腰痛就是肾不好吗？

临床遇到一些患者，总是感觉腰痛，站也不是坐也不是，并有这样的疑惑：腰痛就是肾不好吗？是肾虚引起的吗？

腰痛是一种常见的自觉症状，不一定就是肾脏问题引起的，肾脏疾病也不能等同于肾虚。

肾脏在人体内所在部位称为“肾区”，通常位于后背最下一根肋骨与脊柱交接区域，大约一个手掌大小。而我们平时所说的腰痛，一般指腰骶部的酸痛不适，位置比“肾区”低很多，多与活动、休息有关。

西医说的肾脏则是人体腰部的实实在在的器官，是人体排泄代谢产物的重要器官。人体代谢过程中产生的各种废物都要经过肾脏以尿液的形式排泄出去。此外，肾脏还有一些内分泌功能，如参与人体水、电解质和血压的调节，还与红细胞的生成有密切的关系等。

中医所说的 “肾脏”并不是人体的单一内脏，中医认为有肾藏精、肾主水、肾主骨、肾主纳气、肾开窍于耳、肾司二便等功能，中医肾脏的功能范围远超出西医理论的功能范围。中医的“肾脏”不能等同于西医的“肾脏”，肾脏疾病也不能等同于中医所说的“肾虚”。

那么可能引起腰痛的常见原因有哪些呢？

01

肌肉问题

胃，背部以及胸部肌肉疾病都可能会引起腰痛。肌肉疼痛的常见原因有：肌肉损伤，如拉伤或扭伤；劳损；久坐不动；长期保持一个姿势等。其中肌肉损伤是腰痛最常见原因之一，疼痛程度较重。

02

尿路感染

细菌侵入，导致膀胱、尿路或肾脏感染时，就会出现尿路感染。大多数尿路感染为下尿路感染，女性较男性多见。若不进行治疗，尿路感染可引起严重的肾脏感染。除腰痛外，尿路感染的症状还包括：尿痛、尿频、血尿等。

03

肾脏疾病

肾脏疾病可为遗传性也可为继发性，能引起腰痛的肾脏疾病有：肾结石、多囊肾、感染、肾脏血栓或出血等。肾脏疼痛通常为肾脏受累一侧，但两侧肾脏均受累时可出现双侧腰痛。

04

带状疱疹

带状疱疹是一种由病毒引起的疼痛性感染性疾病，任一年龄段都可发生，但老年和免疫力低下人群多见。首发症状为患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，数天后出现水疱。通常腰痛为单侧。

05

胰或肝脏疾病

胰腺和肝脏位于右上腹部，胸腔下方，若胰腺和肝脏发生病变可向后放射引起腰痛。除腰痛外，胰腺和肝脏疾病还会出现其他症状，如皮肤和视网膜黄染，恶心呕吐，大便灰白色，棕色尿，乏力，高热等。

06

腰椎问题

脊柱关节炎或腰椎间盘突出可引起腰痛，脊柱骨折也会出现腰痛。其他症状还包括：牵涉痛，可延伸至腿部；不明原因刺痛或麻木，尤其是下肢或足部；慢性背痛；无法移动。

07

妇科炎症

若是有宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症，也会出现腰痛的现象，同时还会伴随有白带发黄、白带异味、腹部下坠感等现象，需注意及时化验和检查。

当有腰痛时，一定要注意症状以及腰痛范围，明确诊断最好进行肾脏、肝脏、胰腺和腰椎影像学检查；尿液分析检查；血液检查等以便早期诊断及时治疗。

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