我是福建人,一个5年的慢性前列腺炎患者,少腹、会阴部分坠痛,最开始吃西药,复方新诺明、盐酸坦索罗辛缓释胶囊(哈乐)、前列康之类的,效果还行,但一直复发。
我们本地的大医院都去过。吃过药挺多,前列疏通,前列康,前列解毒,窿闭舒。吃药期间感觉好点,不吃就不舒服。直到后来吃的药越来越多,被这病搞的快抑郁了。
这5年走了很多弯路,钱也花了不少,直到2021年,偶然间尝试了中医,吃了2个月中药,治好了折磨5年的慢性前列腺炎。
到今年已经过去了2年,从来没有复发过,7月份做了彩超,各方面基本正常。会阴、盆腔基本没有疼痛,不管是上班久坐,还是健身、搏击都不在话下。时间从4分钟到10分钟,再到现在轻松半个小时。
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当医生的快乐,不仅仅是治愈患者的成就感,更是能认识天南地北的朋友,感受到患者不一样的百态人生。
这是2年前的一位患者朋友,最初因少腹、会阴坠胀疼痛、尿末滴白来就诊。
患者当时36岁,病程3年,经西医诊断为慢性前列腺炎,服用新诺明、盐酸坦索罗辛等西药,症状好转,但时常反复。
面诊时,刻下症见:
1. 少腹、会阴坠胀不适,偶有疼痛;
2. 尿频,尿急,尿末滴白;
3. 面白无华,腰膝酸软;
4. 大便溏稀,舌淡有齿痕、苔白腻,脉弦。
患者症状如何分析?
1.少腹、会阴坠胀不适——脾虚失运、中气下陷;
2.偶有少腹疼痛——久病气郁,痰浊瘀滞,不通则痛;
3.尿频尿急,尿末滴白——脾虚失运,痰湿内蕴,清浊不分,败精流注。
诊断:精浊病(慢性前列腺炎);
辩证:脾虚肝郁,湿浊内蕴。
治法:健脾疏肝,利湿导浊。
病机:脾虚失运,湿浊内蕴于精室,清浊升降失司。
选方:补中益气汤合完带汤。
处方:
黄芪,党参,白术,柴胡,陈皮,
苍术,淮山药,白芍,车前子,荆芥,
椿根皮,桂枝,粉萆薢,石菖蒲,生甘草 。
合计进退2个月左右,期间换方、调整剂量,直至症状基本消失。
前列腺,属于“精室”,为奇恒之腑,此例患者根本在于脾虚,健运功能不能发挥,湿浊不能排出体外,蕴结在精室,导致清浊不分,升降失司,治疗以通补并用为大法。
此方由补中益气丸与完带汤合方,并经过灵活的加减变化而来。
广泛适用于慢性前列腺炎,证属于:脾虚肝郁、中气不足、湿热瘀浊内蕴者。对症用之,白用不爽。
而此例患者,表现为湿热较轻,而湿浊、瘀滞较重,肝郁较轻,而脾虚较重。
故而此方经过灵活的加减变化,以健脾为核心,结合导浊化瘀为主。
方中党参、生黄芪、白术、苍术、山药、陈皮、茯苓健脾益肺,脾土旺故水泛得以治理,肺金足则肾水有源流而不息;
荆芥、醋柴胡、白芍、桂枝等药疏肝理气,使中气充足;
乌药、石菖蒲、萆薢温阳化气、利湿化浊;
延胡索活血止痛。诸药共奏健脾疏肝、利湿导浊化瘀之功。
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