如何辨“痛”？

说道胃痛，就不得不说道真心痛了，可有不少朋友把自己的胃病当成心病治，部位都在心下，真心痛常见于老年人，也常常和胃痛弄混，所以一定要仔细辨别。

当然也有同时存在胃痛和真心痛的情况，抽时间会跟大家好好讲讲。

有朋友说了，我腹痛算不算？

说到点上了，胃痛、胁痛，腹痛，位置都在腹部。怎么区分呢？肝气犯胃，胃痛也会连带着胁痛，但是主要还是以胃脘部疼痛为主，而胁痛主要在两侧。

胃跟啥连着？肠道。所以胃痛能够影响腹部，腹部疼痛也可牵连胃部，腹痛主要在胃脘部以下，耻骨毛际以上。

总的来说，胃脘部疼痛为主症，伴有上述症状即可为胃痛，

好了接下来我们来看看何如调治：

既然说到了痛，有一句话大家应该很熟悉——通则不痛。

因此理气和胃止痛也是胃痛的基本调治法则。根据情况采用温散、消食、疏肝、清热、化湿、活血、养阴、温阳等方法。

之前就有这么个患者，四十岁，七八年的老胃病了，饮食不规律胃痛反复发作，还泛酸水、烧心，胃脘胀满。

去医院一看，慢性胃炎，开了点抑酸药，好转了些，但是过了段时间又不行了，疼痛复发，每天没啥精神，吃不下饭、泛酸水，尤其是吃了饭三、四个小时以后，但是按一按，热的东西敷一敷，吃点东西垫垫舒服些。

刻诊：脉细，舌质黯，舌苔白薄，大便溏、喜欢喝热的，四肢不温，大便溏稀。

胃镜检查提示：十二指肠球部溃疡，慢性浅表性胃炎。

怎么下手呢？

他主要以胃脘部疼痛为主，平时吃不下饭，泛酸水，胃脘胀，跟饮食有关，是为胃痛。

饮食不规律，脾胃经不起折腾，胃气壅滞，不通则痛

胃病时间久了，自然会损伤脾阳，脾胃阳虚，一看他喜欢吃热的，发作的时候热敷就能缓解，也是这个毛病。

脾阳出了问题，自然会导致————寒湿内生，所以就容易反酸。

气血化生之源，说的就是脾啊！脾气不足人就没精神，没胃口，大便溏稀；

而他的舌象脉象，说明他为脾胃虚寒，且有血瘀的表现。

所以病性本虚标实，本为脾胃虚寒，标为气滞血瘀，以虚为主。

温中补虚，行气活血，取黄芪建中汤合金铃子散加减：

黄芪30、桂枝5、白芍12、炙甘草6、高良姜6、金铃子10、延胡索5、香橼10、饴糖30，大枣5颗。

仅供参考，没有通用的量，身体不适，还请找专业医师辩证后调治。

一段时间后疼痛减轻，去元胡、金铃子，入佛手，后巩固调治，胃痛消，不适消失。

黄芪建中汤，其实就是小建中汤加黄芪，以温中补虚立法。

黄芪加饴糖，健脾益气，补虚缓痛，共为君药。

桂枝加芍药，助阳益阴，两味相合，调和阴阳，化生气血共为臣药。

姜枣辛甘相合，调和营卫，健脾益胃，是为佐。

炙甘草大家的老朋友了，调和诸药药性为使药，也有健脾益气的作用，和桂枝、饴糖一块“辛甘化阳”和芍药“酸甘化阴”

金铃子散就两味：金铃子、延胡索。能够活血、行气、止痛。入香橼，宽中理气，辅助调理脾胃胀满的问题。

当然除了调治病痛，还要管管他的生活，他最开始就是因为饮食不规律，在调治的过程中也要注意调节情志，清淡饮食，忌生冷寒凉，注意休息。

只有我们的粮仓没问题了，后勤有保障，我们去工作，冲锋陷阵，才能有劲，有精神，生活状态也就慢慢好起来了。

注意：本文配伍仅供参考，调治主张一人一方，可以给大家调方，但是没有通用的量，请勿盲目使用。

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我是@心血管范立华主任关注我了解更多健康知识

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