由经脉分出的网络全身的分支称为络脉。广义的络脉又包括十五络、络脉及孙络几部分,其中紧连十二正经及任督脉的分支共十四条,加上“脾之大络”合称十五络;由十五络分出的网络全身的分支称络脉,即狭义的络脉;由络脉再分出的更细的分支称孙络。《灵枢·经脉》:“诸脉之浮而常见者,皆络脉也。”《灵枢·脉度》:“支而横者为络,络之别者为孙。”络脉以十五络为主体,也包括孙络、血络、浮络等,有沟通经脉,运行气血,反应和治疗疾病的作用。
手太阴络脉为狭义范畴内的络脉的组成部分,经由列缺别出,走向手阳明经脉,与手太阴经并行,直走入手掌中,沟通与其相表里经(手阳明)脉络。十二络脉在四肢部从相应络穴分出后均走向相应表里经,四肢部的十二络,主要起沟通表里两经和补充经脉循行不足的作用。
1、手太阴络脉循行及主证
手太阴之别,名曰列缺。起于腕上分间,并太阴之经,直入掌中,散入于鱼际。
其病:实,则手锐掌热;虚,则欠㰦,小便遗数。取之去腕一寸半,别走阳明也(《灵枢·经脉》)。
手太阴络脉,名列缺,起于腕关节上方一寸半处的分肉之间,走向手阳明经脉;与手太阴经并行,直走入手掌中,散布在大鱼际部。
其病:实证,手腕和手掌部灼热;虚证,张口出气、尿频、遗尿。可取手太阴络穴治疗。
2、手太阴络穴——列缺
列缺 Liè quē(LU 7)
定位:在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。当肱桡肌与拇长展肌腱之间。
解剖:皮肤→皮下组织→拇长展肌腱→肱桡肌腱→旋前方肌。浅层布有头静脉,前臂外侧皮神经和桡神经浅支。深层有桡动、静脉的分支。
主治:①外感头痛,项强,咳嗽,气喘,咽喉肿痛。②口喎,齿痛。
操作:向上斜刺0.3~0.5寸。
3、络脉与经别的异同
络脉和经别都是经脉的分支,均有加强表里两经的作用,所不同者:经别主内,无所属穴位,也无所主病症;络脉则主外,各有一络穴,并有所主病症。
1.李经纬、余瀛鳌、蔡景峰、张志斌、区永欣、邓铁涛、欧明.《中医大辞典》:人民卫生出版社,1995年
2.沈雪勇.《普通高等教育“十五”国家级规划教材新世纪全国高等中医药院校规划教材经络腧穴学(供中医药类专业用)》:中国中医药出版社,2003年
联系客服