名医名方 养心归草汤
罗陆一,男,1954年出生,广东省深圳市中医院心血管内科主任,广州中医药大学教授、博士生导师,第四批全
国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、广东省名中医。从医40年,擅用经方治疗心脑血管疾病。主持“通脉地仙丸治疗
冠心病的临床研究”等10项省市立项科研项目,研制的通脉地仙丸对心血管病有很高的
疗效,“加减神仙不老汤治疗冠
心病的临床与实验”等获深圳市科技进步奖3项、中华中医药科技进步二等奖1项。发表论文100余篇,出版中医著作10部。
组成 炙
甘草60克,
党参30克,
白术30克,
茯苓30克,
桂枝30克,炒枣仁15克,
当归15克,
熟地30克,
阿胶30克,
黄芪30克,
龙眼肉15克,
木香10克(
后下)。
功效
养心安神,
益气补血,
平稳心律。
主治
气血亏虚所致
室性早搏、
房性早搏、
心房纤颤。
用法 每日1剂,加
米酒煎服。
方解 养心归草汤以
炙甘草汤及
归脾汤二方为基本方,合而化裁加减组成。炙甘草汤又名复脉汤,源于汉代
张仲景。《
伤寒论》曰:“伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。”成无己《注解伤寒论》认为炙甘草汤
气血双补,具有“益虚补血气而复脉”的功效。归脾汤补益心
脾气血。方中重用炙甘草补脾和胃,益气复脉;党参、黄芪、白术、茯苓
补气健脾以温养后天之本;改
生地为熟地,加用当归、阿胶加强补血功效,取“血为气之母”,“补母而令子实”之意。《得配本草》认为
龙眼肉“益脾胃,葆心血,润
五脏,治怔忡。”桂枝温通心阳,炒枣仁养心安神,木香
行气温中。米酒活气
养血,滋阴
补肾,助药力,引药直达病所。诸药共奏养心安神,益气补血之功,治疗气血亏虚所致室性早搏、房性早搏、心房纤颤颇有良效。
加减 兼
瘀血加
川芎、
田七;兼痰浊加制
南星、法
半夏;兼
肾虚加
仙茅、
仙灵脾、
菟丝子;肝郁加
柴胡、桂枝、
龙骨、
牡蛎;肺气虚加
蛤蚧、
红参、
核桃;阳虚加制
附子;
阴阳两虚加
麦冬、生地;湿重加
豆蔻、
厚朴;便溏者阿胶减量至10克。
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