遗这一症状,可以由多种原因引起,应当仔细辨别,审证求因,辨证论治,千万不要一见遗就觉得是肾亏,狂吃补肾之品。
“易主任,我觉得我这个病很丢人,40岁的年纪了,还一直遗,这种情况持续了十年,原本以为是我们长期分居的原因,但每天都这样,最多的一回,一晚上两三次,而且还头晕乏力,精神疲乏,时常腰痛,我也看过其他大夫,给他们说完我的症状之后,他们都说我是肾阴亏虚,给我开了就滋阴补肾固涩之品,好长时间了,效果都不好,而且还出现了腹胀的情况,有时候我就在想,十年了这病都没治好,会不会就治不了了,还好我认识的一个人,在您这看好了,我就想过来让你帮我看看,看看还能不能恢复。”李先生的眼睛中充满了期盼。
我看着他的眼神,给他树立信心:“在我看来身体出问题,不是什么丢人的事情,就怕讳疾忌医,不把真实情况告诉大夫,有病咱就治,只要找准病因,对症下药,积极配合,一定会解决的。”
详细了解过他的情况后,我看他的舌头,舌苔黄腻还厚,诊脉,脉弦滑有力。他的症状、舌苔、脉象都是湿热内蕴,流注于下,扰动精室所导致的,看来,前医辨证出错了。
我看着满怀希冀的李先生,对他说:“我找到你一直治不好的原因了,是前医误判了,他们之所以给你辨证为肾阴亏虚,是因为精属阴,肾主藏精,你长期遗,导致肾精亏虚,精不化气,肾气不足,就无法守住精关,所以他才会给你辨证为肾阴亏虚,但肾精亏虚是遗导致的结果,而不是遗的原因。你真正的症结是湿热内蕴,流注于下,扰动精室所导致的,湿热下注,灼烧了精室,所以才会出现遗的症状。”
思量一番后,我给他开了一个方子:萆薢、黄柏、茯苓、车前子、莲心、丹参、菖蒲、白术、煅龙骨、煅牡蛎。
一个疗程后,遗的症状消失,但小便前或者小便后,时常会流出就少量白色浊液,舌苔变薄。
因此,我在原方基础上,去黄柏,菖蒲,加枸杞子、生怀山药继续服用一段时间,患者自述就已经不再遗,头昏、乏力、腰痛都有所好转,生活恢复正常,后随访,未再复发。
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