【每日一中药】蒲公英当中药材简介及用药经验集

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【来源】为菊科植物蒲公英Taraxacum mongolicum Hand. Mazz.、碱地蒲公英Taraxacum sinicum Kitag.或同属数种植物的干燥全草。

【植物形态】多年生草本，含的色乳汁。根单一深长，表面黄棕色。叶基生，叶倒披针形或匙形，长5～15cm，宽1～5.5cm，羽状深裂，侧裂片4～5对，矩圆状披针形或三角形，具齿，顶裂片较大。花茎数个，上端被珠丝状毛;头状花序单生花茎顶端;总苞片多层，先端有角状突起，边缘膜质。花全为舌状花，黄色，两性，雄蕊5枚，雌蕊1枚，子房下位。瘦果纺锤形，有纵棱，具瘤状突起，顶端有纤细的的喙，冠毛白色。花期4～5月，果期6～7月。

【药材性状】呈皱缩卷曲的团块。根呈圆锥状，多弯曲，长3～7cm;表面棕褐色，抽皱;根头部有棕褐色或黄白色的茸毛，有的已脱落。叶基生，多皱缩破碎，完整叶片呈倒披针形，绿褐色或暗灰色，先端尖或钝，边缘浅裂或羽状分裂，基部渐狭，下延呈柄状，下表面主主脉明显。花茎1至数条，每条顶生头状花序，总苞片多层，内面一层较长，花冠黄褐色或淡黄白色。有的可见多数具白色冠毛的长椭圆形瘦果。气微，味微苦。

【采集地】成都市荷花池中药材市场。

【功能主治】清热解毒，消肿散结，利尿通淋。用于疔疮肿毒，乳痈，瘰疬，目赤，咽痛，肺痈，湿热黄疸，热淋涩痛。

【药用】本品为菊科植物蒲公英或其它同属植物的全草。

【性味与归经】苦、甘，寒。入肝、胃经。

【功效】清热解毒。

【临床应用】用于乳痈肿痛，疔疮热毒，肺痈咳吐脓血痰。蒲公英对热毒所致的乳痈肿痛、疔疮有良好的效果，可单独煎汁内服，或外敷局部;也可配合其它清热解毒药同用，如银花、连翘、地丁草、野菊花、赤芍等。治肺痈可用蒲公英配合清肺祛痰及清热解毒药物如鲜芦根、冬瓜子、鱼腥草、桃仁、黄连等同用。

【处方用名】蒲公英、黄花地丁(洗净，晒干，切碎用)

【按语】蒲公英功能清热解毒、消肿散结。在过去一般仅用于乳痈、疮肿。近年来本品在临床上广泛使用，发现它除了有良好的清热解毒作用之外，尚有利尿、缓泻的功效。不仅可用于外科疮痈，且可用治内科疾患。服配金银花、鱼腥草，可用于痰热郁肺;配板蓝根，可用治咽喉肿痛;配忍冬藤、车前草，可用治小便热淋;配决明子、**花，可用治目赤肿痛;配栀子、茵陈，可用治湿热黄疸;配瓜蒌、贝母，可用治乳痈红肿;配银花、紫花地丁、野菊花、可用于疔疮肿毒;配夏枯草、牡蛎，可用于瘰历痰核。

【方剂举例】五味消毒饮《医宗金鉴》：蒲公英、地丁草、野菊花、金银花、紫背天葵。

治疔肿毒疮

阑尾清解汤《大陆经验常用方》;银花、蒲公英、冬瓜仁、大黄、丹皮、木香、川楝子、生甘草。

治阑尾炎热毒期，腹痛拒按，甚至腹硬、发热、口渴、唇燥、呕恶不能食等

蒲公英味苦，性寒。有清热解毒、消痈散结的作用。外科常用于治乳痈，肠痈，疔疮，疖肿、痈肿不散等症。内科则多用于治疗热痢，瘟毒，腮腺炎、扁桃腺炎等，常与银花、连翘、黄芩、黄连、大青叶、赤芍、元参、山豆根等同用。

据近代研究，本品对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌有抑制作用。

地丁凉血解毒的作用大于蒲公英。蒲公英散结消肿的作用大于地丁。二药常合用。

败酱草清热排脓，偏用于治肠痈(包括阑尾炎)。蒲公英清热解毒，偏用于治乳痈(乳腺炎)。

鱼腥草清热解毒味辛入肺，宣散壅结，偏用于治肺痈(肺脓肿)及肺部感染。蒲公英兼能入肝胃二经，消肿散结，偏用于治乳痈及乳房肿块。

鲜蒲公英捣烂外敷，可用于乳痈、疔疮、痈肿等。

凡阴疽、久败疮均忌用。

摘《朱良春用药经验集》

薄公英遍地皆有，寻常易得，而其功用颇为神奇。本品味甘苦，性寒，能化热毒，擅疗疔疮、恶肿、结核，又能疗喉痹肿痛，并可利尿通淋，种种治效，难以尽述。朱老对本品的应用另具手眼，择其数端，简介于后。

(1)清胃定痛

前辈医家对蒲公英能冶胃脘作痛早有认识，如清代王洪绪《外科证治全生集》载：本品“炙脆存性，火酒送服，疗胃脘痛”，其效甚佳，当是实践经验之总结。从蒲公英之性味分析，其所主之胃痛，当属热痛之类，而王氏之应用，既炙脆存性，又送服以火酒，则其寒性已去，只存其定痛之用了，王氏可谓善用蒲公英者矣!近贤章次公先生治胃溃疡病，具小建中汤证者，恒以此汤加入蒲公英30克，疗效甚高。这一配伍方法，乍看似属温凉杂凑，不知章先生既重视整体，又针对此病之胃粘膜充血、水肿、溃疡之局部病灶，而拟定辨证与辨病相结合的处方也。其立法制方之妙，匪夷所思矣。朱老总结了前人的经验，根据切身的体会，认为：“蒲公英的镇痛作用不仅在于它能清胃，还在于它能消瘀，凡胃脘因瘀热作痛，用其最为相宜。而胃溃疡之疼痛，配合养胃之品，又可奏养胃消瘀、镇痛医疡之功。如能选用其根，晒干研末吞服，效尤佳良。”

(2)消痈散肿

蒲公英为治疗痈疡之佳晶，尤擅治乳痈。乳痈一证，妇女在哺乳期易于罹患，多系情怀不适，胃热熏蒸，乳汁排泄不畅、郁结而成。由于乳头属肝，乳房属胃，而蒲公英专入肝、胃二经，具有消肿散结之能，故治此证效著。朱老经验，使用蒲公英治乳痈，宜辅以理气散结之品，可以提高疗效。

(3)排脓治痢

痢疾一证，好发于夏秋之交，多因湿热积滞蕴结肠中，阻遏气血之运行，化为脓血下注所致。故清化湿热、行气导滞之法最为常用。朱老用蒲公英冶湿热痢初起有良效，其义有二：一者本品具清热解毒作用，能清解肠中血分之毒热;二者本品有缓下作用，能解除下痢之后重。约言之，功擅解毒排脓故也。

(4)清肝达郁

蒲公英除有清肝泻火作用外，并能“达肝郁”。证渚前贤，朱丹溪《本草衍义补遗》指出：本品能“散滞气”，已隐然有达郁之意矣!盖蒲公英花发甚早，得春初少阳之气，所以饶有生发之性，与苦寒沉降之品有间。清肝兼可达郁，此蒲公英之长也。朱老进而指出：“凡肝寒而郁者，宜用桂枝;肝热而郁者，宜用蒲公英，临证不可误也。”各种肝炎患者，症见肝经郁热征象，叮随症选加蒲公英。本品除清肝外，又能利胆，故朱老常用其治疗胆囊炎。胆囊炎急性发作，以“胆胀”而痛为主症，尽管临床表现不一，究其病机，总缘气滞、郁火、湿痰、瘀血互阻，以致胆失通降也。恒以化痰行瘀、利胆散结为治疗**，此所以宜选用蒲公英也。

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