吴文博 河北省石家庄市中医院
血痹证是指血脉运行不畅,与血瘀证不尽相同,有轻重不同,虚实之别。
是比较:血痹证与血瘀证:血痹证与是发生于四肢端的一种血管性疾病,主要是四肢末端动脉发生阵发性痉挛,而使皮肤缺血缺氧,呈苍白色或青紫。主要表现是肌肉关节疼痛、麻木或刺痛、或肿胀,遇劳遇冷加剧,得热痛减,痛处拒按或部位固定不移。
血瘀证指的是瘀血内阻血行不畅,以固定刺痛、肿块、出血、瘀血等特征为主症,临床表现为刺痛明显、拒按、固定不移,疼痛在夜间加剧,出血反复不止,色泽紫暗或有血块,甚至可见柏油样便。在妇女可出现月经过多或崩漏,同时可见面色无华,肌肤甲错,唇青甲紫等症状。)
1.炙甘草汤
组成服法:甘草12克(炙),生姜9克(切),人参6克, 生地黄30克 ,桂枝9克(去皮,)阿胶6克 ,麦门冬10克(去心),麻仁10克, 大枣30枚(擘)。上药九味,以清酒10毫升,加水800毫升,先煮八味,取300毫升,去滓,内胶烊消尽,温服100毫升,一日三次。
功能主治: 益气养血,滋阴复脉。治气虚血弱,虚羸少气,心悸心慌,虚烦失眠,大便干结,舌质淡红少苔,脉结代;虚劳肺痿,久咳不止,涎唾甚多,咽燥而渴,痰中有血,心悸、心烦,少气,失眠,自汗盗汗,脉虚数。
2.黄芪桂枝五物汤
组成服法:黄芪9克 ,芍药9克, 桂枝9克 ,生姜18克 ,大枣12枚(一方有人参)。上五味,以水1.2升,煮取400毫升,分三次温服。
功能主治: 补气通阳,养血除痹。治血痹,脉寸口关上微、尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状。
3.当归四逆汤
组成服法:当归9克, 桂枝9克(去皮),芍药9克,细辛3克 ,甘草6克(炙),通草6克, 大枣5枚。上药以水800毫升,煮取300毫升,去滓,分二次温服。
功能主治: 养血散寒,温经通脉。主厥阴伤寒,血脉凝涩,手足厥寒,脉细欲绝;或肠鸣腹痛,下利不止;或阴颓疝气,睾丸掣痛,牵引少腹。
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