁丸+氨茶碱+阿奇霉素+胡萝卜素
联合用药方案二:百咳静糖浆+喘舒片 +阿奇霉素+螺旋藻
典型症状:起病缓慢,有头痛、发热、咳嗽并咳出少量黏痰。症状较重者有持续的高热、心悸、气急、重度衰竭,可伴有休克。
代表药物:氨苄西林、阿奇霉素、复方虫草口服液、至灵胶囊
联合用药方案一:头孢+阿奇霉素+百苓胶囊+沙丁氨醇气雾剂
联合用药方案二:肺宁丸+复方虫草口服液+米诺环素
呼吸系统疾病专业关怀:
1.注意多休息、多饮水,饮食清淡,忌烟。
2.及时治疗,以免延误病情。
3. 注意居住环境通风,保持室内卫生。
4.孕妇、哺乳期妇女应慎用感冒药,以免影响胎儿发育。
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