王大爷今年71岁，别看老爷子年纪大，吃东西可不弱于年轻人，一般年轻人都吃不过他，这里的吃不过可不单单是饭量，还包括食物的种类。
平日里王大爷最爱的就是大肘子，年轻的时候家里条件不好，一年吃不上一口肉，如今条件好了，他恨不得顿顿大肘子，现在很少有年轻人能吃的下这么油腻的东西了。
除了肘子之外，王大爷还特别喜欢喝饮料，而且是越甜的越好，家里人担心他的身体，也曾经劝阻过，但都没有什么作用。然而今年体检报告显示，他已经患上了高血脂，且血脂水平严重超出正常数值，医生告诉王大爷及其家里人，必须要改变饮食方式，同时使用药物控制血脂了。
这可把王大爷吓坏了，他最讨厌吃药了，这么多年大病小病基本都靠他自己挺过去，他非常纳闷，高血脂是个什么病？自己也没有什么不适啊，为什么一定要控制血脂？还必须要吃药控制？
高血脂也叫高脂血症或血脂异常，一般是指患者血液中的总胆固醇、甘油三酯水平的升高。通常情况下患者不会有太明显的不适，基本都是在体检或出现并发症时查出高血脂问题，多发生在存在饮酒史、糖尿病史或体重超重的人群中。
现在对于高血脂的治疗方式主要有两种，分别是日常生活习惯调整和药物治疗两种方式，对于血脂水平稍高的患者，可以先调整日常生活习惯，包括饮食、运动、体重等多方面因素。
但是对于血脂水平严重高出正常值或日常生活习惯调整后无法很好的控制血脂水平的患者，我们就需要采用药物治疗方式进行治疗了。
而王大爷之所以需要使用药物治疗，就是因为他的血脂水平过高，仅依赖生活习惯的调整并不能很好的控制血脂。当然，很多人可能都像王大爷一样，认为自己既然没有什么不适，高血脂就让它高呗，为什么一定要治疗呢？
那是因为，虽然高血脂不会给患者带来直接的症状，但是长期的高血脂很有可能诱发其他疾病的出现，其中最为可怕和常见的疾病就是心脑血管疾病。
大量研究显示，高血脂患者出现心脑血管疾病的几率是正常人的3-4倍。这是因为较高的血脂会不断的刺激患者的血管内壁，让血管内皮不再光滑，变得更容易沉积脂质成分。
而高血脂本身会增加血液粘稠度，降低血液的流动速度，变慢的血液会给予脂质成分更多的机会在血管内壁沉积。久而久之，这些脂质成分会形成动脉粥样硬化斑块，让患者的血管变得狭窄。
更可怕的是，动脉粥样硬化斑块如果在血流的冲击下掉落，随着血液在全身运动，极有可能在患者比较重要的血管或器官处堵塞，让患者出现生命危险，如心肌梗死、脑梗死等。
因此，为了患者的生命健康着想，一旦发现了高血脂问题，就应该及时给予干预和治疗，尽可能的将患者的血脂控制在正常水平。
目前降血脂最常使用的药物为他汀类药物，王大爷也使用了这类药物，在用药一段时间后，血脂水平控制的还不错，基本恢复了正常。这下，王大爷又不太想吃药了，他想知道，自己现在这个状态可以停药或者减量吗？
想要知道这个问题的答案，我们需要明确他汀类药物的作用。使用他汀类药物的首要目的就是控制血脂，这是毋庸置疑的。
但是除了这个作用之外，他汀类药物还有一个非常重要的作用，那就是逆转动脉粥样硬化斑块。上文我们提到过，高血脂患者的心脑血管疾病发生几率较高，就是因为高血脂会促进动脉粥样硬化斑块的形成，进而对患者的生命健康造成威胁。
而他汀类药物进入人体之后能够直接控制血脂水平，有效的抑制斑块的继续生长，之后，还会稳定血管内皮细胞，使血管内皮可以正常的发挥其调节作用，使动脉粥样硬化斑块不会因为血管过度硬化发生脱落，起到了稳定斑块的作用。
在稳定斑块的过程中，那些非泡沫细胞的胆固醇会逐渐被清除，只留下已经转变为泡沫细胞的胆固醇，呈现出斑块缩小的情况，即逆转动脉粥样硬化斑块。
另外，虽然他汀类药物有着逆转斑块的作用，但是想要完成这个过程，需要长期使用他汀类药物2-4年，有些患者甚至需要更长的时间。
所以，如果患者在血脂恢复正常后就立即停药，身体中已经形成的动脉粥样硬化斑块并不会消失，患者依旧会面临心脑血管疾病的威胁。
此外，由于一个人患上高血脂是多方面因素共同作用下形成的结果，虽然在药物的作用下患者的血脂水平恢复了正常，但是我们无法确定那些诱发高血脂的因素已经消失，如果血脂水平刚刚恢复正常就立刻停药，很容易导致高血脂的再次复发，甚至会加重高血脂的情况。
所以，血脂恢复正常了就停药是非常不可取的做法，但是大家也不要太失望，减量这件事还是可以考虑的。
像他汀类这种长期使用的慢性疾病药物，都有最高剂量和最低剂量，剂量的选择是由医生根据患者当前的血脂水平、生活习惯等多方面综合考虑决定的。血脂水平已经恢复正常患者，可以向医生提出减量的申请，医生会帮助我们选择合适的剂量。
特别提示，大家如果想要更安全、有效的使用他汀类药物，维护自身健康，除了要注意药物的剂量问题外，还应该注意以下3件事。
1.小心食物与他汀类药物出现协同作用
虽然他汀类药物是一种比较常见的药物，但是很多人都不知道他汀类药物很容易受到食物的影响。
像西柚这个水果就会和他汀类药物产生协同作用，因为西柚中含有一种叫做呋喃香豆素的物质，这种物质进入人体后会影响代谢他汀类药物的酶，让他汀类药物无法正常代谢出去，造成短时间内患者的血药浓度迅速升高至正常水平的12-15倍。
这么高的血药浓度会让患者的身体受到极大的伤害，诱发药物中毒，严重时可能会危及生命。所以，大家在使用他汀类药物之前，一定要详细的了解该药物不能与哪些食物同时食用，以免发生危险。
2.注意肝功能的监测
大部分的他汀类药物都是经肝脏代谢出人体的，再加上该药物使用时间较长，所以很容易影响肝脏功能。
不过他汀类药物对于肝功能的损害一般在初期用药阶段较为严重，所以患者在用药初期的前3个月，应严密监测肝功能，3个月内最少进行2次肝功能监测。一旦发现肝功能受损，需要减量或停止使用药物，尤其是发现患者的胆红素水平升高时，应立即停药。
即便肝功能在初期没有出现异常，患者依旧要坚持每年监测1次肝功能，防止药物毒性长期在体内蓄积伤害肝脏。
3.注意用药时间
大多数他汀类药物1天只需要服用1次，大大提高了患者的用药依从性，但是也有一个问题，那就是这1次究竟应该什么时候吃。
《中国成人血脂异常防治指南》指出，他汀类药物在1天中的任意时间段都可以服用，不过在晚上使用他汀时，可以获得稍好一些的降脂效果。
因此，推荐大家在晚上服用他汀类药物，当然如果因为各种原因患者需要其他时间段服用也是可以的，但是一定要做到一点，那就是每天固定时间服用。
因为固定时间服用可以维持药物的血药浓度稳定，不会造成血药浓度大起大落，有利于药效的稳定发挥，血脂水平也会变得比较平稳。
近些年由于生活条件的变化，越来越多的人被高血脂问题所困扰，因为高血脂而患上心脑血管疾病的患者也大幅度增加，让人们忧心不已。
而高血脂的治疗需要长期服药，也成为了很多患者困恼的问题，在血脂水平恢复正常一段时间后，很多患者都会想要停药或减量。这种想法可以理解，但是目前来说停药很有可能导致高血脂复发，还会影响他汀类药物逆转斑块的作用，因此并不建议患者直接停药。
不过，如果在医生的帮助下，根据患者的病情决定是否减少药物的使用量，还是可以做到的。
此外，我们发现，如果患者想要有效且安全的使用他汀类药物，不仅要注意药物的剂量，还应提前了解哪些食物会和他汀类发生反应，定期检测肝功能以及注意用药时间，这样才能在使用药物的同时最大限度的保护患者的健康。
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