什么叫鸡同鸭讲、对牛弹琴?那就是我跟你讲医术,你跟我讲职称,我跟你讲工作,你跟我讲人情世故。
前年春节,医院贴着“财运亨通步步高,生意红火腾腾起”的春联,每天出入医院抬头看见时,心情无比复杂。
有人的地方,就是江湖。当年和我同一年进入医院的同仁,有的平步青云,升了主任,左手豪车,右手豪房,有的人因为性格耿直,哪怕医术好却仍然被排挤离职。也有人出生便含着金汤匙,靠着送银行卡、送茅台、购物卡,走捷径获得一个又一个不属于他的职位。
有时也很郁闷,如果年轻时别那么愣头青,非要跟领导对着干,是不是很多年前就升职了,但人生没有如果,如果重来一遍,我还是会在岔路口犹豫不决,碍于该死的清高、要命的所谓情怀,选择跟患者站在一条战线。
我当然知道什么药贵、什么药便宜,当然知道开全身检查费用更高,当然知道多开医保外的药更有利润,可多赚那几个钱有什么意义?
就这样,每个月完不成业绩,开会时被阴阳怪气,净给我排夜班,老丈人也瞧不起我,骂我不会做人不懂门道,这些都是自找的,我并不埋怨自己的选择,我反而越来越乐在其中。
世事洞明皆学问,人情练达即文章,每天门庭若市的医院里,处处皆是人情世故。
今日说说慢性前列腺炎,前几天来了个患者,厚厚的病例,我细细看完,前医多认为病机为肾虚夹湿热,所以大都开清利湿热、补肾为主的方子,常见以八正散、知柏地黄汤之类,显然患者效果不佳,否则不会再来医院。
患病、治病这件事,不死也得脱层皮,患者的无奈,我天天看着,哪能不懂。看到大家评论跟我说:在哪哪治了几万没治好,我能理解你们的心情,但实际情况到底怎样,我也不好判断。
为什么前列腺炎难治?
探究原因,这是个慢性病,病程越长越难治,复发越多次越难治,且凡是慢性病,多见夹瘀,久病入络,瘀血阻滞,血脉不畅则前列腺失养,瘀血阻滞则药材也不通畅,且前列腺上皮厚实,药力弱了便难以穿透。
临床上,只要慢性前列腺炎患者,小腹、会阴部坠胀刺痛,小便滞涩不畅,舌质紫暗,脉弦涩,查前列腺质地偏硬,都可辨证为气滞血瘀型慢性前列腺炎。
再看患者病历,患者孙先生,36岁,主诉前列腺炎5年。
主诉:小腹会阴部坠胀刺痛,小便频数,滴沥不尽,精神抑郁,前列腺质地硬,有压痛。观其舌质紫暗,苔黄腻,切其脉弦涩。
诊断:淋证;
辨证:气滞血瘀,湿热内蕴。
组方:柴胡,枳壳,桃仁,红花,王不留行,地鳖虫,萆薢,牛膝,川芎,当归。
10剂一疗程,合计服用2个疗程,患者诸症基本消失。
气滞血瘀型前列腺炎,当从气滞血瘀论治,此方既重在祛血分之瘀积,又能解气分之郁滞,用于气滞血瘀型慢性前列腺炎,药证相符,切中病机,诸症自愈。
活血化瘀治法,有一定药理基础。现代医学研究证明:活血化瘀药,具有良好的扩张血管、改善循环、抗缺氧、抗凝、抗纤维化作用,能改善前列腺微循环,解除病灶炎性梗阻,促进炎性分泌物排泄,促进增生灶转化。
#健康2023##慢性病百问百答#
联系客服