很多高尿酸血症或者痛风患者都有这样的感触，患上痛风或高尿酸血症了而不自知，往往是在体格检查或者手脚等关节疼痛，一检查才发现尿酸高或者关节处有尿酸盐沉积。这时候，很多患者会很紧张：“柳主任，我尿酸高，该怎么办啊，以后是不是饮食要控制了”；“柳主任，条件调查报告上说，我关节处有尿酸盐沉积，会不会对骨头造成损害，是不是以后饮食上会有很多禁忌。”
相信很多高尿酸血症或者痛风患者都有这样的问题，今天，老柳就给大家分享什么是高尿酸，什么是嘌呤，与痛风的关系？
说一说食物中的嘌呤与血中的尿酸
尿酸是人体新陈代谢的产物，长期增高就会引发痛风的发生。人体尿酸的生成主要来源于两个方面：一个是人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其他嘌呤类化合物，经一些酶的作用而生成内源性尿酸；二是食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白部分，经过消化与吸收后，经一些酶的作用而生成外源性尿酸。
尿酸的生成过程相当复杂，需要一些酶的参与，这些酶可以分为两类：促进尿酸合成的酶，主要为5-磷酸核酸、-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶以及黄嘌呤氧化酶；抑制尿酸合成的酶则是次黄嘌呤—鸟嘌呤核苷转移酶。
如果这些酶的活性出现异常，就会出现尿酸生成过多导致高尿酸血症的情况。也有一种情况，因为某种原因导致肾脏排泄发生障碍，使尿酸在血液中聚积，也会形成高尿酸血症，当然随着尿酸的逐渐增多，尿酸以尿酸盐的形式沉积在关节、结缔组织甚至肾脏，就会引发痛风性关节炎甚至肾脏结石或痛风性肾病。
人体吸收的嘌呤多与饮食有关
前面说过，人体吸收嘌呤，而不被人体利用的就会形成尿酸排出体外，当排泄功能异常，就会造成尿酸的沉积，出现高尿酸血症甚至引发痛风发作。那么人体吸收的嘌呤都是哪里来的呢？老柳认为，这与我们日常的饮食结构密切相关。
痛风患者之所以被称为“富贵病”很大程度上是吃出来的，临床研究发现，90%的患者日常生活都离不开海鲜、肉类、啤酒这类高嘌呤食物，但是，蔬菜、水果等低嘌呤食物又摄入的较少，于是高嘌呤就在体内作怪，进一步代谢为尿酸。
尿酸是人体中腺嘌呤和鸟嘌呤经过新陈代谢的产物，而腺嘌呤和鸟嘌呤又是负责生物遗传情报和传达核酸所包含的物质，生物体内几乎所有的物质每时每刻都在进行着新陈代谢，不断地被更新。
当腺嘌呤与鸟嘌呤完成了各自的使命，就会以尿酸的形式排泄出来，尿酸说白了就是人体“垃圾”，因为排泄功能紊乱，很容易以尿酸盐的形式沉积在关节部位，以手、足、脚踝、足跟、膝、手腕、手指等部位关节最为常见。
食物嘌呤代谢容易形成尿酸，我们该怎么节制饮食？
既然尿酸排泄与食物中的嘌呤密切相关，因此注意个人的饮食习惯非常重要，不要等痛风找上门了才后悔莫及。老柳认为，平时注意饮食调理不仅对痛风及高尿酸血症患者有很好的控制作用，减少痛风发作，对预防高血压、糖尿病、高血脂症这类代谢代谢性疾病也有很大的预防作用。那么，高尿酸血症及痛风患者该怎样选择食物呢？
1、尽量避免高嘌呤食物：海鲜、动物内脏、牛肉、羊肉、火锅都属于高嘌呤食物，这类食物尽量要尽量避开，此外，老火靓汤、蚝油、酱类、未加工的豆类，嘌呤的含量也较高，都要尽量避免。
2、这些“水”一定要避免：医生常说，高尿酸症或者痛风病人，要常喝水，促进尿酸的排泄。但是饮水并不是饮酒或者高糖、碳酸饮料。白酒、啤酒、果酒等酒精饮料虽然嘌呤含量并不高，但进入人体后，容易造成尿酸的生成；果糖、碳酸饮料也是如此，这些都会影响尿酸排泄或增加尿酸合成。
3、控制嘌呤摄入的量：我们的食物中有的属于高嘌呤的，有的属于中嘌呤的，有的属于低嘌呤的。生活中，痛风病人除了尽量少食用高嘌呤食物。但是，豆腐、豆干、豆芽这类中嘌呤食物，并不明显增加血尿酸，可以适当食用，但是摄入过多，也会导致尿酸升高；老柳建议，高尿酸血症或者痛风患者每天饮食嘌呤摄入的含量应控制在200mg，做到生活、饮食规律，才能避开高尿酸血症和痛风发作。
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