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水腫治療的辨證論治-=醫康網,醫藥健康網=-中醫治療-中醫內科病證治療-水腫的中醫治療


I.陽水

風水泛濫型
【證見】 眼瞼浮腫,繼則四肢及全身浮腫,來勢迅速,小便不利,伴有外感表證。舌苔薄白,脈浮數。

【治法】 疏風利水。

【方藥】

1.主方越婢湯(張仲景《金匱要略》)加減

處方︰麻黃10克,石膏30克,生姜9克,茯苓15克,茅根20克,金銀花12克,甘草6克。水煎服。

咽痛者,加板藍根20克,桔梗12克。風寒偏盛者,去石膏,加防風、甦葉、北杏仁、桂枝各12克。

2.中成藥銀翹顆粒沖劑,每次1包,每日3次。

3.單方驗方

(1)銀蟬玉豆湯(胡熙明等《中國中醫秘方大全》)

處方︰金銀花、連翹、冬瓜皮各12克,玉米須、赤小豆各20克,車前草15克,浮萍10克,蟬蛻6克,白茅根30克。水煎服。

(2)茅坤湯(李振瓊等《奇效驗秘方》)

處方︰白茅根25克,坤草25克,澤瀉20克,半邊蓮20克,車前子15克,豬苓20克,大腹皮15克。水煎2次分2次服,每日l劑。

(3)板蒡湯(李振瓊等《奇效驗秘方》)

處方︰板藍根20克,白茅根20克,蒲公英20克,大薊15克,小薊15克,金銀花30克,牛蒡子10克,馬勃10克,甘草6克。水煎2次分2次服,每日1劑。

(4)七味治腎湯(李振瓊等《奇效驗秘方》)

處方︰白茅根100克,土茯苓100克,夏枯草25克,桑白皮15克,大腹皮12克,小薊12克,蟬蛻10克,甘草6克。水煎2次分2次服,每日1劑。

水濕浸漬型
【證見】 遍身浮腫,胸腹痞悶,納呆,身體困重。舌苔白膩,脈濡緩。

【治法】 通陽化濕利水。

【方藥】

1.主方五苓散(張仲景《傷寒論》)合五皮飲(華佗《中藏經》)加減



處方︰茯苓皮30克,豬苓15克,白術、桑白皮各15克,大腹皮、生姜皮、桂枝、澤瀉各12克,陳皮6克,蒼術、厚樸各10克,甘草6克。水煎服。

若腫甚而喘者,加麻黃10克,北杏仁、葶藶子各12克。

2.中成藥五苓散(丸),每次9克,每日3次。

3.單方驗方

(1)茅苡赤豆湯(何春水《精選千家妙方》)

處方︰白茅根60克,薏苡仁、赤小豆各30克。水煎服。

(2)茯苓化濕利水湯(漆浩《良方大全》)

處方︰茯苓(連皮)10克,茵陳10克,豬苓10克,澤瀉10克,神曲9克,蒼術9克,梔子9克,通草12克,大豆卷10克,萆lO克,赤小豆20克,甘草6克。水煎2次分2次服,每日1劑。

濕熱蘊結型
【證見】 通身浮腫,皮膚繃急光亮,胸脕痞悶,煩熱口渴,小便短赤,大便干結。舌紅苔黃膩,脈滑數。

【治法】 分利濕熱。

【方藥】

1.主方疏鑿飲子(危亦林《世醫得效方》)加減

處方︰檳榔12克,蒼術、黃柏、木通各12克,茯苓皮30克,豬苓、大腹皮、澤瀉各15克,商陸10克,赤小豆20克,金銀花12克,甘草6克。水煎服。

2.中成藥分清五淋丸,每次9克,每日3次。

3.單方驗方

(1)茅根湯(關濟民驗方)

處方︰鮮白茅根100克,水煎服。

(2)五草湯(廣州中醫學院附屬醫院驗方)

處方︰珍珠草、茅根、玉米須、車前草、白花蛇舌草各30克。水煎服。

Ⅱ.陰水

脾陽虛衰型
【證見】 身腫腰以下為甚,按之凹陷不易恢復,脕悶腹脹,納減便溏,面色萎黃,神倦肢冷,尿短少。舌質淡,苔白滑,脈沉緩。

【治法】 溫補脾陽利水

【方藥】 1.主方實脾飲(嚴用和《濟生方》)加減

處方︰白術12克,茯苓15克,熟附子10克,干姜6克,黨參15克,厚樸12克,木瓜17克,大腹皮12克,桂枝10克,草果9克,炙甘草6克。水煎服。

2.中成藥參苓白術丸,每次9克,每日3次。

3.單方驗方

(1)黃 益母草湯(李寶順等《名醫名方錄》)

處方︰黃 60克,益母草90克,白扁豆、芡實各20克,黨參、白術、覆盆子各15克,補骨脂、熟附子、陳皮各10克。水煎服。

(2)益氣活血化濕湯(胡熙明等《中國中醫秘方大全》)

處方︰黃 12克,黨參、丹參、當歸各9克,益母草、薏苡仁各12克。水煎服。

腎氣衰微型
【證見】 面浮身腫,腰以下尤甚,按之凹陷不起,腰痛酸重,四肢厥冷,怯寒神疲,面色灰滯或發白。舌質淡胖苔白,脈沉細。

【治法】 溫腎化氣利水。

【方藥】

1.主方真武湯(張仲景《傷寒論》)加味

處方︰熟附子12克,茯苓、豬苓、白術、白芍各15克,肉桂6克,巴戟天12克,生姜10克,澤瀉12克。水煎服。

若有尿毒瀦留者,可加大黃12克、法半夏15克、黃連10克。

2.中成藥濟生腎氣丸,每次9克,每日3次。

3.單方驗方

(1)溫腎利水方(胡熙明等《中國中醫秘方大全》)

處方︰熟附塊9克,仙茅、仙靈脾、葫蘆巴、巴戟天、茯苓、車前子各15克,木通3克,澤瀉、陳葫蘆各30克。水煎服。

(2)硝黃附子湯(李振瓊等《奇效驗秘方》)

處方︰芒硝15克(沖服),生大黃30克,熟附子30克,牽牛子20克,茯苓30克,澤瀉30克,黨參50克,黃 50克,陳皮10克,焦三仙50克,甘草6克。水煎至300毫升,分2~3次服,每日1劑。

(3)離明腎氣湯(馬驥驗方)

處方︰生地黃25克,制附子25克,炒白術15克,桂枝10克,山茱萸15克,山藥20克,澤瀉20克,白茯苓25克,巴戟天20克,車前子25克,生黃 50克。文火煎煮2次分2次服,每日1劑。

(4)復方固本湯(馬驥驗方)

處方︰生地黃20克,山茱萸15克,山藥25克,白茯苓20克,黨參30克,黃 30克,牡丹皮15克,菟絲子15克,枸杞子15克,五味子10克,制附子5克,桂枝10克。上藥文火煎煮2次,每次30分鐘,煎至300毫升,分2次服,每日l劑。

中醫名藥方

送胞湯


送胞湯



【來源】《傅青主女科》卷下。



【異名】送胎湯(《辨證錄》卷十二)。



【組成】當歸60克(酒洗) 川芎15克 益母草30克 乳香30克(不去油) 沒藥30克(不去油) 芥穗9克(炒黑) 麝香0.15克(研,另沖)



【用法】水煎服。



【主治】婦人正產,胞衣二三日不下,心煩意躁,時欲昏暈。


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