有一位患者,张先生,43岁,有功能问题两年了,自己尝试过多种壮阳补肾药,但是效果只是一时的,病情反反复复,后来经熟人介绍找到了我,第一次来就诊时,还半信半疑,我说先给你开个方子你回去试试便知。
刻诊如下:时间短,一触即发,口干口苦,夜间盗汗多,夜尿频繁;精神不振,浑身乏力;心烦气闷,食欲不佳,吃完饭嗳气胃反酸;大小便不正常;舌红,舌边齿痕重,苔白薄,脉沉细。
综合辨证为肺肾胃阴虚,心肝血虚郁热,治疗的话就要疏肝气,养肾阴,清热补血。
处方如下:熟地,生地,山药,山萸肉,五味子,天冬,生石膏,知母,竹叶,桑叶,柴胡,党参,茯苓,姜半夏,当归,炒白芍,赤芍,地骨皮,丹皮,丹参。
根据舌红少苔,可知阴虚严重。金水相生,下焦肾阴不足,导致肺失阴津,进而加重肾阴虚。水火既济,下焦肾阴虚,使得心火偏亢,又逢上焦肺阴虚,则心火更盛。肺胃相连,肺阴亏则胃阴虚,故口干;又见肺与大肠相联系,故便秘。肾阴化肝血,肝血养肝气。肾阴虚则肝血虚,肝气郁而生热,故易怒。肝热犯胃,故反酸嗳气。所以用此方可以清热养阴,疏肝气,补肝血。
二诊时,患者大喜,他的的各种症状都减轻不少,于是在原方上加减,让患者回去继续服药,并注意不要行事。
三诊时,患者的各种症状已然消失,大小便也正常了,也能正常行事了。
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