“大夫,我“行事”能力特别差,之前也服用过很多补肾的药,但也不见什么效果,我该如何恢复?”
在我平时坐诊时,这种问题时常遇到。很多人认为能力差就是肾虚导致的!其实不然,在中医的范畴里,影响功能的原因有很多,不仅是肾,像肝、脾、心、肺都会有所影响。
我之前遇到一位41岁的患者,功能问题,而且吃了很多补肾药,效果却始终一般,另外夜尿频繁,多至4~5次,大便不成型,稍微吃点凉就肚子疼,拉肚子。
平日畏寒怕冷,面色白,腰腿酸软无力,干什么都提不起劲。舌淡胖,舌边有齿痕,舌苔白滑,脉沉细。
四合参诊,辨证为脾肾阳虚,治以温补脾肾。
拟方:茯苓、生姜、附子、白术、芍药、吴茱萸、半夏、牡丹皮、桂枝、山药、干地黄
药进五剂,夜尿次数稍减,可稍食寒凉,功能较前有所好转,续服上方十四剂,诸证大好,夫妻生活和谐,随访一年,未见复发。
脾为后天之本,肾为先天之本。脾主运化水谷精微,须借助肾阳的温煦,肾脏精气亦有赖于水谷精微的不断补充与化生。
脾病久了,耗气伤阳,导致肾阳虚衰不能够温养脾阳,脾阳久虚不能充养肾阳,最终形成脾肾阳气俱伤。脾与肾,后天与先天相互滋生、相互影响,一方虚弱,另一方也会不足。
茯苓、白术燥湿利水;生姜、桂枝解表散寒;附子补火助阳;吴茱萸味辛性热,具散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻之功;半夏辛散温通、化痰、燥湿。
牡丹皮、干地黄清热凉血;山药益气养阴、补脾肺肾,固精止带;芍药除血痹,破坚积。诸药合用,共奏温脾补肾、固精养精之功。
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