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中药穴位敷贴疗法你了解多少?


所谓“穴位敷贴”,是指一些冬季容易发作和复发的疾病(如哮喘),在病情系那个对缓解的夏季,采用适当的调治(如中药穴位贴敷疗法等),以预防或减少疾病发作乃至根治为目的的一种疗法。在盛夏之际,病人的腠理毛孔疏松,使用药物容易投入,达到治病的功效。该法简便易行,效果明显,故在民间广为流传。穴位敷贴是祖国传统医学中的一种颇具特色的自然疗法。自清代张路《张氏医通》记载至今被广泛应用,据
1996年依赖国内文献报道:中药外贴疗法防治2300余例哮喘患者3年以上长期疗效治愈显效率达90%左右,目前国内已有多家医院开设哮喘冬病夏治门诊,该法的临床应用已经成熟,并被医务专家和患者接受。

该疗法历史悠久起源于“天人合一”的中医理论和“春夏养阳”的治疗法则。夏令三伏天,机体各种机能条达、经络通畅之时,正式扶正培本、滋养阳气的有利时机。根据“春夏养阳”(《内经》)的防病思想,此时予以积极调养,培本以扶助正气,使患者的阳气充实,正气旺盛,抵抗力增强,使“正气内存,邪不可干”,到了冬天就可以少发病或根治不发了。因此“穴位敷贴”属于防御性的治本之法。符合《内经》的“不治已病,治未病”思想。


一、穴位敷贴的平喘机理

中医学认为哮喘是因痰饮久伏,遇邪引动而发,其病根在于痰,其主邪在于寒。敷贴方药组成重点就是针对痰邪宿根和寒气两端,穴位敷贴所选用的细辛、白芥子等辛散温通、祛风活血药刺激性强,一则药物可经皮肤、血管吸收,通过血液循环发挥药效;二则通过穴位刺激可调整经络之气,达到气至病所,改善局部血液循环,加速局部炎症消退;三者可调节集体免疫功能,达到改善过敏体质及缓解临床过敏症状之目的。

二、常用敷贴穴位

1.肺俞:背部,第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。

2.心俞:背部,第5胸椎棘突下,旁开1.5寸。

3.隔俞:背部,第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。

4.肾俞:背部,第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。

5.天突:胸骨上窝正中,任脉经。

6.华盖:在胸骨正中线上,平两乳头,任脉经。

7.身柱穴:第4胸椎棘突下。

8.膏盲穴:第4胸椎棘突下,旁开3寸。

9.大椎:第7颈椎棘突下。

10.脾俞:第11胸椎下旁开1.5寸。

11.定喘:平大椎穴,相距2寸。

12.神阙:肚脐中央。

13.关元:脐下3寸,正中线。

14.气海:脐下5寸,正中线。

15.涌泉:足底正中线,足掌前1/3折点处。

16.足三里:小腿前面,外膝根下3寸,胫骨旁凹陷处。

三、常用的敷贴方

1.寒贴:

【制作方法】白芥子6克、延胡6克、细辛6克、制甘遂3克、

【用法】共研细末,用生姜调和,制成药饼。贴于百劳、肺俞、膏盲。大伏天开始贴治,隔7~10天贴一次,直至末伏结束,共贴3年。

【主治】止咳,用于寒性哮喘。

2.热贴

【组成】麻黄6克、生石膏20克、法石膏10克、葶苈子10克、桑白皮10克、白果10克、甘草5克、苏子10克。研末,醋调备用。

【用法】三伏天敷贴。用时每次用醋将上药末调成糊状,用胶布固定穴位,可选用肺腧肾腧定喘大椎等,每穴用药末3克,每周贴一次,连贴7~8次。

【主治】清肺化痰平喘。用于热哮反复发作者。

3.虚贴

【组成】制附片10克、川乌10克、肉桂5克、桂枝10克、细辛5克、千姜6克、蜀椒6克、天南星10克、吴茱萸5克、补骨脂10克,上药洗净,麻油1000毫升浸1夜,煎熬去渣,入乳香、没药各10克,受膏成膏药。

【用法】伏天外贴,穴位取肺俞,每次2~3次。

【主治】温阳散寒,温肺化饮。用于阳虚寒饮之寒哮。

四、穴位敷贴方法:

1.敷贴方法:每次取药粉3~5克,生姜汁拌匀,用追风膏贴于穴位上。贴前先用温水热敷,洗净,干燥后贴药。

2.敷贴时间:一般贴3~6小时/

五、“穴位敷贴”的注意事项:

1.不适合人群:经常反复咳黄浓痰和出血的病人、有皮肤过敏体质的人、孕妇、年老体弱者不适宜用本法治疗。

2.敷完药后最好等到6~10个小时以后再洗澡。

3.贴药后如皮肤出现水疱,应注意保护好创面,避免抓破引起感染。

A、治疗中注意事项:

1.每次贴敷3~10小时,每次间隔10天左右。 2.敷完药后最好等到6~10个小时以后再洗澡。

3.敷药期间禁食一些海味、冷饮、辛辣食物、肥肉等。

B、治疗中皮肤护理措施:

中药穴位敷贴之后,一般人的局部皮肤都会有灼热痒感和红润,若出现刺痒、肿、痛较甚或者起泡,可以及时将药贴揭下。对于起泡者,可以用消毒的针或者注射器抽干涂上紫药水就可以了。根据文献报到,这种情况的发生率约1%~5%左右。实践证明,反应强烈的病人疗效往往更好。因为所贴药物由皮肤渗入穴位经络,通过经络气血直接达病处。

C、综合调养调护事项:

穴位敷贴疗法应根据病证和寒热虚实等性质,结合患者个体的体质状态综合分析施行。一般而言,“穴位敷贴”疗法适应于大多数的慢性呼吸道疾患,如支气管哮喘、老慢支、肺气肿、慢性咳嗽、慢性咽炎等。如果出现阴虚火旺、痰热、咳血以及皮肤过敏等情况,则不宜使用。

治疗期间,更应注意夏季特点,从饮食、药物及起居方面综合调养:

一是慎用辛燥之品,以防伤阴,夏季气候炎热,易伤阴液,而辛温香燥之品容易导致燥热内盛,暗耗津精,所以应慎食肉桂、花椒、大茴香、小茴香、狗肉、羊肉和新鲜桂圆和荔枝等等。

二是忌大量服用寒性之品,夏季炎热,往往易贪凉冷饮,若大量进食寒凉之品,则易致中阳受损,脾胃虚弱,甚至损及一身之阳气,轻则泄泻腹痛、恶心呕吐,重则造成阳虚宿疾。

三是慎食大量肥甘滋腻之品,夏季易生暑湿,湿热之邪侵袭人体,若服用大量肥甘之品,则易导致内外湿热之邪合击人体。

四是忌过量运动,以免汗出过多,导致气阴两虚。




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