“金宅少妇”，今天医案的患者是一个官宦人家的少妇，平时就非常的任性，从小都是娇生惯养着的，想要什么就要什么。
这位少妇有一个毛病，就是总感觉胸胁处疼痛，并且经常呕吐，每次请医生来也都是稍稍用些药又能调理好。
在这年的秋天快要过去的时候，胸胁疼痛和呕吐又复发，并且这次呕吐的非常严重，已经病了两天，一直不停的在呕吐，一点东西都不能吃，以至于到了人都快要虚脱昏厥的地步了，病情非常的危重。
这户人家毕竟也是官宦之门，所以赶紧把有名的医生全部都请到家里，这其中就包括张景岳。
这么多医生到了这户人家家里，一群都围着少妇看，看这少妇基本上是吃什么吐什么，就连汤药都吃不进去，吃进去立马就给吐出来，所以这些医生都无计可施。
这个时候就有一位医生开口了，说这种情况连汤药都无法入口，入口即吐，这时候只能是用独参汤大补元气了，这样的话还有可能有一些生还的机会。
张景岳听完也并没有太在意，而是走近察看，诊其脉，感觉这少妇的脉跳的非常的乱，而且非常的快。并且看这位少妇患者，感觉有些烦躁的意思，但是询问她，也说不上来到底是哪里烦躁。
张景岳由此就排除了阳明热盛。阳明热盛的四大典型症状是大热、大渴、大汗以及脉洪大，并且大便不通，这位少妇虽然是烦热燥扰，但是又说不上来哪里烦躁，所以张景岳就非常纳闷，这又不是阳明热盛证，为什么病情会来的如此迅猛？
就在张景岳思考的时候，张景岳就顺口问了一句少妇，问她想不想喝冷水？
这少妇一听冷水，赶紧连连点头，说特别想喝，于是就叫家属拿凉水给少妇喝，就见少妇喝了半盅，本来吃什么吐什么，连汤药都难以入口，但是这半盅凉水下去，反而一点都没有呕吐，而且还有些没喝够的意思，于是又拿了一杯给少妇喝，喝完这杯少妇才觉得心里舒服很多，人也安静了下来。
于是张景岳便用自己独创的方子太清饮，这个方子组成是知母、石斛、木通和石膏，都是寒凉的药物，主要是可以清热泻火、生津止渴。
这时候旁边的医生就有疑问，说这个病也不是伤寒发热病，并且现在的季节已经过了深秋，马上就到冬天了，这个时候用药不宜太寒凉，您用这个方子，就不担心伤害了患者的正气吗？
张景岳也没有和其他的医生多辩论，就交代患者服下，患者服用之后，居然就这样酣睡了半天，并且就再也没有呕吐了。
然后张景岳便用一些滋阴轻清等药调理善后，这位少妇的病就这样痊愈了。
张景岳认为，大部分的呕吐一般都认为是属于胃寒，但是这里面也有少数一部分是因为有火导致的。《黄帝内经》中说：诸逆冲上，皆属于火。患者不停的在呕吐，这就是因为有火往上冲才导致的。
那么一个年纪轻轻的少妇，哪里来的这么严重的胃火呢？其实医案的最前面就提到过，这位少妇是官宦人家，并且平时的性格就是非常任性的，这种性格一定也是经常发脾气，发脾气就容易有肝火，而肝火横逆也会导致胃火，平时就经常出现胁痛呕吐等症状，只不过这次非常严重罢了。
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