2013-10-22 21:38
一则中药治疗输尿管结石的案例
一则中药治疗输尿管结石的案例
近日,一位患者来诊,男,45岁。主诉:左上腹剧烈疼痛,痛处固定不移,伴有大汗,舌下含服速效救心丸10分钟后不见缓解,针灸亦不见缓解。首先排除了脾胃病的可能性,建议行肾、输尿管彩超检查。彩超示:左上输尿管扩张,初步诊断为输尿管结石。对于治疗输尿管结石现多采用两种方法,一种方法是碎石,另一种方法是口服中药治疗;患者选择了后者。
笔者处方如下:金钱草15克、海金沙15克、鸡内金3克、石韦10克、元胡10克、川楝子10克、甘草6克、白芍20克、木香6克、当归20克、滑石20克,6剂(颗粒剂)。嘱每剂加开水300毫升温服,每日两剂。
服用中药15分钟后疼痛减轻,1小时后疼痛消失;晚上6点出现左下腹剧烈疼痛,再服上方一剂,疼痛于半小时后缓解,于夜间10点钟行彩超检查:示结石已到输尿管近膀胱段。共服6剂疼痛未再出现,彩超跟踪检查未见结石影像。
泌尿系结石,中医学称为石淋,多认为由热在下焦引起。“诸淋者,由肾虚而膀胱湿热故也。”湿热久蕴于下焦,尿液受其煎熬,日积月累,尿液中杂质结成砂石而形成石淋,因而清热利湿、通淋排石为治疗石林常用之法;砂石壅堵于下焦,不通则痛,兼以行气止痛。本方中以金钱草、鸡内金、海金沙通淋排石为君药,石韦、滑石清热利湿为臣药,元胡、川楝子、木香行气止痛,白芍、当归、甘草养血柔肝、缓急止痛共为佐使药。全方组合,共奏清热利湿、排石通淋之功,兼有止痛之效。
文章来源:健康报 作者: 沈阳市第二中医医院安志刚 李兵兵
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