中医之“中”,不偏不倚之谓,过如同不及,皆偏倚失中,非中医也。
中医治病以“谨察阴阳所在而调之,以平为期”和“必先五胜,疏其血气,令其调达,而致和平”为基本原则。
生命是一种稳定的状态,阴阳平衡则百病不生,人体之疾,皆为打破阴阳平衡偏离平和而随之出现的。
曾经有位患者,34岁,找到我后,欲言又止,吞吞吐吐,大致听了几句,我明白了他的来意,这位患者与众多男性患者一样,都是来看功能问题的,但不同的是,大多数人看的是痿证,而他的问题则是强中。
强中一症,又称阳强不倒。 《诸病源候论》言:“强中病者,茎长兴盛不痿”。中医认为,本病是由金不生水,肾水亏虚,虚火上炎或败精阻络所致。
患者十天前突发此症,二便不通,小腹坠胀坚硬,疼痛难忍。难以为颜,所以一直忍着,如今实在难捱,于是前来就诊。观其舌象:舌质紫暗,苔黄燥,脉弦沉实大弦长有力。
治疗分两步走:方药+外敷。阳强需泻火,滋阴,败毒;癃闭需清利湿热,化气坚阴。
拟方:黄芩、黄柏、黄连、龙胆草、白薇、生地、栀子、柴胡、丹皮、赤芍、知母
外敷方:鲜丝瓜汁,加黄柏、栀子、五倍子细末、如意黄金散成糊状,用纱布包缠在会阴处。
二诊:内服外敷数日,主症减轻,胀痛大减,二便正常。根据现状,另用方药,着重清热败毒。
拟方: 金银花、蒲公英、南沙参、寒水石、野菊花、天葵子、龙胆草、黄柏、地丁、知母、丹皮、升麻、白薇、龟甲
外敷药继用前方。
三诊:主症改善,脉象已平,舌红已退,随症皆愈。停用外敷药,方药继服,病愈停用。随诊一年,未见复发。
患者此症为肝胆湿热下注,湿热熏蒸,充盈脉道,血脉瘀阻,致阴举不衰,阳强不倒。
治疗宜先用苦寒之药泻降宣通。黄连解毒汤可治三焦实火,龙胆泻肝汤可治湿热实火、肿痛。
二诊加蒲公英,野菊花清热消肿;寒水石解五脏伏热,泻火利窍。湿热清除,血脉畅通,其患告愈。
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