很多男性关键时刻总是感觉心有余,奈何下边不给力,感觉使不上劲,萎软不起。补药吃了不少,不是补了无效,就是一补就上火。
其实对于这种情况,补不进去或一补就上火,多是没有正确处理好虚,湿,瘀,郁之间的关系。扶正时没祛邪,或祛邪时伤正。所以正确的调理思路是扶正,燥湿,活血,疏肝四者兼顾,但根据患者具体情况,来侧重调理。
对于脖.起困难,举而.不坚的朋友来说,虚是一定有的。但发病并非单一病理因素,通常由多复杂病理因素交织所致。其中,正气虚损是本病发生的内在根据,邪实则是发病的重要条件。
虚了必然会产生湿,湿就是因为伤阳气导致运化水液的能力下降,这是一个因果关系,纯虚无邪的人不存在。有了湿就会产生瘀、郁,因为湿的重浊粘滞性,会阻碍气血运行,导致瘀血,气郁的产生。那瘀、郁重了阳.道就会不通畅,导致举而.不坚。同样瘀、郁重了又会反过来伤阳气。
所以虚生湿,湿生瘀郁,瘀郁又生虚,四者恶性循环。所以调理时一定要把握好虚,湿,瘀。郁之间的关系,做到扶正不助邪,祛邪不伤正。
我的一位患者蒋先生,33岁,自述阳.事不举、一触即.泄7年。且伴少腹下及阴部隐痛,腰间痛。因为此病,导致患者心情整日抑郁。
刻诊时,观其舌脉象发现:舌质紫黯、苔黄腻,脉沉细滑。并伴有胸肋胀痛,会阴发胀,面色灰黯。
综合辩证为:肾阳不足,气滞血瘀;治法:温补肾阳,疏肝理气,活血化瘀。
于是拟方:北柴胡、炒苍术、黄柏、生薏苡仁、桑寄生、菟丝子、山萸肉、仙灵脾、韭菜子、巴戟天、生地、元胡、知母
结果患者服药7剂后,自述功能好转,少腹下及阴部隐痛,腰间痛均大减,心情也较前开朗。在观舌脉象发现:舌质红,苔薄白,脉沉细。继服原方14剂,患者自述基本能进行正常夫妻生活,诸疼痛症状愈。
具体怎么回事呢?下面就来说说
初诊时,患者体内的邪气,除了有虚之外,还有“郁”“瘀”“痰”“湿”四种邪气。
“郁”“痰”主要体现在患者长期心情抑郁,导致肝气郁结,气载血行,气不畅则血不行,血不达于宗筋,则宗筋无所聚。
“痰”“湿”主要体现在苔黄腻,脉沉细滑。瘀在体内,瘀阻于宗筋,气血不通,宗筋难聚,疲.软无力。
在治疗上应遵循“补虚”“祛瘀”“解郁”“化湿”四大治疗原则,重在补虚扶正,兼以祛邪。
再看方解:
方中重用桑寄生、巴戟天、韭菜子、仙灵脾,用以温补肾阳。生地、元胡活血行气、祛瘀止痛。北柴胡疏肝行气解郁。苍术、黄柏、薏苡仁清热利湿。
全方中体现了治疗肾阳不足之右归丸,疏肝行气解郁之柴胡疏肝散,清热利湿之四妙散之意。
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