肩周炎（五十肩、肩凝）、医案

黄某、男、53岁，右肩疼痛已有两年余。其症：右肩臂剧痛，手不能抬举、无意间上举撕裂样疼痛、严重影响生活和工作，多方治疗均为取得满意的疗效。近来受吃空调受凉后加重，抬肩痛如撕裂，己不能穿衣，苦不堪言。

肩周炎、中医叫肩凝又名“五十肩”，属老年性退行性病变，所以非常难治。《傅山男女科》载一方，有捷效。傅山先生论日：“肩臂痛，手经病，肝气郁。平肝散风，去痰通络为治”，

方药

当归、白芍、陈皮、柴胡、羌活、秦艽、白芥子（炒研）、半夏、附子、黄芪、全虫、蜈蚣、桃仁、红花、地龙。

用法：水6碗，煎3沸，取汁1碗，入黄酒服之。

方解

肩臂乃手少阳、手阳明二经所过，肝气郁则木来克土，脾主四肢，脾气虚则痰湿内生，流于关节，故肢体为病。加之，五十岁后气血渐衰，复加风霜雨露外袭，日久，乃成本病。原方也可加生芪益气运血，加桂枝尖载药直达病所。加止痉散（全虫、蜈蚣）研粉冲服入络搜剔，更加桃仁、红花、地龙活血通经。令水与黄酒各半煎之，热服取汗，以开表闭，逐寒凝，3剂。服第一剂后得微汗，当夜安然入睡，次日顿觉大为松动，数月来开始穿衣不需人助。不料，服第2剂后，竟暴泻粘稠便10余次，而臂痛亦减轻十之八九。右肩上举、后展已如常人。考致泻之由，一是当归富含油质，大剂量难免滑肠；二是温药消溶痰湿，由大便而去。其疗效之好令人颇感意外。