舌像分析:失眠,入睡困难,口干不想喝水
女,47。失眠,入睡困难,之前是夜里11点~3点之间睡不着觉,现在有时彻夜不眠。每晚睡前要吃右佐匹克隆才能入睡,吃匹克隆入睡能睡五个多小时。平时两胁脘腹胀满。呃逆,嗳气,纳呆。胃怕凉,怕油腻。常有口气,口气发腥味。血压正常,血糖正常,二便正常。经常咽干,有时口苦。眼睛干涩,视力模糊,重影。 头顶百会穴及周围闷胀加头顶皮肤水肿。经常晨起面部浮肿,下午消退。体重正常偏瘦,脸色暗黄,舌侧有瘀点,舌质暗。严重耳鸣,尤其左耳更厉害。心情还可以,情绪不发烦。没有五心烦热,胃部以下怕寒,肚脐以上悸动。
这个舌像虽然患者的主诉很多,但是舌像相对比较简单,首先舌苔铺满,舌质舌苔都比较白,舌中凹陷,舌两侧舌尖凸起来。
一般来说舌中凹陷,而且苔白考虑中焦虚、寒、湿。脾胃寒湿,胃气不降则嗳气,呃逆。脾虚代谢水湿的能力下降会引起湿盛,所以水湿内停,出现浮肿。中焦不运清阳之气不能上升,浊阴不降,结合舌尖的凸起,考虑上焦气机不降,所以会导致头昏沉,胸闷短气,而且头顶胀闷,而且视力模糊,重影。调理配以吴茱萸汤和茯苓甘草汤加龙骨牡蛎来调理。
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女,47。失眠,入睡困难,之前是夜里11点~3点之间睡不着觉,现在有时彻夜不眠。每晚睡前要吃右佐匹克隆才能入睡,吃匹克隆入睡能睡五个多小时。平时两胁脘腹胀满。呃逆,嗳气,纳呆。胃怕凉,怕油腻。常有口气,口气发腥味。血压正常,血糖正常,二便正常。经常咽干,有时口苦。眼睛干涩,视力模糊,重影。 头顶百会穴及周围闷胀加头顶皮肤水肿。经常晨起面部浮肿,下午消退。体重正常偏瘦,脸色暗黄,舌侧有瘀点,舌质暗。严重耳鸣,尤其左耳更厉害。心情还可以,情绪不发烦。没有五心烦热,胃部以下怕寒,肚脐以上悸动。
这个舌像虽然患者的主诉很多,但是舌像相对比较简单,首先舌苔铺满,舌质舌苔都比较白,舌中凹陷,舌两侧舌尖凸起来。
一般来说舌中凹陷,而且苔白考虑中焦虚、寒、湿。脾胃寒湿,胃气不降则嗳气,呃逆。脾虚代谢水湿的能力下降会引起湿盛,所以水湿内停,出现浮肿。中焦不运清阳之气不能上升,浊阴不降,结合舌尖的凸起,考虑上焦气机不降,所以会导致头昏沉,胸闷短气,而且头顶胀闷,而且视力模糊,重影。调理配以吴茱萸汤和茯苓甘草汤加龙骨牡蛎来调理。
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