笑口常开研习社原创美文第1092期

开门见山，今天科普分享一则中医调理高血压、尿酸高的中药方法。

48岁的老张，高血压已经5年，长期服用左旋氨氯地平，血压基本维持在正常水平。

问题是在2年前，公司常规体检发现尿酸高，高达625，但从没有犯过痛风关节炎。

分析老张的生活习惯，饮食上长期辛辣肥甘厚味醇酒，应酬不断，久坐不动，运动很少。稍微动一动就感觉身体困乏疲劳。

大便溏泻，小便晨黄，睡眠挺好。

舌胖大，齿痕舌，舌淡红，苔白腻，脉滑。

查其他肝肾、血脂等指标均正常。

基于老张的这些症候，中医辨证为脾虚痰湿痹阻型高尿酸血症。

尿酸高，脾虚痰湿痹阻，中医自拟降酸方，健脾祛湿化痰，尿酸从625降到320

根据老张脾虚痰湿痹阻的尿酸高原因，医生给他的治疗方就是益气健脾、祛湿化痰，用自拟降尿酸汤，组方（应平台规则不表详方，感兴趣可关注@中医科院药学博士后单独寻求帮助）：

生黄芪、炒苍术、炒白术、茯苓、猪苓、土茯苓、萆薢、薏苡仁、半夏、玉米须、泽泻、甘草。

上方连服14剂，常法水煎温服。

治疗期间，严禁烟酒，不吃海鲜、动物内脏、肉汤、鱼汤、火锅汤等高嘌呤食物。开启中低强度有氧运动控体重降尿酸计划。

给老张的这个方子有什么特别之处吗？

有点中医常识的人不难看出，这个方子大多数以归脾经药为主，像生黄芪、苍术、白术属于常见的健脾益气的药物，为君药；

而土茯苓、猪苓、茯苓、薏苡仁，这些属于健脾燥湿渗湿的要药，作为臣药。

佐以祛湿化痰的半夏，利水渗湿的萆薢、玉米须、泽泻等，让痰湿二邪可从小便而去。

甘草作为使药，调和诸药，还能缓急止痛。

整个方子中，还有经现代药理研究证实多味药具有降尿酸的功效，如萆薢、土茯苓、玉米须等。

尿酸高怎么降？一个健脾化湿祛痰的方子，健脾益气湿去痰化尿酸降

这个方子降尿酸效果怎么样呢？

老张服用14天后复诊，尿酸已经降到540以下，自己感觉精神显著好转，身困体乏明显减轻，大便还是溏泻，但相比以前每天次数减少；舌依然庞大，舌质淡红，苔白腻。

效不更方，上方加葛根、焦山楂后续服14剂，复发不变。

后此方随症加减服用2月余，尿酸降至320，已经属于正常值。

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本文参考文献：2016年第2期《风湿病与关节炎杂志》丁红生等论文《试论从脾经论治高尿酸血症》

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