导致女性外阴瘙痒的原因有很多,可以是感染性的炎症,也可以是非感染性的皮炎、湿疹或是过敏等等。
今天我们来了解一种会导致外阴瘙痒,且难以治愈的疾病——外阴白斑。
什么是外阴白斑?
在过去,只要是外阴皮肤上出现色素减退就统称为外阴白斑,1987年将这种疾病统一命名为外阴硬化性苔藓。
外阴硬化性苔藓是发生在女性外阴,较常见的一种炎症性疾病,主要特征就是外阴、肛周的皮肤萎缩变薄,在外阴还会出现白色的病变。
外阴硬化性苔藓在女性外阴疾病中发生率较高,国外研究报告显示成年女性发病率在1/300,女童发病率在1/900。
好发于绝经期后妇女和青春期前女童,相对来说育龄妇女发病率较低。
外阴硬化性苔藓有哪些症状?
/ 瘙痒 /
绝大多数患者的外阴都会出现瘙痒症状,有些患者症状比较轻微,有些比较严重,甚至可能会影响患者的睡眠、生活和工作。
/ 疼痛 /
由于外阴瘙痒,一些患者就会忍不住去挠,这就有可能导致皮肤破损、疼痛,甚至引起皮损糜烂。
另外,患者在进行性生活的时候,也会因为摩擦导致外阴破损、疼痛。
/ 其他不适 /
患者还会出现其他不适症状,例如外阴干燥、麻木不适等。
外阴硬化性苔藓怎么治疗?
目前,外阴硬化性苔藓的治疗主要是外用药物,最常用的是超强效糖皮质激素——丙酸氯倍他索。
使用方法为第一个月每晚一次,第二个月根据好转情况,改为隔天一次,第三个月如果皮损继续好转,可以改为每周两次。然后根据患者情况,再进行一段时间的维持治疗。
除了超强效糖皮质激素,临床中也会选择其他强效或者中强效的糖皮质激素,比如糠酸莫米松,也能达到同样的治疗效果。
很多患者会问,长时间使用强效激素,会不会有什么副作用?
其实,不用过于担心,因为药物的选择是经过大量的临床实践总结出来的。其他的外用药包括弱效的激素治疗,都达不到理想的治疗效果。
而且国外很多的大样本研究,也未发现外阴长期使用强效激素会出现严重的不良反应。
只要在专业医生的指导下,遵医嘱进行及时、规范的治疗,外阴硬化性苔癣一般都能够达到长期缓解的效果。
如果外用药物治疗效果不太理想,还可以选择光动力治疗、紫外线光疗等作为替代治疗方法。如果出现癌变、畸形、肿物等,需考虑进行手术治疗。
生活中还需注意什么?
首先,需要正确认识这个疾病。
外阴硬化性苔藓虽然治疗时间较长,但总的来说并不是一个特别严重的疾病,癌变率也非常低,一定要放松心态,不要给自己太大的心理负担。
第二,日常生活中需要注意外阴的护理。
衣物要尽量宽松,尽量穿着白色、纯棉、宽松的内裤;保持外阴清洁、干燥,每日用清水清洗外阴1-2次;可适当使用无添加的润肤剂,滋润保护外阴;减少外阴摩擦、刺激。
第三,少吃辛辣刺激的食物,禁烟酒,以免刺激加重外阴瘙痒。
第四,尽量少用躯干部位的化妆品,比如染发剂等,避免其中的香料、防腐剂等化学物品造成刺激,加重疾病。
参考资料:
医学微视官网-常建民 主任医师《外阴白斑》
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