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可引起干咳的十种药物,不可忽视


1、血管紧张素转换酶抑制剂:如卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利、赖诺普利、雷米普利、培哚普利、咪达普利等。主要由于抑制激肽酶,使缓激肽降解减少,从而引起顽固性干咳,其发生率为5%-10%。

2、胺碘酮:可直接损伤肺实质细胞并引起肺纤维化和炎性细胞浸润,表现为呼吸困难、活动后气短或干咳,临床已有急性呼吸窘迫综合征报道。

3、阿司匹林:阿司匹林可能导致支气管痉挛并引起哮喘发作或其它过敏反应。危险因素包括支气管哮喘,花粉热,鼻息肉,或慢性呼吸道感染。其他非甾体类消炎药如吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、氨基比林、安乃近等也可诱发咳嗽。

4、博来霉素:博来霉素是化疗药物中较易引起肺损伤的药物之一,肺损伤也是博来霉素最严重的不良反应,表现为干咳、呼吸困难、发热。

5、普萘洛尔:为非选择性β受体阻滞剂,抑制β2受体可导致支气管收缩,引起咳嗽的风险增加。

6、甲氨蝶呤:甲氨蝶呤引起的肺部毒性表现为咳嗽、呼吸困难、胸痛、发热、肺浸润或低氧血症。

7、含碘造影剂:含碘造影剂的过敏性反应常表现为咳嗽、面部/咽喉水肿、支气管痉挛、呼吸困难等,哮喘患者更易发生。

8、倍他司汀:倍他司汀具有类组胺样作用,可诱发的支气管痉挛,但发生率低。

9、吉非替尼:间质性肺病是吉非替尼的不良反应,表现为呼吸困难,咳嗽,发热等,如发生应立即停药。

10、来氟米特:治疗类风湿性关节炎药物来氟米特有引起咳嗽的个案报道。


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