和解法、表里双解法、清热法、祛暑法、温里法也属于中医的常用治疗方法。
(一)和解法
和解法“是通过调和、和解的方法,使半表半里之邪,或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。又称为和法,属八法之一。和解法原为和解少阳而设,适用于病在半表半里的少阳证。《伤寒明理论》明确提出:“伤寒在表者,必渍形以为汗,邪气在里者,必荡涤以为利。其于不内不外者,半表半里,即非发汗之所宜,又非吐下之所对,是当和解则可矣。”后世医家在和解少阳法的基础上,扩展出调和肝牌法、调和肠胃法等。
1.和解少阳法 适用于邪犯少阳之证。症见寒热往来,胸胁苦满,不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,苔薄白,脉弦。
2,调和肝牌法 适用于肝气郁结,横犯脾胃,或脾虚不运,肝失疏泄,肝脾不和之证。症见胸闷胁痛,脘腹胀痛,不思饮食,大便溏泻,或妇女乳房胀痛,月经不调及痛经等。
3.调和肠胃法 适用于肠胃不和证。症见心下痞硬,满闷不舒,欲呕不食,或肠鸣下利等。
(二)表里双解
是针对表里同病病机拟定的治疗方法。适用于表证未除又兼里证,表里俱急的病证。本法包含着八法中之“汗法”、“下法”、“清法”、“温法”在内。由于表里同病的性质不同,表里双解法又分为解表攻里法、解表清里法、解表温里法三种。
1.解表攻里法 适用于外感表证未罢,里实已成之证。临床表现既有表寒或表热的症状,又有腹满,大便秘结等里实的症状。
2.解表清里法 适用于外感表证未罢,里热已成之证。临床表现既有表寒或表热的症状,又有身热烦渴,胸脘烦热,苔黄脉数等里热的症状。
3.解表温里法 适用于外感表证未罢,里寒已成之证。临床表现既有表寒的症状,又有胸满恶食,呕吐腹痛等里寒的症状。
(三)清热法
清热法是针对热证病机拟定的治疗方法,又称清法,属八法之一。清热法适用于里热证。《素问·至直要大论》“热者寒之”、“温者清之”、“治热以寒”为其立法依据。由于热邪有虚实、病位及间夹他邪的不同,清热法又分为清热泻火法、清热凉血法、清热燥湿法、清热解毒法、清虚热法五种。
1.清热泻火法 适用于气分实热证。症见壮热面赤,烦躁,口渴,汗出,舌红苔黄,脉洪大有力。
2.清热凉血法 适用于热入营血证。症见身热夜甚,心烦失眠,神昏谵语,舌质绛,脉细数。
3.清热燥湿法 适用于湿热内蕴之证。由于湿热之邪所居部位不同,湿热证临床表现亦各具特点,如湿热蕴积胃肠所致湿热泄泻、湿热痢疾;湿热蕴结肝胆所致湿热黄疸;湿热下注膀胱而致湿热淋证,湿热带下;湿热蕴积肌肤而致湿疹、湿疮等。
4.清热解毒法 适用于热毒壅盛之证。若三焦火毒热盛,可见身热烦躁,口燥咽干,错语不眠,脉数有力等;若热毒壅聚上焦中焦,可见身热口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口舌生疮,舌红苔黄,脉滑数等。若热毒壅于上焦,可见头面红肿,腮颐肿大,咽喉肿痛等;若热毒壅结于肌肤,可见疮痈肿毒,局部红肿热痛;若热毒蕴于大肠,可见热毒泻痢,腹痛腹泻,里急后重,下利赤白,肛门灼热,舌红苔黄,脉滑数等。
5.清虚热法 适用于阴虚发热证。症见午后或夜间发热,手足心热,或骨蒸潮热,心烦少寐,颧红,盗汗,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。
(六)祛暑法
祛暑法是针对暑病病机拟定的治疗方法。适用于夏季感受暑邪而发生的多种疾病。由于暑病具有不同特点,祛暑法又分为清暑解热法、祛暑解表法、清暑利湿法、清暑益气法四种。
1.清暑解热法 适用于感受暑热之证。症见身热心烦,汗出口渴等。
2.祛暑解表法 适用于夏季暑气内伏,兼感风寒之证。症见身热畏寒,头重头痛,无汗,食欲不振,腹痛吐泻等。
3.清暑利湿法 适用于中暑挟湿证。症见身热烦渴,胸脘满闷,小便不利等。
4.清暑益气法 适用于中暑气阴两伤证。症见身热汗多,心烦口渴,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数等。
(七)温里法
温里法是针对里寒病机拟定的治疗方法,又称为温法,属八法之一。温里法适用于里寒证。《素问·至真要大论》“寒淫于内,平以辛热”、“寒者热之”、“治寒以热”为其立法依据。由于里寒证病情的不同,温里法又分为温中祛寒法、回阳救逆法、温经散寒法三种。
1.温中祛寒法 适用于中焦虚寒证。症见脘腹冷痛,肢体倦怠,手足不温,恶心呕吐,腹痛泄泻,口淡不渴,舌苔白滑,脉沉迟。
2.回阳救逆法 适用于阳气衰微,阴寒内盛之证。症见四肢厥逆,恶寒蜷卧,吐利腹痛,下利清谷,脉沉细或沉微。
3.温经散寒法 适用于寒滞经脉之证。症见腰、腿、足等部位疼痛,手足不温,舌淡苔白,脉沉细。
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