王阿姨说她最近总是心慌、心悸,还失眠多梦,胸闷,气短,乏力,身体倦怠,腰痛?
王阿姨到底怎么了呢?是心脏出了问题了么?
王阿姨到医院一检查,发现自己房性期前收缩,也就是“早搏”,心脏大小, 输出量都在正常范围,心肌酶谱也都正常,医生给他开了“稳心颗粒”,吃了前几天有效果,后来又没效果了。到底是怎么回事呢?
她自己说:“看来呀,我的疾病主要就是这个早搏引起的。”
那么,王阿姨的疾病到底是不是早搏引起的呢?
其实,王阿姨的问题在中医上认为是心气不足,而且兼有痰湿了。
为什么这么说呢?
中医认为,心主血脉,不停地搏动给身体提供气血精微物质,气有推动作用,心气不足,推动作用不够,有时血液不能及时提供出去,心脏就要多跳几下、提前调,来补气血种不足,也就是所谓的早搏了。
所以这种情况需要补益心气,心气充足,心神得养,自然心悸也就少了。
我们看一下病例:
王阿姨心悸、失眠多梦,胸闷,气短,乏力,身体倦怠,腰痛,是有腹胀,舌淡,苔薄,脉沉弱,结代。
王阿姨这种情况是由于心气不足,心血瘀滞,痰湿痹阻心胸了,导致胸闷,心悸,而且最近睡眠不佳,心血不得休养,更加重了心慌心悸的表现。
所以这种情况要补益心气,活血化瘀,安神定悸。
用了什么方子呢?
是马医生老师的老师根据临床经验创立的,临床每获奇效的自拟师传稳心汤,看一下组成:
黄芪 生晒参(另煎) 丹参 桑寄生
降香 石菖蒲 珍珠母 甘松
苦参 重楼 功劳叶 瓜蒌
首乌藤 柏子仁 远志 茯神
龙齿 白豆蔻 厚朴 淫羊藿
水煎服取汁,早晚饭后分服 七剂
黄芪
方中黄芪、生晒参补益心气,尤其是加了生晒参,可以用到20g,其次加了丹参,丹参是活血凉血常用药,尤其是入心经,行心中气血,患者腰痛,桑寄生不仅有补肾强筋骨作用,还能舒张冠状动脉血管,增强冠脉流量,改善胸闷。
降香
第二排的降香性温入心经活血散瘀,止血定痛,甘松辛温,可行气止痛,开郁醒脾,二配合,入心经,活血散瘀,行气止痛,甘松亦可醒脾,减轻痰湿。石菖蒲为化痰开启之药,起到开心窍,化脾痰的功效,珍珠母即河蚌外壳,具有镇静,安神的作用。
重楼
第三排的苦参不仅有燥湿杀虫止痒作用,更可增加冠脉流量,抗心律失常。重楼又名七叶一枝花,具有镇静安神作用,有效改善睡眠治疗。功劳叶可清心肺虚热,瓜蒌为化痰,宽胸涤痰中药,加之可有效改善胸闷症状。
首乌藤
第四排之首乌藤、柏子仁、远志、茯神、龙齿均具有安神定志作用,首乌藤沟通心肾,柏子仁养心安神,远志、茯神、龙齿均为安神常用药,为何用这么多安神药呢?因为睡眠是恢复心气重要一环。点灯耗油,夜眠不佳,伤及心脏气阴,心悸心慌更加难以恢复。
淫羊藿
最后白豆蔻健脾祛湿,厚朴降气化痰消胀,淫羊藿补肾壮阳改善腰痛。
整个方子配合起来,药大力专,重点突出,可有效改善心气不足,心血瘀阻 ,神失所养所致的心悸失眠,胸闷气短,乏力身倦,腰痛腹胀等问题。
患者用之,心悸、失眠多梦,胸闷、气短明显好转。
以上就是今天给大家分享的师传稳心汤了,根据不同病情体质及药性,用量一般在10-20g之间,视具体情况调整。
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