肥胖与减肥（4）

六、三体疗法减肥的具体实施方案

（一）推拿去脂，减肥疗病

肥胖在中医来说主要责之于脾气虚弱，湿浊内蕴，痰饮为患，胃火上扰，西医主要责之于内分泌失调。三体疗法的推拿去脂，就是建立在增强脾气，去湿化痰，降火滋阴，调节内分泌失调等医疗原则上的有效理疗的方法

1以穴位刺激为主，激发脾阳功能，去湿健脾，降火滋阴，化痰益气

2通过推拿，加大肌纤维的被动运动，使多余脂肪向能量转换，在体重减轻的同时，避免乏力等后遗症的产生

3通过推拿对皮肤的摩压，使皮肤血液循环加速，减少了去脂后皮肤皱折的产生

4通过穴位刺激，使减肥者的一些慢性消耗性疾患得到治疗，增强减肥者自身的免疫力

具体施术：

摩腹拿穴：

患者仰卧，术者立其侧，单掌或叠掌置脐上，顺、逆时针，从小到大，从大到小，稍用力各摩腹5分钟。

以一手掌指提拿中脘穴处肌肉组织，另一手提拿气海穴处肌肉组织，提拿时面积宜大，力量深沉。拿起时可加捻压动作，放下时，动作应轻缓，反复操作20--30次。

患者坐位，术者立其后，双掌从双肋下抄拿腹部肌肉，从上至下，再从下至上，反复进行20次，亦应拿时用力捻压，放时轻慢柔缓。

双掌自肋下用力向腹部推擦，以热为度。

患者俯卧，术者拿捏按揉四肢部位肌肉，各以适量为度。掌擦肩、背、腰骶部位，以热为度。

按揉并弹拨合谷、足三里、丰隆穴各一分钟。

虚掌从上到下前后各拍击3分钟。

随症加减：（1）肥胖伴见气喘、心慌者，再加：按揉膻中、肺门穴各一分钟。按揉外关、神门穴各一分钟。按揉脾俞、胃俞、三焦俞穴各一分钟。（2）肥胖伴见头晕、失眠、便秘者，再加：按揉印堂、太阳、百会穴各一分钟。按揉合谷、曲池穴并弹拨各一分钟。按揉、肘压臀部和环跳穴各一分钟。搓擦两肋3—5分钟。

气功点穴

施术要求：施术者将拇指、掌根或者手掌，按压在患者某个部位或是穴位上，然后让患者做腹式呼吸。当呼气时，施术者也随之呼气，同时操作的手法也随之用力或进行弹拨。而吸气时，操作手法也随之放松，如此反复操作，直至患者施术部位有发热感或者向远端放散感为止。

手法要求：（1）二指叠按法：叠按强度以手下有脉搏跳动感和患者不痛为宜。（2）波浪推压法：两手手指并拢，自然伸直，左手按置于右手指背上，右手平贴腹部，用力向前推按，继而左掌用力向后压，一推一回，由上而下慢慢移动，有似水中的浪花。

穴位选择：关元穴：关元是小肠的募穴，在脐下三寸。天枢穴：天枢穴是大肠的募穴，在肚脐旁开两寸。天枢位于横结肠之部，定为大肠的募穴，可见古人定募穴之真。临床上按摩天枢穴的位置，实际上在脐左右斜上各 1寸左右，有动脉应手不休者是穴。右侧一穴一般不予重视。按天枢穴时，患者有时觉着两腰眼处发胀，有寒气循两腰眼下行，两足麻木如脱的感觉，两手一松，患者又有一股热气下行两股之感。中脘穴：中脘穴又名太仓，是胃的募穴，在脐上4寸，足阳明所生，任脉之会。

具体操作：操作时患者仰卧于床，解开衣扣和裤带，腹部只穿一件薄衣服，术者面对患者坐在左侧床边。首先用波浪式的推压法从上腹到小腹6遍，然后依次二指叠按法施于中脘、左天枢、关元三穴，每穴三分钟。每按一穴后施波浪推压法三遍。轻重以患者不痛、动脉应手为准。

三、踩背捏脊

人的患病以及肥胖是由于阴阳失调的结果，从阴阳学说来看，脊在背部的正中，为经络中的督脉循行的路线，督脉有统全身阳气、络全身阴气的功能。通过踩背或捏脊可以调理阴阳之气，使人体阴阳得以平衡，故称之为“踩背捏脊减肥法”。

另外，脊柱的两侧是足太阳膀胱经的循行路线，这条经脉上有脏腑之气输注的背俞穴，即心、肝、脾、肺、肾、胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱等俞穴，这些穴位的分布与所属脏腑的位置接近，他们能主治本脏、本腑的有关病症。因此在踩背或捏脊时，可根据不同的病情，踩按或提捏不同的背俞穴，以增强疗效。总之，踩背或捏脊不仅能调整阴阳平衡，还有调理气血以及脏腑功能、疏通经络的作用。

（1）捏脊操作法：捏脊时，术者双手的中指、食指与拇指的罗纹面相对，从尾骶部的长强穴开始，把皮肤捏起来，沿脊柱向上推捏，至大椎穴处为一遍，捏3或6遍为一次，一次捏完后，双手拇指在肾俞穴上按揉30下，着就是常规捏脊法，为了加强疗效，可根据不同病情，在相应的背俞穴上提捏。

（2）踩背操作法：踩背时，术者应坐或者站在特定的踩疗床上，穿上特定的药物踩疗鞋（踩疗鞋必须是每个患者每疗程一双）。

沿督脉从大椎到长强踩、按、揉6遍。

顺膀胱经从大杼到白环踩、按、揉6遍。

踩、按、揉臀部以及四肢6遍。

双脚拇指点揉膀胱经诸穴3遍，有病脏腑俞穴可做重点踩按。

从上到下沿脊柱向两侧推踩8次。

四、拍打去脂

从上到下用减肥拍或空心掌对全身每一处进行拍打，其节奏是：啪、 啪 、啪啪    啪啪、啪。   啪啪、啪啪、啪啪、啪啪、啪。    啪啪 、啪啪、啪啪、啪啪、啪啪、啪啪、啪为一个部位。拍遍全身为一次，可反复拍3—6次。拍打应先轻后重，肌肉肥厚部位应重点拍打。

拍打注意事项：

拍打前先排净大小便，休息10分钟左右，脱去外衣进行。

拍打法的禁忌症：疮疡痈疽、红肿胀痛、全身发烧或急性传染病、急性炎症、

心力衰竭、癫痫发作、结核、肿瘤、各种出血患者以及妊娠妇女都不宜用打法。

五、足底按摩、手穴按摩、针灸减肥法述略

六、为防止减肥带来的面部皱纹，可同时进行面部保健按摩。

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