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早上总是拉肚子?多是“脾肾阳虚”,中医名方补阳健脾,涩肠止泻

早上起床,肚子就咕噜噜的响个不停,立马起身跑厕所,接着就是“一泻千里”,每天都是如此。

其实,这是典型的“脾肾阳虚”!

医案经过:

该男子姓李,42岁,在过去的一年里,吃饭吃不下去,没食欲,四肢困倦,下肢发凉,腰膝酸软。

特别是到了清晨,必定腹泻,小肚子疼,拉完之后,感觉好累很多。

白天的时候,也是如此,一天需要跑好几天的厕所。

去中药店买了中成药,叫“五更泻”,吃了之后效果一般,后来又用了“四神丸,附子理中丸,参苓白术丸”等等,都不好使。

无奈,寻求中医师的帮助,于是就找到了我!

刻诊,脉沉细,舌质淡,舌苔白。

病情分析:

该男子就是典型的“脾肾阳虚”。

从症状上来看,脉沉细,舌淡苔白,四肢困倦,下肢发凉,腰酸纳差,一看就是脾肾阳虚。

肾阳和脾阳是相互依存的,肾阳不足,脾阳就不能被温煦,脾胃就不暖和。

脾胃阳虚后,对水谷的运化就会失常,从而出现食欲不振。精微物质也无法被身体利用,就会变成湿浊。

中医叫做“胃纳不及,运化失常”。此时,人就会出现拉肚子,腹泻,肠鸣等现象。

好不容易吃进去的东西,又被拉出来了,脾不运化精微物质,就没有足够的气血生成。

长时间如此,脾精就会流失,人就垮掉了。

尤其是在早上的时候,中焦的阳气升不上去,就会掉头向下,从而出现肠鸣,拉稀的现象。

开方调理:

山药(炒),白芍(炒),莲子肉,茯苓,白扁豆,泽泻,吴茱萸,白术(炒),制附片,诃子(煨),橘红。水煎服,每日1剂。

服用7剂后,症状减轻,肠鸣消失。

改方服用15剂后,诸证悉平。

后有改方服用月余巩固,半年后复诊未曾复发。

其实,患者之前服用的“四神丸,附子理中丸,参苓白术丸”等确实有效果,但是药力不足,从而就像没效果一样。

解方分析:

山药,白术,茯苓,白扁豆均是健脾益气的药材,能很好地强健脾。

莲子肉,诃子有涩肠止泻的功效。

泽泻利水,能消除因脾虚运化失常所导致的湿邪。

橘红行气,理气,补充中焦之气。

吴茱萸温阳止泻,暖脾胃。

制附子,肉桂具有补脾肾之阳的效果,搭配白芍,可以起到柔肝养阴的效果,防止了肝木克脾土。

这样就是整个用药的思路,非常的简单清楚。

医案总结:

早上起床的时候拉肚子,浑身乏力,疲倦,食欲不振的人不在少数。其实,都是因为“脾肾阳虚”。

而这类症候,多以“附子,肉桂”打底,再根据辨证用药。

毕竟每个人的体质不一样,用药的方式也不一样,因此,配比这个事情,还是需要经过辨证。

如果你也有此类现象,一定要在专业中医师的辨证下用药!

好了,我是@消化科王主任,您身边的消化内科专家!

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